Диета при ушибе печени
С детства мы знакомы с ушибами. Синяки на руках и ногах — привычное дело, на которое просто не обращаешь внимания. Но повреждение внутренних органов — травма намного более опасная, чем ушиб мягких тканей. При малейшем подозрении на гематому печени необходимо экстренно обратиться к врачу.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Причины ушиба печени. Общепринятая классификация травм
В большинстве случаев ушиб внутреннего органа происходит при ударе тупым предметом. Но также это может быть:
- травма, полученная во время занятий спортом (регби, единоборства, футбол);
- последствие ДТП. Поскольку пассажир обычно расположен боком к транспортному средству, поражается именно ребро, печень и бедро;
- падение. Как правило, к ушибу печени приводит падение с большой высоты (минимум 2-3 метров). Но есть случаи, когда травма была получена даже вследствие того, что человек поскользнулся на льду;
- резкий подъем тяжести;
- защемление между двумя предметами. Например, это могут быть двери лифта или автобуса.
В зависимости от характера повреждения различают:
- гематому печени. Это скопление крови в области печени, которое ограничено мышечными слоями;
- разрывы — субкапсулярные (когда кровоизлияние происходит под капсулой) и чрезкапсулярные (когда нарушается фиброзная оболочка печени).
Симптомы ушиба печени. Как отличить ушиб от разрыва
Поскольку нервные окончания в области печени расположены неравномерно, болевой синдром может быть как сильно выраженным, так и практически отсутствовать. В большинстве случаев наблюдается локальная боль в месте травмы, в т. ч. от повреждения глубоких мышц. Возможно распространение неприятных ощущений в поясничную и паховую область. Часто врачи замечают затрудненное дыхание пациента, напряжение во время пальпации, симптом Куленкампфа, повышенное АД и ссадины на коже.
В первые несколько часов боль может усиливаться во время движения и надавливания на брюшную полость. А вот уже на 2-3 день после ушиба с большой вероятностью возникнет симптом Щеткина-Блюмберга. Он заключается в том, что острые рези в печени появляются сразу после того, как врач резко убирает руку, прекращая давление на живот. Также на вторые сутки наблюдается желтушность кожи и подъем температуры до субфебрильных показателей. Иногда на этом этапе уже невозможно излечить заболевание без опасных для организма последствий.
При ушибе печени крайне важна своевременная диагностика.
Первичная диагностика
Когда пациент доставлен в травмпункт, врач осматривает цвет кожных покров, измеряет артериальное давление и температуру. Затем проводит тщательную пальпацию брюшной полости. Заключительный этап в постановке диагноза — УЗИ. На нем будет видно место локации гематомы и ее размеры.
Часто также назначают рентген. На снимке видно: если контуры четкие, значит, все в порядке. Если же смещена диафрагма, толстая кишка и желудок деформированы, а контуры печени расплывчаты — с большой вероятностью есть гематома.
Один из вариантов диагностики — лапароскопия. Процедура проводиться под анестезией: делается маленький надрез в брюшной полости, через которую вводится эндоскоп.
Оказание экстренной помощи
От болевого шока пострадавший вполне может потерять сознание. Первым делом, приведите его в чувства, дав вдохнуть нашатырного спирта или опрыскав холодной водой. Далее строго следуйте инструкции:
- Уложите больного так на ровную поверхность, чтобы на живот не оказывалось никакого давления, а ноги были в полусогнутом состоянии.
- Приложите на правый бок живота холод, завернутый в хлопчатобумажную ткань.
- Если человек не может терпеть боль до приезда скорой, сделайте ему болеутоляющую инъекцию.
При подозрении на ушиб печени больному нельзя давать никакие таблетки, еду и даже питье.
Если есть открытая травма в области живота, прикройте ее чистой салфеткой и прикрепите пластырем.
Ни в коем случае не вправляйте выпавшие внутренние органы!
Лечение: в стационаре и дома
В зависимости от тяжести ушиба, врач выбирает один из трех методов реабилитации:
- оперативное вмешательство. Продолжительное кровотечение можно остановить только хирургическим путем. В медицинской практике широко применяется перевязка поврежденных сосудов и ушивание небольших трещин. В случаях, когда сильно пострадал орган, пойдет речь о его резекции (частичном удалении);
- медикаментозное лечение. Если нет серьезной кровопотери, врач назначит консервативное лечение с применением кровеостанавливающих, заживляющих и очищающих препаратов. Возможно назначение физиотерапевтических процедур, которые ускорят восстановление мягких тканей: магнитотерапии, УВЧ, электрофорез;
- физиологическое восстановление. Если повреждения совсем незначительные и нет внутренних кровоподтеков, врач может просто приписать покой в домашних условиях и постельный режим в течение нескольких дней. Не помешают витаминные комплексы и гепатопротекторы.
В условиях стационара, после операции на печени часто назначают переливание крови или реинфузию (вливание собственной, но отфильтрованной). Также обязательно соблюдение строгой диеты с исключение алкоголя, жирных и жареных продуктов, сладкого, цитрусов.
Лечение народными средствами при ушибе печени только усугубляет проблему. Ведь на счету каждый час! И чем дольше пострадавший занимается самолечением, тем меньше вероятность, что врачи смогут вернуть его к полноценной жизни.
Осложнения гематомы печени
Во время удара средней силы происходит подкапсульная гематома печени. Она, при правильном лечении не имеет никаких последствий и не влияет на общее состоянии организма. Если есть острая боль, скорее всего, речь идет об ушибе с разрывом капсулы. Тогда нужно срочно остановить кровотечение, чтобы жидкость в больших объемах не попала в брюшную полость и не повредила другие органы.
Когда же произошла очень сильная травма, но нет никакой боли в области правого подреберья, возможно развитие центральной гематомы. Это опасное повреждение, которое не имеет никаких сопутствующих симптомов. Если не провести своевременное хирургическое вмешательство, такой тип разрыва вследствие ушиба может привести даже к летальному исходу. Среди других осложнений распространены:
- травматические кисты;
- сдавливание паренхимы;
- образование абсцессов.
Полноценное восстановление после ушиба печени возможно, только если вовремя была оказана квалифицированная медицинская помощь.
Реабилитация порой затягивается до нескольких месяцев, но, в целом, прогнозы для пациентов — положительные.
Травмы печени. Как действовать. Чего ни в коем случае делать нельзя.
Источник
Здоровье печени могут подорвать некачественное питание, вредные привычки, злоупотребление алкоголем и лекарственными препаратами. Однако даже в больном состоянии этот орган способен регенерировать. Придерживаясь правильной диеты, можно восстановить функции печени и понизить риск многих заболеваний.
Диета при больной печени и ее цели
Для разных заболеваний разработаны различные диетические столы. Диета для больной печени называется столом №5. Он показан при воспалительных процессах, интоксикации, циррозах и сопутствующих патологиях желчевыделительной системы.
Питание при больной печени должно решать следующие задачи:
- Поддерживать в норме обменные процессы в печеночных клетках – гепатоцитах.
- Восстанавливать способность органа перерабатывать токсины.
- Предупреждать распространение изменений гепатоцитов и замену паренхимы патологической тканью.
- Нормализовать процессы образования желчи и ее движения по протокам.
Правила питания
Питаться при заболеваниях печени нужно дробно – от 5 раз в сутки небольшими порциями до 200 г. Чтобы не повышать нагрузку на печень и не провоцировать усугубление болезни, нельзя переедать.
Из меню исключаются жареные, пряные, кислые, консервированные блюда. Пищу готовят посредством варки на водяной бане или в воде, тушения, припускания. Больная печень остро реагирует на раздражители. Спазмы желчных протоков очень болезненны.
Предпочтение отдается щадящей и в механическом, и в температурном плане пище. В меню должна присутствовать только измельченная еда с температурой, не превышающей 50°C. Это поможет понизить нагрузку на всю систему пищеварения и рефлекторную выработку пищеварительных соков.
Количество углеводов и белков в рационе сокращают до 90 и 300 г. Это позволяет простимулировать работу желудочно-кишечного тракта, понизить оказываемую на него нагрузку.
Овощи едят только в отварном виде, фрукты – запеченными или перетертыми. Мясо нарезают мелкими кусочками и отваривают или используют для приготовления паровых котлетных изделий.
Заправляют блюда исключительно нерафинированными маслами или сметаной с низкой жирностью. Хлеб и выпечка под запретом. Важно пить около 2 л воды в день. Норма соли сокращается до 10 г.
Что нельзя есть?
Под запретом продукты, богатые пуринами, щавелевой кислотой, жирами и холестерином, которые раздражают поврежденные ткани и повышают нагрузку на печень. Придется отказаться от пищи с сокогонным эффектом, а также пряной, острой, соленой, кислой, сладкой, копченой, консервированной, маринованной.
Примеры нежелательных продуктов:
- хлеб, выпечка;
- наваристые первые блюда;
- жирные белковые продукты;
- сало, жир;
- «жесткие» крупы – ячневая, перловая;
- бобовые;
- жирные молочные продукты;
- овощи с сокогонным действием – редис, репа;
- зелень, богатая щавелевой кислотой;
- сладости;
- кислые фрукты;
- приправы, специи;
- майонез и другие соусы;
- газировка, чай, кофе;
- фастфуд;
- алкоголь.
Что включать в меню?
Подходящие продукты:
- высушенный ржаной хлеб;
- диетические рыба, мясо, птица;
- морепродукты – креветки, кальмары;
- нежирные молочные продукты;
- «мягкие» крупы – вязкая гречневая каша, овсянка;
- отварные овощи;
- сладкие ягоды и фрукты – печеные или перетертые;
- яйца – белки используют для приготовления омлета, перетертый отварной желток можно добавить в кашу 1 раз в неделю;
- макароны из муки высшего сорта;
- напитки из свежих и сушеных ягод и фруктов – кисели, компоты, натуральные соки;
- орехи, семечки тыквы;
- растительное масло – можно соединить его со сливочным;
- мед, мармелад, зефир, сухое печенье – в ограниченных количествах.
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте
Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
Источник
Общее описание болезни
Представляет собой закрытое повреждение тканей без видимого нарушения
целостности кожных покровов. Обычно они возникают при ударах и падениях,
это местная реакция на травматический агент. Пострадавшие ткани
меняют цвет, отекают, появляются кровоизлияния, могут быть разрывы
волокон мышц[3].
Ушиб – это наиболее часто встречающаяся травма у взрослых и детей.
Ушибам могут сопутствовать ссадины, переломы и вывихи.
Степени ушибов
В зависимости от степени тяжести ушибы классифицируют на:
- 1 ушибы І степени практически безболезненны
и не нуждаются в лечении, проходят они через 4-5 дней. Кожные
покровы при этом практически не повреждены, возможны легкие царапины
и ссадины; - 2 ушибы II степени, как правило,
сопровождаются отеками и гематомами, что связано с разрывом тканей
мышц. Пациент при этом испытывает острый болевой синдром; - 3 ушиб III степени часто сопровождается
вывихом или серьезными повреждениями мышц и сухожилий. К ушибам
III степени относятся травмы суставов, копчика и головы; - 4 ушиб IV степени нарушает полноценную
жизнедеятельность, поврежденные органы и части тела не могут нормально
функционировать.
Причины ушибов
Ушиб может возникнуть вследствие удара по поверхности кожи или при
падении человека. Тяжесть ушиба определяют такие факторы, как возраст
пациента, масса и форма травмирующего агента, обширность площади
поражения и соседство с другими органами.
При ушибе страдают кожные покровы и ткани, которые находятся непосредственно
под ними. Как правило, целостность тканей при этом не нарушается,
но происходит разрыв капилляров.
Симптомы ушибов
Первыми симптомами ушиба является ярко выраженный болевой синдром,
кровоизлияние на месте разрыва капилляров и гематома.
Сильная нестерпимая боль может свидетельствовать о повреждении кости.
Сразу после получения травмы пациент испытывает сильную боль, которая
спустя 5-10 минут становится более умеренной. Иногда спустя 2-3
часа болевой синдром снова усиливается. Это обусловлено появлением
травматического отека,
кровоизлиянием и образованием гематомы. При повреждении крупных
сосудов кровотечение внутри тканей может продолжаться до 24 часов.
В первые сутки на месте ушиба появляется гематома синюшного цвета,
которая через 4-5 суток приобретает желтоватый оттенок. Травматический
отек и гематома могут рассасываться в течение 2-3-х недель.
Симптомы ушиба зависят от травмированного места:
- ушиб ребер часто сопровождается обширной гематомой
синюшного цвета из-за повреждения большого количества капилляров.
Большой синяк в области ребер свидетельствует о том, что больше
всего пострадали кожные покровы. Отсутствие гематомы после удара
ребер говорит о серьезной травме. При серьезном повреждении ребер
пациент испытывает боль не только во время касания, но и в покое.
Боли преследуют больного даже во сне, утром трудно подниматься
с кровати; - ушиб копчика – это одна из самых болезненных
травм. Как правило, пациент получает подобный ушиб во время гололеда.
Ушиб копчика сопровождается сильнейшим болевым синдромом, вплоть
до обморока; - ушиб ноги – это распространенная травма. Больной
испытывает боль, на месте ушиба появляется краснота вследствие
кровоизлияния в мышечную ткань. Через несколько дней багровая
гематома становится желтой. При ушибе колена нарушается его подвижность,
человек начинает прихрамывать. При ушибе голени, нога сильно отекает
и пациент с трудом встает на пятку. При травме голеностопного
сустава, помимо стандартного отека и боли, у пациента может возникнуть
онемение стопы и пальцев. Ушиб тазобедренного сустава также сопровождается
сильной болью; - при ушибе мягких тканей спины больной испытывает
сильные боли во время наклонов, поворотов и при активном движении; - ушиб мягких тканей головы помимо гематомы
может сопровождаться головокружением, обмороком, нарушением зрения,
тошнотой; - ушиб кисти часто напоминает симптомы перелома.
В месте ушиба больной испытывает сильную боль, появляется травматический
отек и гематома; - ушиб пальца на руке. Чаще всего страдает от
ушибов большой палец, так как он по анатомическому строению противопоставлен
остальным.
Осложнения при ушибах
К сожалению, не всегда по внешним симптомам можно определить степень
тяжести травмы. Последствия некоторых травм могут быть весьма серьезными.
Ушиб головного мозга может спровоцировать сотрясение
или кровоизлияние, что чревато смертью пациента.
При нестерпимой непрекращающейся боли необходима консультация травматолога,
для того, чтобы он исключил возможность перелома.
При отсутствии адекватной терапии гематома, которая представляет
собой скопление крови, может начать нагнаиваться.
Если в результате травмы кровь скапливается в суставе, то возможно
развитие гемартроза, который лечится только хирургическим путем.
Ушиб живота может стать причиной повреждения и сбоя функций внутренних
органов. А серьезный ушиб грудной клетки может спровоцировать остановку
сердца.
Профилактика ушибов
По поводу профилактики ушибов сложно давать какие-то советы. Необходимо
на улице и в быту внимательно смотреть под ноги и по сторонам. В
травме риска в плане ушибов находятся спортсмены. Для них наиболее
эффективным средством борьбы с подобными травмами является укрепление
организма, для того чтобы можно было быстрее восстанавливаться.
Лечение ушибов в официальной медицине
В первые часы после ушиба необходимо обратиться к травматологу,
для того чтобы выяснить, не повреждены ли суставы, кости, связки,
сухожилия. При сильных травмах больному показан покой.
Сразу после ушиба можно обработать поврежденный участок специальным
охлаждающим препаратом. В течение первых суток на место ушиба необходимо
прикладывать холод, но каждые 2 часа следует делать перерывы для
того чтобы не допустить переохлаждения тканей.
Для того, чтобы ограничить распространение травматического отека
можно наложить давящую повязку. При ушибе конечностей, лучше держать
их на возвышенности. При интенсивном болевом синдроме можно принимать
обезболивающие препараты.
По истечении суток холод отменяют и назначают лечение, направленное
на восстановление поврежденных тканей. Для этого используют противовоспалительные
мази и гели. Через несколько дней можно добавить физиотерапевтические
тепловые процедуры.
При наличии обширных полостей заполненных жидкостью рекомендуют
хирургическое вмешательство. Из полости шприцом с иголкой отсасывают
жидкость и вводят антибиотики, таким образом, предотвращают воспаление.
Полезные продукты при ушибе
При ушибах питание больного должно быть сбалансированным, для того,
чтобы организм как можно быстрее восстановился после травмы. Для
того, чтобы ускорить рассасывание отека и гематомы необходимы в
достаточном количестве микроэлементы, фолиевая кислота и витамины
группы В, К, С, А.
Для этого необходимо включить в рацион больного следующие
продукты: речную рыбу, мясо птицы, свиную или говяжью печень,
цельные злаки, побольше свежих фруктов и овощей, зелень, нежирные
кисломолочные продукты.
Средства народной медицины при ушибах
- 1 измельчить свежие корни лопуха,
залить их оливковым или подсолнечным маслом, прогреть на минимальном
огне в течение 15 минут, но не кипятить. После чего остудить,
отфильтровать и поместить в емкость из темного стекла. Полученную
мазь прикладывать к местам ушиба; - 2 измельчить кусок коричневого хозяйственного мыла, добавить к
нему по 30 г камфоры и нашатырного спирта, 1 ст. лампадного масла
и скипидара. Полученной мазью обрабатывать места ушиба; - 3 наши предки прикладывали к свежему синяку медный пятак;
- 4 смазывать места ушиба измельченной травой
полыни[2]; - 5 эффективно снимает болевой синдром при ушибах уксус. Необходимо
несколько раз в день делать примочки из уксуса, разведенного с водой
в соотношении 1:4; - 6 для предотвращения распространения отека и гематомы нужно прикладывать
к поврежденному месту кашицу из сухой или свежую траву бадяги; - 7 через 3-4 после получения ушиба растирать травмированное место
камфорным спиртом; - 8 для травмированных конечностей показаны ванночки с английской
солью; - 9 хорошо справляются с отеками листья белокочанной
капусты. Их можно несколько раз в день прикладывать к местам
ушиба на 40-50 минут; - 10 хорошо снимают боль при ушибах измельченный сырой
картофель,
который прикладывают к травмированным местам; - 11 в борьбе с гематомами эффективны компрессы с
горячим пюре из отварной фасоли[1]; - 12 компрессы с кашицей из измельченного алое
и меда;
Опасные и вредные продукты при ушибе
Для того, чтобы не допустить дальнейшего развития посттравматического
отека и гематомы необходимо свести к минимуму потребление продуктов,
в состав которых входит витамин Е: имбирь, шиповник, миндаль,
семечки подсолнуха, чернослив, щавель, чеснок.
Источники информации
- Травник: золотые рецепты народной медицины/Сост. А.Маркова. — М.: Эксмо; Форум, 2007. – 928 с.
- Попов А.П. Траволечебник. Лечение лекарственными травами.— ООО «У-Фактория». Екатеринбург: 1999.— 560 с., илл.
- Википедия, статья «Ушиб».
Перепечатка материалов
Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.
Правила безопасности
Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!
Внимание!
Администрация не несет ответственности за попытку применения представленной
информации, и не гарантирует, что она не навредит лично Вам. Материалы не могут
быть использованы для назначения лечения и постановки диагноза. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!
Достоверность информации
0
Питание при других заболеваниях:
Источник