Диагноз при солнечном ожоге

Диагноз при солнечном ожоге thumbnail

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Содержание

  1. Синонимы диагноза
  2. Описание
  3. Симптомы
  4. Причины
  5. Лечение

Названия

 L55 Солнечный ожог.

Синонимы диагноза

 Солнечный ожог, солнечные ожоги.

Описание

 Солнечные ванны в умеренном количестве у большинства здоровых людей оказывают пользу организму, ведут к укреплению иммунитета и улучшению самочувствия. Под действием солнечных лучей развивается загар – защитная меланиновая пигментация кожи. Однако очень важно помнить, что чрезмерное воздействие солнца может привести к развитию ожога и целого ряда болезней. Наиболее потенциально опасна для кожи ультрафиолетовая часть солнечного спектра. Получить солнечный ожог можно не только на открытом солнце, но и будучи в тени, где остается порядка 40% ультрафиолетовых лучей, а также от искусственных источников света: солярии, лечения кварцевой лампой.
 Время безопасного для здоровья пребывания на солнце у каждого человека отличается, и зависит от фототипа, то есть светочувствительность кожи.
 Основные дерматологические фототипы:
 1. Пациенты имеют светлую кожу, глаза, рыжие волосы; даже минимальное пребывание на солнце вызывает у них солнечный ожог, а загар никогда не образуется.
 2. Пациентам также характерны светлая кожа, чаще светлые глаза и волосы, они с трудом загорают и легко получают солнечные ожоги.
 3. Пациенты имеют чаще темные глаза и волосы, смуглую кожу, быстро загорают, пребывание на солнце вызывает у них легкий солнечный ожог, который затем переходит в загар, нередко весьма интенсивный.
 4. Пациенты имеют смуглую кожу, это темноглазые и темноволосые люди, которые легко загорают, не получая солнечных ожогов.
 5. Люди негроидной расы.

Симптомы

 Обычно, солнечный ожог приобретается медленно и незаметно. Время проявления солнечных ожогов наступает примерно через 12-24 часов. При легкой степени ожога начинается зуд и покраснение кожи, припухлость, волдыри отсутствуют. Иногда повышается температура тела.
 Ожог появляется преимущественно на открытых частях тела (лицо, кисти рук, у женщин — голени). Покраснение и неприятные признаки, чаще всего, начинают уменьшаться через 2 — 3 дня, но иногда они могут длиться 7 — 10 суток. Для тяжелой степени солнечного ожога характерно наличие боли, пузырей, изменение общего состояния: головные боли, тошнота, слабость, нарушение сна и аппетита. Не исключен ожог красной каймы губ.
 Солнечные ожоги легкой степени проходят без серьезных последствий, тяжелые солнечные ожоги приводят к образованию длительно незаживающих дефектов кожи: эрозий и язв. Но даже повторяющиеся солнечные ожоги легкой степени небезопасны для человека и могут привести к возникновению кожных повреждений (солнечных ожогов, фотодерматозов, злокачественных новообразований) различной степени тяжести.
 Воздействие прямых солнечных лучей стимулирует появление на коже различных доброкачественных пигментных новообразований, в первую очередь невусов и лентиго.
 Невусы имеются практически у каждого человека. Они могут быть расположены на различных участках тела и появляться в разные периоды жизни. Их наличие требует регулярного наблюдения у врача-дерматоонколога, так как с течением времени именно они могут трансформироваться в злокачественные опухоли кожи (меланому), особенно если образ жизни и профессия человека связаны с длительным пребыванием под прямыми солнечными лучами, воздействием ионизирующей радиации и химических веществ, являющихся канцерогенами. Лентиго чаще появляются в более зрелом возрасте. Фотодерматозы — заболевания кожи, которые возникают под воздействием солнца. К ним относят солнечную крапивницу, фототоксические реакции, полиморфный солнечный дерматит, доброкачественный летний солнечный дерматит, красную волчанку и другие болезни.

Причины

 Наиболее подвержены вредному воздействию солнечного излучения люди с 1 и 2 фототипом кожи. Известно, что некоторые вещества увеличивают чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. Таковыми являются некоторые лекарственные препараты. К ним относятся тетрациклин, транквилизаторы, мочегонные, гипотензивные, антигистаминные средства. Также химические соединения, используемые в качестве отдушек, эфиры некоторых кислот, масла, используемые в косметической и парфюмерной промышленности (бергамотовое, лимонное, сандаловое, кедровое) могут вызывать фоточувствительность.

Лечение

 Во-первых, кожу нужно охладить, используя для этого компрессы и примочки холодной водой в которую можно добавить кубики льда. Так же можно эффективно применять сок алоэ, огуречный и томатный соки, остуженный черный чай. Раствор уксуса (1 столовая ложка уксуса на 1 литр холодной воды) так же хорошо успокаивает кожу. Смочите водой или раствором уксуса салфетку и прикладывайте ее к пораженным участкам. Смачивайте нужно постоянно по мере нагревания. Вторым этапом является увлажнение кожи, потому что холодный компресс действительно снимет ряд неприятных ощущений, но, если сразу после него кожу не увлажнить, она пересохнет и воспаление усилится. Для этого кожу можно смазать косметическими препаратами, которые предназначены для применения после загара или медицинскими аэрозолями против ожогов. Лечебные препараты, используемые при ожогах, изготавливаются на водном основании и обеспечивают добавочное увлажнение пораженного участка кожи. При наличии волдырей прокалывать их не рекомендуется. Если они вскрываются, попытайтесь не занести в эти области инфекцию и приложите стерильную и сухую марлевую повязку. Носите просторную одежду, чтобы максимально уменьшить раздражение кожи.

Читайте также:  Болячки после ожога на руке

Источник

Солнечный ожог — это острая воспалительная реакция кожи вследствии чрезмерного воздействия ультрафиолетового излучения (УФ).

Основным источником ультрафиолетового излучения является солнце. Но есть и другие источники — это солярии, лампы для фототерапии, дуговые лампы. Воздействие ультрафиолетового излучения имеют как долгосрочные, так и краткосрочные последствия.

Воздействие солнца на кожу. Загар

Ультрафиолетовое излучение стимулирует синтез витамина Д в коже и согревает.

Низкоинтенсивное или кратковременное воздействие ультрафиолета приводит к загару. Соответственно, загар — это увеличение пигментации кожи под воздействием ультрафиолетовых лучей. 

Увеличение пигментации происходит в два этапа. Сначала под воздействием ультрафиолета окисляется и перераспределяется мелатонин. Первичные изменения могут быть невыраженными.

Через 24-72 часа синтез мелатонина увеличивается, в результате кожа темнеет — это уже второй этап.

При многократном кратковременном и/или низкоинтенсивном воздействии ультрафиолетовых лучей кожа утолщается за счет рогового слоя. Также ультрафиолетовое излучение может подавлять клеточный иммунитет, повышая риск развития немеланомного рака кожи и некоторых инфекций.

Как возникает солнечный ожог

Длительное и интенсивное воздействие УФ повреждает кожу. Видимые повреждения — это солнечная эритема и солнечный ожог. В коже запускаются механизмы воспаления и апоптоз. Воспаление, в свою очередь, приводит к расширению сосудов кожи, что проявляется характерной эритемой.

В течение часа высвобождаются т.н. медиаторы воспаления: гистамин, серотонин, фактор некроза.

Через два часа после воздействия ультрафиолета повреждаются клетки эпидермиса. Эритема обычно развивается в течение 3-4 часов с максимальным проявлением через 24 часа.

Факторы, влияющие на развитие солнечного ожога

На выраженность солнечного ожога влияют несколько факторов: 

  • Длина волны ультрафиолетового излучения. 
  • Тип кожи и выраженность пигментации: Например, чтобы вызвать ожог у людей с кожей типа IV-V требуется в 3-5 раз больше воздействия ультрафиолетового излучения по сравнению с кожей типа I-II. 
  • Влажность кожи: кожа влажная в большей степени подвержена солнечному ожогу, чем сухая. 
  • Окружающая среда. Ультрафиолетовое излучение отражается снегом и льдом на 80%, а песком — на 15%. Чем больше излучения отражается, тем сильнее ожог. 
  • Озоновый слой. Чем толще озоновый слой, тем больше он задерживает ультрафиолета. 
  • Высота над уровнем моря: Более тонкая атмосфера на больших высотах поглощает меньше ультрафиолета. 
  • Широта: чем ближе к экватору, тем больше ультрафиолета. 
  • Время суток: воздействие ультрафиолетового излучения является максимальным с 10 до 16 часов, когда солнце находится выше всего на небе. 
  • Сезон. За пределами тропиков ультрафиолета намного больше летом, чем зимой. 
  • Облачный покров: легкие облака ослабляют УФ излучение на 10%, что может быть недостаточно для защиты от солнечных ожогов. 

Типы кожи

Тип

Описание

Цвет

Уровень SPF

SPF на природе

I

Солнечный ожог при минимальном воздействии, кожа не загорает

Белый

15

25-30

II

Читайте также:  Банеоцин инструкция по применению ожоги

Солнечный ожог при минимальном воздействии, незначительный загар

Белый

12-15

25-30

III

Среднее воздействие вызывает солнечный ожог, хорошо загорает

Белый

8-10

15

IV

Для солнечного ожога необходимо повышенное воздействие, выраженный загар

Оливковый

6-8

15

V

Почти не обжигается, интенсивно загорает

Коричневый

6-8

15

VI

Почти не обжигается, интенсивно загорает

Черный

6-8

15

Мужчины подвержены солнечным ожогам больше женщин. Дети — больше взрослых. Выраженные солнечные ожоги у младенцев при незначительном воздействии ультрафиолета требуют исключения ряда заболеваний, следует обратиться к врачу. 

Выраженность и последствия солнечных ожогов

Чаще всего солнечные ожоги ограничиваются первой степенью. В редких случаях могут развиться ожоги второй степени, обезвоживание, а также присоединиться вторичная инфекция. 

Основные последствия солнечных ожогов и длительного пребывания на солнце связаны со злокачественными новообразованиями: базальноклеточным раком кожи, плоскоклеточным раком кожи и меланомой.

Лечение солнечных ожогов

Пациенты с солнечными ожогами в обследовании не нуждаются. В редких случаях может потребоваться биопсия кожи.

Лечение солнечных ожогов симптоматическое, оно включает в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), восполнение количества жидкости в организме, прохладные ванны для уменьшения болевых ощущений. 

На фото солнечный ожог второй степени

Использование гормональных препаратов не оправдано.

В редких случаях при солнечных ожогах значительной части поверхности тела (25 и более процентов для взрослых, 20 и более процентов для детей) может потребоваться госпитализация. 

Источник

(Солнечный ожог )

острое воспаление кожи, вызванное воздействием естественного (солнечного) или искусственного ультрафиолетового излучения.

Заполните форму для подбора врача

Диагноз Солнечный ожог ставится
мужчинам на 36.28% чаще чем женщинам

2 975

мужчин имеют диагноз Солнечный ожог.
Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у мужчин при заболевании Солнечный ожог

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

2 183

женщин имеют диагноз Солнечный ожог
Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у женщин при заболевании Солнечный ожог

Группа риска при
заболевании Солнечный ожог
мужчины в
возрасте 20-24 и
женщины в
возрасте 20-24

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в
возрасте 20-24

У мужчин заболевание реже всего встречается в
возрасте 0-1, 30-34, 45-54, 65-74, 80+

У женщин заболевание реже всего встречается в
возрасте 0-1, 10-14, 30-39, 55-59, 70-74, 80+

Заболевание чаще всего встречается у женщин в
возрасте 20-24

Особенности
заболевания Солнечный ожог

Умеренная индивидуальная опасность, низкая общественная опасность

Краткое описание

Избыточное облучение солнечными лучами может привести к повреждению кожи: вызвать покраснение, раздражение, сухость, зуд, и другие симптомы солнечного ожога.

Этиология

Наиболее сильными биологическими свойствами в солнечном спектре обладают ультрафиолетовые лучи. Ультрафиолетовое излучение, достигающее поверхности земли, делят на два основных диапазона: УФ-В, вызывающее солнечный ожог (коротковолновая область, длина волны 290-320 нм), и УФ-А (длинноволновая область, длина волны 320- 400 нм). Солнечные ожоги вызывает именно «жесткое» коротковолновое излучение УФ-В (UVB). Оно поражает верхние слои кожи. Однако следует помнить, что «длинноволновое» излучение, глубоко проникающее в кожу, также может вызвать неблагоприятные последствия — они разрушают коллаген (эластичные волокна, которые придают коже упругость), приводят к изменениям толщины и текстуры кожи. Поэтому действие прямых солнечных лучей, особенно в южных широтах, — это фактор риска, и может привести не толко к солнечным ожогам, но и к другим повреждениям кожи.

Читайте также:  Как снять отек со лба после солнечного ожога

Клиническая картина

Симптомы солнечного ожога зависят от тяжести поражения кожи. При ожоге легкой степени кожа в месте ожога воспаляется, краснеет, даже легкое прикосновение к ней причиняет боль. Ощущается сухость и жжение, зуд, обожженная кожа горячая на ощупь.

При более тяжелом солнечном ожоге  кожа может припухнуть, покрыться волдырями или корочкой. Иногда повышается общая температура тела. При тяжелом солнечном ожоге нередки головная боль, озноб, Лихорадка с ознобом»>жар, общая слабость.

Коварство солнечного ожога — в отличие от некоторых других видов ожогов — состоит в том, что симптомы солнечного ожога становятся заметны не мгновенно, а лишь через несколько часов. Максимально симптомы проявляются через 12 — 24 ч, отшелушивание обгоревшего слоя кожи начинается на 4 — 7 день после солнечного ожога.

Диагностика

Стандарта по диагностике заболевания Солнечный ожог
не установлено

Диагноз можно поставить врач при осмотре и сборе анамнеза.

Медицинские услуги для определения диагноза Солнечный ожог

Лечение

Стандарта по лечению заболевания Солнечный ожог не
установлено

4 дня
требуется врачам на лечение в стационаре

9 часов
требуется на курс амбулаторного лечения


медицинских процерур предусмотренно при лечении
заболевания Солнечный ожог

При подозрении на солнечный удар следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. В ожидании врача пострадавшему нельзя давать пить холодную воду (от этого усиливается озноб), компрессы также должны быть пропитаны не холодной, а прохладной водой.

При симптомах средней тяжести пострадавший должен пить как можно больше, чтобы предотвратить обезвоживание. Кроме того, необходимо:

Читать далее о методах лечения заболевания Солнечный ожог

Медицинские услуги для лечения заболевания Солнечный ожог

Профилактика

  • Ограничьте время пребывания на солнце и избегайте солнечных ванн с 10.00 до 15.00 часов.
  • Носите защитную одежду: широкополые шляпы, брюки, рубашки с длинным рукавом (темные плотные ткани защищают кожу лучше, чем легкие и светлые).
  • Помните, что обгореть можно даже в облачную погоду (облака не задерживают ультрафиолетовые лучи) или находясь в воде.
  • Помните, что песок, вода и снег отражают солнечные лучи и увеличивают вероятность солнечного ожога
  • Используйте солнцезащитные кремы с солнцезащитным фильтром не менее 15 SPF, а при светлой коже защитный фактор должен быть еще выше. Крем необходимо наносить за несколько минут до выхода на улицу и чаще обновлять его.

Медицинские услуги для профилактики заболевания Солнечный ожог

Уточненные формы заболевания

Болезни со схожими симптомами
Возможные симптомы

Слабость

астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилие

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

113 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Головная боль

Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в голове

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

107 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

  1. Главная
  2. Болезни
  3. Классы МКБ-10
  4. L00-L99 БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ
  5. Солнечный ожог

Вся информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях
и не может рассматриваться как рекомендация по диагностированию и лечению заболеваний.

WHO logo

Медицинская инфографика на основе статистики ВОЗ

Источник