Диклофенак при ушибе колена

диклофенак от ушибов

Диклофенак в форме мази или геля от ушибов нужно втирать в зону болезненности 2-3 раза в сутки, разовая доза равна по размеру вишне или грецкому ореху. Допустимый курс лечения составляет не более 1 недели. Препарат снимает боль, отечность, воспалительную реакцию, а также помогает рассасыванию синяка, так как уменьшает вязкость крови, улучшает ее отток из места повреждения.

От растяжения связок можно использовать наружные формы Диклофенака (гель, мазь, пластырь), а также при сильной болезненности дополнить их приемом таблеток. Это поможет облегчить движения, ускорить выздоровление.

Если синяки расположены на лице, то лучше выбрать препарат, имеющий более сильное кроворазжижающее действие, например, Гепариновую мазь. Эти два препарата сочетаются, но их наносят с интервалом в 2-3 часа. Диклофенак оказывает преимущественно обезболивающий эффект, а гепарин помогает быстрее вернуть коже нормальный цвет.

Чем помогает Диклофенак от ушибов

Диклофенак помогает от ушибов, так как снимает болезненность, уменьшает отек и воспаление мягких тканей. Для лечения наносится 2-4 г геля или мази, что равно по размеру вишне или грецкому ореху. Это количество необходимо немного втереть в кожу и оставить до полного впитывания, при необходимости место удара можно прикрыть тонкой воздухопроницаемой повязкой.

Механизм действия препарата Диклофенак

В день такая процедура проводится 2-3 раза. Курс лечения Диклофенаком целесообразно проводить только до ликвидации болезненности, затем более эффективными будут рассасывающие мази с гепарином или троксевазином.

Рекомендуем прочитать о том, как применять Диклофенак при невралгии. Из статьи вы узнаете о том, как колоть уколы Диклофенака при невралгии, стоит ли отдавать предпочтение Мовалис и аналогах препарата для блокады при межреберной невралгии.

А здесь подробнее о препарате Диклофенак-ратинофарм.

От синяков

Диклофенак может уменьшить синяки, так как у этого препарата есть кроворазжижающие свойства. Он рассасывает скопление крови, но преимущественный эффект все же обезболивающий. Поэтому гель или мазь с диклофенаком нельзя рассматривать как основное средство для лечения кровоподтеков.

Наносится тонким слоем с легким массажем 2-3 раза в день не более 5 дней.

От растяжения связок

При растяжении связок Диклофенак применяется несколькими способами:

наружный – в область отека и боли втирают гель или мазь 2-3 раза в день;
в зону максимальной болезненности наклеивают пластырь 1 на сутки, при необходимости его можно зафиксировать сверху сетчатым бинтом;
принимают таблетки для облегчения движений, уменьшения болевых ощущений или вводят свечу перед сном;
комбинированный – местно гель, мазь или пластырь, внутрь таблетки или свеча в прямую кишку, важно, чтобы общая доза препарата не была выше 150 мг.

Эффективность и безопасность геля Диклофенак при ушибах

Гель Диклофенак при лечении ушибов уже через 1 час начинает снимать болевые ощущения. Он хорошо проникает через кожу, за счет водно-спиртовой основы, оказывает также местный охлаждающий и отвлекающий эффект. Для стойкого улучшения необходимо чаще всего 3-5 дней применения.

Достоинством препарата считается его хорошее обезболивающее действие и небольшая степень проникновения в кровеносное русло (до 6%). При соблюдении рекомендаций по разовым дозировкам (2-4 г), кратности нанесения (до 4 раз) и курсу (менее недели) риск побочных действий считается минимальным.

Если через 7 дней нет существенного облегчения – сохраняется отек и болезненность при движении в обязательном порядке необходим осмотр травматолога.

Ушиб

Можно ли пользоваться Диклофенаком от синяков на лице

Диклофенак не считается основным препаратом для лечения синяков на лице, так как:

имеет преимущественно обезболивающий эффект;
снимает отечность при наличии воспалительного процесса;
оказывает рассасывающее действие, но оно гораздо слабее, чем у препарата, специально предназначенного для снятия синяков (Троксевазин, Гепариновая мазь, Синяк-Офф).

Если же есть сильная боль, то допускается нанесение тонкого слоя Диклофенак геля, но необходимо беречь слизистые оболочки глаз от попадания препарата.

Сочетается ли Диклофенак и Гепариновая мазь

Диклофенак и Гепариновая мазь сочетаются между собой, но не рекомендуется их одновременное нанесение. При необходимости обезболивания и рассасывания синяка, следа от ушиба, уплотнения эти препараты чередуют между собой с интервалом 2-3 часа. Всего рекомендуется более 2 раз в день смазывать место травмы гелем или мазью Диклофенак и до 3 раз Гепариновой.

Читайте также: Ушиб руку больно сгибать

Важно учитывать, что при применении более 7 дней необходим анализ крови (общий и на свертываемость), так как возможно развитие повышенной кровоточивости.

Противопоказания

Диклофенак гель нельзя использовать при таких заболеваниях:

повышенная чувствительность к компонентам, другими нестероидным противовоспалительными препаратами;
реакция на прием Аспирина в виде спазма бронхов, крапивницы, полипоза носа, аллергического насморка;
нарушение целостности кожных покровов – раны, ссадины, ожог, дерматит (воспаление кожи).

Препарат не назначается в 3 триместре беременности, при лактации, детям до 6 лет. Осторожность при лечении нужна при назначении пациентам с:

эрозией и язвой в желудке, двенадцатиперстной кишки, кишечнике;
болезнями печени и почек;
сердечной недостаточностью;
бронхиальной астме;
сниженной свертывающей способностью крови, удлинением времени кровотечения;
гемофилией;
беременностью в 1 и 2 триместре;
возрастом от 55 лет;
повышенном давлении крови;
недавно перенесенной операцией;
сосудистыми заболеваниями.

Беременность

Побочные реакции на препарат

Диклофенак гель чаще всего хорошо переносится и не вызывает осложнений при применении. К нечастым реакциям относятся:

зуд кожи, жжение;
покраснение;
отечность, в том числе и отек лица;
экзема;
повышенная чувствительность к солнцу;
сухость, шелушение;
высыпание пузырьков, гнойничков, узелков (папулы);
распространенная сыпь или пятна;
аллергия – крапивница, спазм бронхов, насморк, затрудненное дыхание.

Аллергическая реакция на Диклофенак

Если гель наносится на большой участок кожи, то возникает риск системных осложнений:

боль в животе;
понос;
тошнота, рвота;
ухудшение течения бронхиальной астмы, язвенной болезни;
повышение давления.

Меры предосторожности при нанесении

Для того чтобы избежать осложнений при применении Диклофенака при синяках, растяжении связок и ушибах, необходимо:

избегать попадания на поврежденную кожу, раны, в глаза и слизистые оболочки;
вымыть руки после нанесения;
если используется одновременно гель, крем и таблетки или свечи, то доза для внутреннего применения или введения в прямую кишку не должна превышать 75 мг;
при наличии аллергических заболеваний (астма, насморк, высыпания) до начала применения требуется консультация врача;
нельзя наносить гель под плотную повязку;
использовать минимальный курс и дозировки, после уменьшения болезненности препарат сразу отменяют.

Рекомендуем прочитать статью о Диклофенак геле. Из нее вы узнаете об основных характеристиках данного геля, инструкции по применению 5% и 1% геля и его аналогах.

А здесь подробнее о препаратах Кетопрофен или Диклофенак — что лучше.

Диклофенак при ушибах помогает снизить боль, отечность. Благодаря рассасывающему эффекту применяется и при синяках, но лучше его комбинировать с Гепариновой мазью. При лечении необходимо использовать минимальный курс и дозировки.

Полезное видео

Смотрите на видео о мазях для лечения растяжения связок:

Источник

Из этой статьи вы узнаете: о лечении ушиба колена в домашних условиях. Первая помощь, как быстро помочь при ушибе и вылечить его, что делать в домашних условиях. Как лечить легкие и ушибы средней тяжести, особенности и нюансы лечения, если произошел сильный ушиб колена.

Стоянова Виктория

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 16.07.2019

Дата обновления статьи: 14.01.2020

Содержание статьи:

Первая помощь при ушибе
Лечение ушибов в домашних условиях
Лечение сильных ушибов в стационаре, нюансы
Народные средства от ушибов
Прогноз на выздоровление
Первоисточники информации, научные материалы по теме

Ушиб – это закрытая травма колена. При нем повреждаются мягкие ткани, а структуры самого сустава не страдают.

Часто к ушибу приводит падение. Под влиянием силы удара в месте травмы:

возникают боль разной силы и очаг асептического воспаления;
повышается проницаемость сосудистых стенок;
появляются отек, краснота, жар.

Из-за повреждения кровеносных сосудов под кожей образуется синяк (небольшое кровоизлияние) или гематома (массивное кровоизлияние).

ушиб колена с гематомой Ушиб колена с синяком

Ушиб колена считается легкой травмой и менее опасен, чем такие повреждения, как трещины, переломы костей, разрывы менисков и связок.

При своевременном обращении он достаточно легко излечивается полностью:

легкие ушибы – от 7 до 14 дней;
средние и тяжелые – от 14 до 28 дней.

Чтобы избавиться от легких ушибов, обычно используют только местные средства (мази, кремы, гели).

При тяжелых повреждениях, помимо медикаментозного лечения, применяют хирургические методы (пункцию – прокол сустава с забором внутрисуставной жидкости; артроскопию – осмотр полости сустава через проколы с использованием эндоскопического инструмента).

Лечением ушиба колена занимаются ортопеды-травматологи.

Первая помощь при ушибе

После ушиба сначала возникает боль разной степени – от незначительной до резкой. Позже появляются другие симптомы: отек, гематома.

При отсроченном оказании помощи могут развиться осложнения — гемартроз (излитие крови внутрь сустава) или синовит (воспалительные изменения синовиальной оболочки сустава).

3 стадии гемартроза Три стадии гемартроза. Нажмите на фото для увеличения

Что делать, чтобы быстро помочь, если произошел ушиб коленного сустава:

Для уменьшения отека приподнимите ногу выше уровня бедер, подложив под голень и колено небольшой валик (это поможет уменьшить отек).
Чтобы остановить кровотечение из поврежденных сосудов, приложите к колену холодный компресс – пакет с колотым льдом. Его необходимо обернуть в ткань, чтобы избежать повреждения кожи холодом. Продолжительность воздействия — 20 минут. Повторяйте каждый час в течение первых суток после травмы.
Для обезболивания нанесите мазь с НПВС (Диклофенак, Вольтарен), если боль чувствуется сильно, примите таблетированный препарат (Дексалгин, Баралгин, Кетонал).

препараты Вольтарен, Дексалгин, Баралгин, Кетонал Нажмите на фото для увеличения

Туго забинтуйте колено эластичным бинтом. Бинтовать сустав начинайте снизу, «на ладонь ниже» коленной чашечки, заканчивайте – «на ладонь выше» коленной чашечки. Каждый следующий виток бинта должен перекрывать предыдущий на 1/2 или 1/3 его ширины.

Под бинт должен влезать указательный палец, чтобы повязка не нарушила кровообращение. Признаками этого осложнения являются онемение ноги, покалывание в стопе, посинение пальцев на ноге.

Наложение повязки на колено. А, Б — сходящаяся повязка, В — расходящаяся. Нажмите на фото для увеличения

В первые сутки после травмы можно использовать препараты для местного применения с троксерутином (гель Троксевазин, Троксерутиновую мазь). Они укрепляют стенки сосудов и ускоряют рассасывание отеков, в результате чего уменьшаются сдавление нервов и боль.

мази Троксевазин и Троксерутин Нажмите на фото для увеличения

До исчезновения симптомов травмированную ногу рекомендуют не нагружать.

Лечение ушибов в домашних условиях

Легкие и средней тяжести неосложненные ушибы можно лечить самостоятельно, без медицинской помощи.

Легкие ушибы

Техника первой помощи при ушибах легкой степени немного меняется.

Поскольку кровотечение из мелких капилляров (они повреждаются при небольших травмах) останавливается в течение 10–20 минут, тугая повязка для сдавливания поврежденных сосудов не нужна.

Алгоритм оказания помощи:

В первые сутки обеспечьте относительный покой конечности (ограничение даже бытовых движений, сильные нагрузки типа бега и прыжков исключаются), прикладывайте холодный компресс (в течение 2–5 часов, зависит от размеров синяка).
На область травмы нанесите противовоспалительные, обезболивающие местные препараты (Диклофенак-гель), рассасывающие мази (Троксерутиновую, Гепариновую) или комбинированные средства (Долобене).
На 3 сутки начинайте использовать раздражающие местные препараты (Апизартрон, Гевкамен) или прогревающие компрессы (водочные, спиртовые), чтобы ускорить заживление тканей.

Местнораздражающие средства применяйте до полного исчезновения синяка и других признаков ушиба: Меновазин, Бадяга форте, Апизартрон.

препараты Гепариновая мазь, Долобене, Апизартрон, Бадяга форте Нажмите на фото для увеличения

Ушибы средней тяжести

Помощь при ушибах средней тяжести в домашних условиях оказывают по стандартной схеме (использование тугой повязки, полное обездвиживание конечности), но с некоторыми нюансами:

Тугую повязку накладывайте сразу, чтобы остановить кровотечение (которое при повреждении крупных сосудов продолжается до суток). Затем повязку делайте только при нагрузке (например, если пострадавшему нужно встать, куда-то идти), обязательно снимая в покое.
Противоотечные мази (Троксерутиновую) начинайте использовать в первые сутки после травмы (вместе с противовоспалительными средствами с НПВС).
Гепаринсодержащие местные препараты (Гепариновую мазь) применяйте через сутки (они снижают свертываемость крови, поэтому сразу после травмы могут увеличить гематому).

препараты Троксерутин и Гепариновая мазь Нажмите на фото для увеличения

На 3–5 сутки на область гематомы (помимо местных средств с НПВС) начинайте наносить прогревающие местнораздражающие мази (Апизатрон, Доктор Тайсс Арника, Левоментол) и используйте их до рассасывания синяка.

Если к концу первой недели боль не ослабевает, а становится сильнее, необходимо обратиться к травматологу для исключения других повреждений сустава.

Лечение сильных ушибов в стационаре, нюансы

Тяжелые ушибы лечат только в стационаре из-за таких осложнений, как:

гемартроз (скопление крови в суставе);
синовит (воспаление оболочки сустава);
сопутствующие повреждения структур колена – разрывы хрящей, связок, переломы костей.

гемартроз, синовит и перелом колена Нажмите на фото для увеличения

Схема оказания помощи при тяжелых ушибах не меняется. Вот методы лечения в больничных условиях:

1) При скоплении в полости сустава крови (гемартроз) выполняется пункция. При необходимости процедуру повторяют до 3–4 раз.

2) После извлечения жидкости в капсулу вводят антисептики (для предупреждения развития инфекционных осложнений) и раствор Новокаина (обладает быстрым обезболивающим действием).

3) На ногу накладывают гипсовую лангету (съемная пластина из гипса, которая прибинтовывается к суставу), обеспечивая конечности неподвижность и предупреждая возможные осложнения.

4) Больному назначают НПВС (Диклофенак, Вольтарен), анальгетики (Баралгин, Дексалгин) и рассасывающие средства (Троксерутиновую, Гепариновую мазь). Местные средства комбинируют с системными препаратами (в уколах и таблетках).

5) На 5–7 сутки, когда симптомы ушиба уменьшаются, начинают использовать местнораздражающие мази (Капсикам, Эспол) и физиотерапевтические процедуры, улучшающие кровообращение в области травмы:

электрофорез – введение лекарства через кожу с помощью электротока;
УВЧ – лечение высокочастотным магнитным полем;
диадинамотерапию – воздействие электрическими волнами переменной частоты.

раствор Новокаина, Диклофенак, Капсикам и Эспол Нажмите на фото для увеличения

После снятия гипсовой повязки (примерно через 7 дней) пациенту назначают комплекс восстановительных упражнений лечебной физкультуры.

Примеры упражнений ЛФК для колена. Нажмите на фото для увеличения

Некоторые нюансы лечения тяжелых ушибов

При устойчивом гемартрозе и продолжительных сильных болях в колене производят лаваж (промывание сустава).

Артроскопическую процедуру выполняют под местным обезболиванием:

сустав промывают стерильным (физиологическим) раствором, избавляясь от внутрисуставных тел (отломков хряща, сгустков крови), распад которых провоцирует воспалительный процесс;
останавливают кровотечение из поврежденных сосудов;
при необходимости обрабатывают суставные поверхности (удаляют и шлифуют поврежденные участки хряща).

После процедуры на сустав накладывают гипс (от 7 до 14 дней), назначают восстановительную физиотерапию (УВЧ, диадинамотерапию). После снятия гипса – комплекс упражнений ЛФК.

Народные средства от ушибов

Народные средства помогут ускорить процесс заживления тканей. Если физиопроцедуры недоступны, то домашние процедуры станут достойной заменой.

Рецепты народных средств:

Компресс с сырой картофельной массой. Натрите на терке 1 среднюю сырую картофелину, слегка отожмите лишнюю жидкость. Сложите массу в марлю или бинт, соберите края ткани и свяжите ниткой (должен получиться мешочек с картофельной массой). Прикладывайте к синяку каждый день на 1,5–2 часа до полного исчезновения симптомов (картофельную массу можно использовать с первого дня после травмы).
Рассасывающая мазь с подорожником. Измельчите в мясорубке или в блендере 5–6 вымытых листов подорожника, добавьте 2 ст. л. подогретого подсолнечного масла, размешайте, остудите. Наносите состав на поврежденную область на ночь (под компрессную бумагу или пищевой полиэтилен) ежедневно, до исчезновения боли и отека. Процедуру можно начинать на 3–5 день после травмы.
Прогревающий водочный компресс. Сложите марлю или бинт в 4–6 слоев, смочите ткань в водке, слегка отожмите лишнюю жидкость. Приложите компресс к месту ушиба (на 2–3 часа), накрыв сверху компрессной бумагой или пищевой пленкой, утеплите шерстяной тканью. Продолжайте прикладывать до полного исчезновения гематомы. Применять водочный компресс можно через 3–5 дней после травмы.

Картофельная масса и листья подорожника. Нажмите на фото для увеличения

Прогноз на выздоровление

Прогноз при ушибе коленного сустава благоприятный – легкие и средней тяжести повреждения без осложнений можно полностью вылечить в сроки до 14 дней в 100 % случаев.

Тяжелые ушибы лечить сложнее и дольше (до месяца и больше). Они часто сочетаются с другими травмами (переломами, трещинами, отслоением хрящей, разрывами менисков).

В 90 % случаев тяжелые травмы протекают с осложнениями (кровоизлиянием в капсулу сустава). Поэтому в будущем серьезные повреждения могут привести к артрозу.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
Травматология и ортопедия. Руководство. Корнилов Н. В., Санкт-Петербург, т. 2, стр. 56–58, 197–201.
Первая медицинская помощь, учебник. Буянов В. М. М.: Медицина, 2000, стр. 56, 174, 192.
Первая помощь при травмах, несчастных случаях и некоторых заболеваниях. Булай И. П., Мн.: Беларусь, 1984, стр. 48.
Травматология и ортопедия. Кавалерский Г. М., Силин Л. Л., Гаркави А. В., М.: Медицина, 2008, стр. 149–152, 202–207.
Хирургия коленного сустава. Кушнер Фред Д., Скотт Норман В., Скудери Джилес Р., 2014.

Загрузка…

Источник