Диклофенак при растяжении мышц бедра

Диклофенак натрия от растяжения мышц

Диклофенак при растяжении связок и ушибах используется в первые дни после травмы для уменьшения боли и отечности. Он наиболее эффективен при легких повреждениях, а в случае выраженного и обширного отека, невозможности движений и синюшности кожи нужно сразу обратиться к травматологу.

При травмировании мягких тканей и незначительном растяжении обычно ограничиваются наружными формами – лучше для лечения выбрать 5% гель. Его наносят тонким слоем на область повреждения без массажа и после полного впитывания фиксируют конечность эластичным бинтом.

В первые 2 дня для облегчения самочувствия можно ввести 1 ампулу Диклофенака внутримышечно или принять 2-3 таблетки, поставить на ночь свечу, потом используют только гель или мазь. Если через 7 дней применения препарата самочувствие не улучшилось, то нужен осмотр врача. Обычно устойчивое обезболивание достигается к концу 2 недели терапии.

Чем поможет Диклофенак при растяжении

Диклофенак обладает выраженным обезболивающим действием, поэтому его рекомендуют при такой распространенной травме, как растяжение связок. Он помогает:

уменьшить болевые ощущения;
снять отечность;
облегчить движения;
устранить покраснение и повышение температуры кожи.

Для лечения растяжения используют несколько лекарственных форм Диклофенака – гель или мазь, уколы, таблетки, свечи. Наружные средства применяют при легких повреждениях, а инъекции и внутренние – при сильной боли, обычно в первые два дня после травмы.

Механизм действия Диклофенака связан с подавлением образования веществ (простагландинов), участвующих в боли и воспалении. Этот препарат обладает способностью накапливаться в коже и из нее постепенно проникать в очаг повреждения. При внутреннем применении и введении в уколах он снимает болевые ощущения как в зоне травмы, так и через центр боли в головном мозге.

Рекомендуем прочитать о том, поможет ли Диклофенак от ушибов. Из статьи вы узнаете об эффективности Диклофенака при ушибах, применении от синяков на лице, противопоказаниях, побочных реакциях.

А здесь подробнее о том, что лучше — Диклофенак или Нимесил.

Особенности травмы

Растяжение связок чаще всего возникает при подворачивании ноги, спотыкании и падении. Травмируется обычно голеностопный сустав при ходьбе на каблуках, по льду или другой скользкой поверхности. Падение на руку может вызывать растяжение связочного аппарата в зоне лучезапястного сустава. Есть особенности получения травмы у спортсменов.

При применении Диклофенака важно понимать его возможности, он эффективен только при надрывах отдельных сухожильных волокон, что проявляется:

припухлостью в области растяжения (отечность не переходит за пределы поврежденного сустава);
опора на ногу ограничена или затруднены движения кистью, но они возможны;
в покое болевые ощущения слабые или отсутствуют;
признаки травмы на следующий день не нарастают.

Симптомы при ушибах

При ушибе мягких тканей основные симптомы – это отек и боль в первые часы, а потом появляется гематома (синяк). Она образуется из-за повреждения сосудов без открытой раны. Скопление крови пропитывает мягкие ткани, что сопровождается припухлостью и изменением цвета кожи. Применение Диклофенака в таких случаях помогает уменьшению отечности и болевых ощущений, способствует рассасыванию гематомы.

При ушибе сустава (например, коленного) спустя 2-3 часа после травмирования увеличивается его объем из-за выраженного отека, боль при движениях нарастает. Нога принимает полусогнутое положение, ее разгибание болезненное. Использование Диклофенака дает хороший и длительный обезболивающий эффект, так как препарат постепенно накапливается в суставной полости и околосуставных тканях.

Когда лечение мазью допустимо

Лечение мазью Диклофенак помогает при небольшой или умеренной болезненности и отечности, когда отсутствуют признаки серьезного разрыва связок:

сильный отек, переходящий за пределы растяжения, контуры сустава не видны;
кровоподтеки, нарастает синюшность кожи;
стать на ногу или пошевелить кистью невозможно.

При таких тяжелых повреждениях сложно рассчитывать на самостоятельное восстановление, поэтому сразу необходимо обратиться к травматологу. Больным нередко нужна жесткая фиксация (гипсовая лонгета). Важно также пройти рентгенологическое обследование для исключения перелома или трещины кости.

Как наносить Диклофенак при растяжении связок

Диклофенак при растяжении связок можно нанести с первых часов после травмы. Для этого нужно:

Придать конечности возвышенное положение.
Тонким слоем нанести гель размером с грецкий орех или крупную вишню.
Дождаться полного впитывания.
Зафиксировать сустав эластичным бинтом.
Приложить холод (лед).

На протяжении суток аппликации препарата можно повторить 2-3 раза. Со второго дня лед уже не прикладывают, но использование Диклофенака продолжается, как и фиксация сустава. Применение препарата необходимо до стойкого уменьшения боли, для этого чаще всего требуется 2-3 недели.

Смотрите в этом в этом видео о симптомах и лечении растяжения:

Противопоказания

Запрещено пользоваться Диклофенаком при непереносимости компонентов геля или мази, а также пациентам, у которых в прошлом была реакция на Аспирин, Индометацин или другие противовоспалительные в виде:

приступа удушья,
надсадного кашля,
ухудшения дыхания,
заложенности носа,
высыпаний на коже.

Следует учитывать, что наружные средства нельзя наносить на рану или ссадину. Они запрещены в 3 триместре беременности и для детей до 6 лет. При лактации опасно втирать препарат вблизи молочной железы, а непродолжительное использование (например, в зоне голеностопа до 5 дней) не противопоказано.

Побочные реакции

Мазь или гель Диклофенак гораздо менее вредны для организма, чем другие лекарственные формы, так как их действие преимущественно местное, в кровь проникает не более 5-6% действующего вещества. Редко возникают побочные реакции:

раздражение кожи – покраснение, зуд, покалывание;
высыпания мелких точек или пузырьков;
сухость и шелушение кожных покровов;
повышенная чувствительность к солнцу (ожог в зоне нанесения).

Меры предосторожности

Применение геля в дозах, больше рекомендованных или нанесение его на воспаленную, обширную поверхность кожи может вызывать системные (общие) реакции – боль в животе, тошноту, ухудшение работы почек, склонность к кровотечениям. При использовании препарата нужно соблюдать меры предосторожности:

избегать попадания на глаза и слизистые, тщательно вымыть руки или пользоваться медицинскими перчатками;
не нужно поверх препарата накладывать плотную повязку (эластичный и сетчатый бинт разрешены);
при появлении боли в животе, ухудшения дыхания или высыпаний следует прекратить лечение и сразу обратиться к врачу.

Срочный врачебный осмотр в травмпункте необходим пациентам, если есть признаки, похожие на перелом:

деформация (неправильная форма) конечности;
при прощупывании слышен звук, похожий на хруст снега;
подвижность в том месте, где ее не должно быть;
боль резко усиливается при попытке любого движения;
отек и гематома все время нарастают, конечность синеет.

Что лучше – Диклофенак мазь при растяжении или гель

При растяжении связочного аппарата или мышц лучше выбрать гель Диклофенак, чем мазь, так как он:

содержит в составе спиртовой растворитель, который испаряется с кожи и вызывает ее охлаждение, что дополнительно облегчает боль;
быстрее впитывается, не оставляет жирного следа на одежде;
с первого применения обеспечивает нужную концентрацию действующего вещества.

При травмах рекомендуется приобрести 5% гель, он содержит максимальное количество Диклофенака, чем выгодно отличается от 1% геля и 1-2% мази. Последние наружные формы больше подходят для лечения хронических болезней суставов.

Как использовать уколы, таблетки и свечи

При легком повреждении или средней степени тяжести большинству пациентов достаточно только местного лечения. В некоторых случаях можно для дополнительного обезболивания в день получения травмы использовать один из таких вариантов:

ампулы Диклофенак 3 мл 75 мг – сделать 1 укол в ягодицу (глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант);
таблетки по 50 мг – принять по одной 2-3 раза после еды;
свечи по 50 или 100 мг – поставить на ночь в задний проход после очищения кишечника.

Инъекции при растяжении и ушибе максимально применяют 2-3 дня, а за сутки разрешено не более 2 уколов с интервалом в 6-8 часов. Принимать таблетки и ставить свечи можно 5-7 дней. Если эти средства не помогают, то с большой долей вероятности есть осложнения после травмы, нужен осмотр врача.

Как быстро поможет Диклофенак при растяжении мышц, связок голеностопа

Обезболивание Диклофенаком при растяжении мышц и связок голеностопа проявляется практически сразу при введении препарата в уколах (8-20 минут), а таблетки и свечи действуют примерно через час. Около 60-90 минут нужно для уменьшения болезненности при помощи геля или мази. Средняя продолжительность эффекта – 6-8 часов.

Через 7 дней регулярного нанесения обычно больной отмечает стойкое облегчение – уменьшается боль при движении, спадает отек. После травмы не рекомендуется длительное применение препарата, максимум через 2-3 недели его отменяют.

Аналоги мази против растяжения связок Диклофенак

К прямым аналогам Диклофенака (содержат одно и то же активное вещество), применяемым против растяжения связок, относятся: эмульгель Вольтарен, мазь Ортофен, гели Диклак и Диклоген. Похожим эффектом обладают наружные противовоспалительные средства на основе:

кетопрофена – Фастум, Пенталгин экстра, Быструмгель, Кетонал, Артрозилен;
ибупрофена – Дип Рилиф, Долгит;
пироксикама – Финалгель;
немесулида – Найз, Нимулид;
кеторолака – Кеторол;
мелоксикама – Амелотекс.

Рекомендуем прочитать о том, через сколько действует Диклофенак. Из статьи вы узнаете, через сколько действует Диклофенак в уколах, свечках и таблетках, начале и длительности обезболивания мази и пластыря.

А здесь подробнее о том, когда и как делать компресс с Диклофенаком.

Диклофенак при растяжении и ушибе помогает снять боль и отечность. Чаще используется в виде геля, но при сильных болевых ощущениях в первые два дня можно ввести в уколах, принять таблетку, поставить свечу.

Источник

Травмы бедра лидируют в статистике травматологии. Ноги в прямом смысле принимают первый удар на себя в самых различных ситуациях: занятиях спортом, падении, автокатастрофах. Мы расскажем о растяжении мышц и связок бедра — травме, которую нельзя назвать тяжелой, но она требует достаточно длительного лечения.

Автор статьи / Эксперты сайта

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Виды и степень тяжести растяжения

Диклофенак при растяжении мышц бедра

Травмы мышц и связок бедра классифицируют по локализации, степени повреждения и тяжести.

Растяжение мышц задней поверхности бедра

Здесь расположены три мышцы (полусухожильная, полуперепончатая и двуглавая), отвечающие за сгибание ноги в коленном и разгибание в тазобедренном суставах. Интенсивные движения на недостаточно разогретых или неподготовленных мышцах приводят к их повреждению.

Растяжение приводящей мышцы бедра

Внутренняя группа мышц отвечает за сведение ног и сгибание в коленном суставе. Травмируется при попытках сесть на шпагат без подготовки, приседании и сильных взмахах ногами. Наиболее подвержена растяжению длинная приводящая мышца, что бывает в таких видах спорта, как фехтование, футбол, конькобежный спорт, гандбол, лыжный спорт, легкая атлетика (прыжки в высоту).

Растяжение четырехглавой мышцы

Поскольку эта мышца (квадрицепс) является самой массивной в теле человека, травмируется она только при сильном воздействии (обычно это чрезмерная нагрузка в профессиональном спорте) — сокращение мышечной ткани при попытке резко затормозить большую скорость движения. Чаще повреждается прямая мышца этой группы, которая в отличие от остальных крепится к двум суставам: тазобедренному и коленному.

Травмы мышц тазобедренного сустава

В области тазобедренного сустава расположена целая группа тазобедренных мышц, которые обеспечивают сложные движения ноги (сгибание, разгибание, приведение, отведение, вращение). Это ягодичная, средняя ягодичная, глубокая ягодичная, двуглавая мышца бедра, полусухожильная, полуперепончатая, квадратная мышца бедра и другие. Их повреждение происходит довольно часто, причем не только при занятиях спортом. Основной механизм — неожиданное сокращение, что бывает при падении, ударах, чрезмерной физической нагрузке у неподготовленных физически людей.

Растяжение связок бедра

Это более тяжелая травма по сравнению с растяжением мышц. Ей предшествует длительное напряжение соединительной ткани, которое приводит к истончению волокон и утрате их эластичных свойств. Растяжение связок возможно в области тазобедренного сустава и коленного.

Связки тазобедренного сустава травмируются в следующих ситуациях:

Подъем тяжестей с широко расставленными ногами. Типичная травма спортсменов-легкоатлетов.
Многократные удары по ногам и падения в игровых видах спорта.
Растяжение при интенсивных нагрузках у неподготовленных людей.

Характерная особенность этой травмы — появление симптомов не в момент воздействия, а при повторной нагрузке.

Степени тяжести растяжения сухожилий:

Легкая, когда разрываются единичные волокна.
Средняя степень. Травмируется большая часть связки, начинается отделение волокон друг от друга.
Тяжелая степень. Надрыв и полный разрыв связочного аппарата.

Первые две степени не считаются сложными и лечатся консервативно.

Тяжелая степень опасна осложнениями и неполным восстановлением движения, поэтому требует госпитализации и хирургического лечения.

Симптомы и диагностика растяжения бедра

Независимо от локализации и вида повреждения (мышцы или связки) травма бедра имеет общие симптомы:

Щелчок. Пациент ощущает его в момент травмы. Это рвутся мышечные волокна.
Боль. Очень интенсивная, обычно возникает сразу. Боль вынуждает больного прекратить движение, иногда развивается болевой шок. Особенно болезненны травмы в области суставов бедра, так как именно здесь сконцентрированы пучки нервных волокон.
Болезненность при пальпации. Дотронуться до пораженной области невозможно. Это сразу позволяет уточнить локализацию травмы.
Гематома. Образуется, если повреждаются сосуды и происходит кровоизлияние в ткани и под кожу.
Отек. Характерен для растяжения бицепса бедра.

Распространенность отека и гематомы, выраженность болевых ощущений являются дополнительными критериями тяжести травмы.

Диагностика начинается с подробного расспроса больного об обстоятельствах травмы. Важно не только обнаружить место наибольшей интенсивности симптомов, но и выяснить, как пациент потянул мышцы и сухожилия. Иногда из-за выраженного отека и болевых ощущений пальпация места травмы затруднена, поэтому именно рассказ пациента служит основой для установления диагноза. Хирург проводит сгибание-разгибание ноги, просит пациента опереться на нее. После этих манипуляций диагноз становится ясным. Для исключения перелома костей, вывихов суставов, разрыва связок назначается рентгенография и компьютерная томография.

Лечение травм мышц и связок бедра

Успех терапии растяжения мышц и связок бедра зависит от своевременной и правильно оказанной первой помощи. В дальнейшем тактика определяется тяжестью повреждения.

Первая помощь

При травмах любой локализации существует четкий алгоритм первой помощи. Для растяжения и разрывов мышц и связок бедра он такой:

Основной принцип лечения — покой и холод. Для этого пострадавшего укладывают на спину в полулежачем положении с валиком под коленом. Это позволяет исключить дополнительное натяжение мышц и связок.
Любая нагрузка на ногу должна быть исключена.
К месту травмы прикладывают холод (полотенце, смоченное холодной водой, кубики льда в пакете, любой предмет из холодильника). Время такого воздействия — 15 минут, что снижает боль, отек и распространение гематомы.
При сильных болях допускается любое обезболивающее средство в таблетках.
Если есть подозрение на растяжение связок в области коленного сустава, накладывают тугую повязку (можно использовать эластичный бинт). Важно не передавить ткани и не вызвать нарушение кровообращения.

Пострадавшего в любом случае доставляют в больницу для уточнения диагноза и исключения более серьезной патологии (переломов, полного разрыва мышц и связок).

Лечение после подтверждения диагноза

При первой и второй степени тяжести травмы мышц и связок (когда нет полного разрыва мышечных волокон и связок) больной лечится самостоятельно в домашних условиях. Ему необходимо строго соблюдать следующие рекомендации:

Полный покой пораженной области. Передвижение только на костылях. Если эти рекомендации не соблюдать, срок выздоровления значительно увеличивается и могут возникнуть осложнения. Например, воспаление связок тазобедренного сустава. У ребенка допускается наложение гипсовой лонгеты для предотвращения движения, так как маленьким детям тяжело объяснить необходимость полного покоя.
Больную ногу располагают выше уровня туловища, подкладывая под нее подушку. Это делается для профилактики отеков.
Желательно фиксировать место травмы эластичным бинтом, не нарушая при этом кровоснабжение тканей.
Первые три-четыре дня прикладывают холод каждые 4 часа по 15 минут, затем можно смазывать травмированное место разогревающими мазями. Критерием безопасности их применения является исчезновение отека тканей. Кроме разогревающих, существуют и другие местные препараты, облегчающие состояние больного. Приводим их краткую характеристику в таблице.

Механизм	Названия	Особенности
Охлаждение тканей. Уменьшение болевого синдрома и отека	Гепариновая мазь, «Никовена»	На температуру тела не оказывают воздействия
Согревание	«Дольпик», «Никофлекс» «Капсодерм»	Используют только после исчезновения отека. Многие содержат пчелиный яд, который противопоказан у детей и при наличии аллергии
Обезболивание	«Траумель С», «Фастумгель», «Лиотон»	С составе имеют ибупрофен и диклофенак. Эффективны, начиная с первых дней.

Если место травмы болит и после острого периода, назначают обезболивающие средства. Конкретный препарат лучше уточнить у врача, так как, например, при обширной гематоме и отеке противопоказаны аспирин и ибупрофен.

В периоде восстановления, который зависит от тяжести травмы, применяют массаж и физиотерапию. Массаж можно начинать делать уже на пятый день после незначительного растяжения мышц и связок. Физиопроцедуры назначает врач в индивидуальном порядке.

При тяжелой травме с полным разрывом мышц и сухожилий показано оперативное лечение. Такое повреждение заживает намного дольше и может оставить последствия — хромоту, ограничение подвижности в суставах.

Реабилитация и восстановление

Активную реабилитацию можно начинать только с разрешения врача. Если приступить к упражнениям раньше, возможно повторение растяжения или даже разрыва мышцы.

Перечислим эффективные методы реабилитации:

Ультразвук. Он воздействует теплом, которое улучшает кровообращение и стимулирует возвращение клеток к нормальной деятельности. Процедура проводится специальным аппаратом, длится 3-10 минут, безболезненна. Назначают курс (обычно 10 процедур) ежедневно.
Электрофорез. Электрический ток небольшой интенсивности, подаваемый на поврежденную мышцу через электроды, стимулирует небольшие сокращения миоцитов. Это в целом способствует их регенерации и восстановлению функции.
Инфракрасное излучение. Проникает глубоко в ткани, расширяет сосуды, снимает боль.
Лечебная физкультура. Комплекс упражнений назначается врачом индивидуально. Их основной принцип — регулярность и постепенное увеличение нагрузки.

Сроки восстановления зависят от степени повреждения:

При легкой степени — 21 день.
При средней — два месяца.
Тяжелая — до полугода, иногда физиопроцедуры нужно делать и более длительный срок.

Предотвратить травмирование мышц и связок на ногах помогают простые правила профилактики: не приступать к серьезным упражнениям без разминки и разогрева, прекращение занятий при чувстве переутомления или болезненности в мышцах, правильное питание и нормализация веса, ношение удобной обуви.

Очень действенное упражнение для быстрого восстановления связок и мышц бедра

Источник