Что такое ожог как оказать первую помощь

Оказание первой помощи при ожогах

Умерших от ожогов было бы значительно меньше, а мучения пострадавших были бы не такими сильными, если бы уже с первых минут им правильно начали оказывать помощь. Достаточно применять доступную каждому схему простейших действий непосредственно на месте происшествия, чтобы не только уменьшить чудовищные боли, но и значительно увеличить вероятность спасения пострадавшего.

Ожоги подразделяются на: термические (от воздействия пламени, раскаленных предметов, горячей и горящей жидкости), химические (от воздействия кислот и щелочей), ожоги от воздействия солнечных лучей (лучевые), электрического тока (электрические).

Существует 4 степени ожогов:

1 степень – покраснение кожи, отёчность. Самая легкая степень ожога.

П степень – появление пузырей, заполненных прозрачной жидкостью (плазмой крови).

Ш степень – омертвение всех слоёв кожи. Белки клеток кожи и кровь свёртываются и образуют плотный струп, под которым находятся повреждённые и омертвевшие ткани.

1У степень – обугливание тканей. Это самая тяжёлая форма ожога, при которой повреждаются кожа, мышцы, сухожилия, кости.

Первым фактором, влияющим на тяжесть состояния пострадавшего, является площадь ожога.

Определить площадь ожога можно с помощью «правила девяток»: когда кожная поверхность ладони составляет 1%,

кожная поверхность руки составляет 9% поверхности тела,

кожная поверхность ноги – 18%,

кожная поверхность грудной клетки спереди и сзади – по 9%,

кожная поверхность живота и поясницы живота и поясницы – по 9%. Ожог промежности и гениталий- 1% площади ожога. Ожоги этих областей являются шокогенными повреждениями.

ЗАПОМНИ! При больших по площади ожогах происходит опасное для жизни обезвоживание организма.

Алгоритм действий при ожогах:

1. Прекратить воздействие высокой температуры на пострадавшего, погасить пламя на его одежде, удалить пострадавшего из зоны поражения.

2. Уточнить характер ожога (ожог пламенем, горячей водой, химическими веществами и т.д.), а также площадь и глубину. Пострадавшего завернуть в чистую простыню и срочно доставить в медсанчасть.

3. Провести транспортную иммобилизацию, при которой обожжённые участки

тела должны быть в максимально растянутом положении.

4. При небольшом ожоге обожжённый участок можно поместить под струю холодной воды из крана на 10-15 минут, при обширных ожогах этого делать нельзя.

5. Одежду в местах ожога лучше разрезать и наложить вокруг ожога асептическую повязку, вату при этом накладывать нельзя.

6. При поражении пальцев переложить их бинтом.

7. Обожженную часть тела зафиксировать, она должна находиться сверху.

8. При транспортировке раненого в лечебное учреждение обеспечить ему покой.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

— оставлять пострадавшего одного;

— наносить на обожжённое место мазь, крем, растительное масло, присыпать порошками;

— прокалывать пузыри;

— снимать остатки одежды с ожоговой поверхности;

— при ожоге полости рта давать пить и есть.

2. Электрические ожоги (поражение электрическим током).

При поражении электрическим током имеет значение не только его сила, напряжение и частота, но и влажность кожных покровов, одежды, воздуха и продолжительность контакта.

Существует несколько вариантов прохождения электрического тока по телу:

1) верхняя петля прохождения тока (через сердце);

2) нижняя петля прохождения тока (через ноги);

3) полная (W-образная петля прохождения тока).

ЗАПОМНИ! Наиболее опасна та петля, путь которой лежит

через сердце.

Характер повреждений при поражении электрическим током:

Током бытового напряжения до 380В – появляются метки на коже в виде кратеров, иногда внезапная остановка сердца.
Током напряжения до 1000В – судороги, спазм дыхательной мускулатуры, отёк мозга, внезапная остановка сердца.
Током напряжения свыше 10000В – электрические ожоги и обугливание кожи, разрыв органов, опасные кровотечения, переломы костей и даже отрывы конечностей.

ЗАПОМНИ! Крайне опасно касаться оборванных висящих или лежаших на земле проводов или даже приближаться к ним. Электротравму возможно получить и в нескольких метрах от провода за счёт шагового напряжения.

Оказание первой медицинской помощи при поражении электрическим током:

Освободить пострадавшего от действия электрического тока.
Убедиться в отсутствии реакции зрачка на свет.
Убедиться в отсутствии пульса.
При внезапной остановке сердца нанести прекардиальный удар по грудине.
Приступить к ингаляции кислородом.
Приложить к голове холод.
Приподнять ноги.
Сделать искусственную вентиляцию лёгких.
Продолжить реанимацию.
Вызвать скорую помощь.
При ожогах и ранах – наложить стерильные повязки. При переломах костей конечностей – табельные или импровизированные шины.
Химические ожоги.

Вызываются кислотами, щелочами, отравляющими веществами кожно-резорбтивного действия, ядовитыми техническими жидкостями. При всасывании данных веществ они нередко сопровождаются общим отравлением организма.

Алгоритм действий при химических ожогах:

1.Определить вид химического вещества.

2. Поражённое место промывают большим количеством проточной холодной воды из-под крана в течение 15-20 мин.

3. Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо смыть её водой с одежды, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, после чего промыть кожу.

4. При попадании на тело человека серной кислоты или щелочи в виде твердого вещества необходимо удалить ее сухой ватой или кусочком ткани, а затем пораженное место тщательно промыть водой.

5. При поражениях щелочью места ожогов промыть под струей холодной воды, при наличии лимонной и уксусной кислоты — обрабатывают 2% раствором.

6. На место ожога наложить асептическую повязку.

7. При ожогах, вызванных фосфорорганическими веществами, обожжённую часть промыть под сильной струёй воды и наложить асептическую повязку.

8. При ожогах негашеной известью удалить её частицы и наложить асептическую повязку (можно нанести примочку с 20% раствором сахара).

Запрещается:

Смывать химические соединения, которые воспламеняются или взрываются при соприкосновении с водой.
Обрабатывать пораженную кожу смоченными водой тампонами, салфетками, так как при этом химические соединения еще больше втираются в кожу.

Источник

Что делать, если во время самого зажигательного праздника года вы получили настоящий ожог.

Автор: Андрей Ковалев

Фото: Pexels

Эксперт: Леонид Дежурный, главный научный сотрудник ФГБУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России, доктор медицинских наук, член Межведомственной рабочей группы по совершенствованию оказания первой помощи в РФ

Эксперт: Владислав Мумбер, инструктор по первой помощи

Что должно быть в аптечке

При ожоге особенно важны два момента: обожженное место нужно быстро охладить и по возможности не травмировать. Для этих целей отлично подходят недорогие гидрогелевые противоожоговые повязки: они охлаждают, не прилипают к ожогу и защищают кожу от дальнейших повреждений. Перед каникулами купите в аптеке несколько повязок разного размера. Если времени уже нет – захватите несколько бутылок воды.

Что делать при ожоге

1. Самое главное – уберите источник ожога. Если загорелась верхняя одежда, как можно быстрее скиньте ее. Другой вариант — перекрыть доступ кислорода к огню. Для этого необходимо упасть (на землю или на пол) и перекатываться.

2. Сбив пламя, освободите кожу вокруг ожога от одежды и украшений: будет проще охладить ожог и избежать повреждений.

3. Охладите обожженную поверхность. Идеально – под холодной (но не ледяной) проточной водой не менее десяти минут. Это уменьшит отек и боль, а также снизит риск образования рубцов.

«Если крана поблизости нет, но есть несколько бутылок воды, полейте место ожога из бутылки, окуните его в холодную чистую воду или сделайте влажный компресс из любого куска ткани. В крайнем случае – возьмите снег или любой холодный предмет, только обязательно заверните их в чистый пакет, который не прилипнет к коже», — говорит Владислав Мумбер.

«При глубоких ожогах температура в коже некоторое время может держаться выше 42 градусов. То есть внешних факторов уже нет, а внутри кожи продолжают разрушаться белки и клетки. Поэтому важно охлаждать поврежденное место не менее 10–20 минут. Подойдут даже вещи комнатной температуры – они все равно будут забирать на себя тепло (годится все, что холоднее 42 градусов)», — поясняет Леонид Дежурный.

4. После охлаждения накройте ожог специальной противоожоговой повязкой из аптечки или смоченной в чистой воде марлей или тканью: так вы защитите его от загрязнения и повреждений. Можно закрыть кожу чистым целлофановым пакетом или пленкой, если место ожога уже остыло.

5. Если после охлаждения боль не проходит, можно выпить привычное обезболивающее (новые для организма препараты могут дать сильную аллергическую реакцию, и с ними лучше не рисковать).

6. Обратитесь в ближайший травмпункт. Особенно если площадь ожога больше ладони, затронуто лицо, область суставов или гениталий. Легкие небольшие ожоги можно лечить и дома, но только если уверены, что не повреждены глубокие слои кожи и вы не занесли инфекцию. Если ожог серьезный, надо вызвать скорую помощь.

Что делать при ожоге глаз

Если искры попали в глаза, первое, что надо сделать, – тщательно промыть их стерильным физиологическим раствором или чистой водой. Вода поможет и в случае попадания раздражающих веществ, а вот мыльные растворы только усилят повреждение.

Промывайте пораженный глаз струей воды, которая направлена от переносицы к уху – так вы обезопасите второй глаз.
Если вместе с искрами в глаз попал какой-то предмет и его не получается быстро извлечь, не пытайтесь обязательно убрать его самостоятельно. Закройте оба (!) глаза повязкой: когда здоровый глаз смотрит по сторонам, пораженный совершает содружественные с ним движения и травмируется.
Сразу обратитесь за неотложной помощью в травмпункт.
До осмотра врача постарайтесь не ложиться и подождать приема сидя – в горизонтальном положении усиливается приток крови к глазам и может образоваться отек, который будет мешать циркуляции крови и замедлит отведение тепла от места ожога.

Чего точно не делать

Спасать другого, не убедившись, что все безопасно, – посмотрите, не угрожает ли вам пламя или другая опасность, которая только добавит пострадавших.
Вынимать из раны прилипшие к коже фрагменты ткани. Аккуратно обрежьте ткань по краям ожога, с остальными кусочками справится врач.
По возможности не прикладывайте прямо к ожогу лед и снег. Их лучше завернуть в чистый пакет – так меньше риск повредить кожу.
Охлаждать ожог более 20 минут – это грозит переохлаждением.
Вскрывать пузыри – так вы только занесете инфекцию. Если пузыри вскрылись сами, наложите сверху стерильную повязку.
Накладывать повязки из сухой ткани или бинта непосредственно на место повреждения: ткань может прилипнуть к ожоговой ране.
Наносить на ожог кремы или другие жирные или маслянистые вещества. Они создают пленку, которая мешает вентиляции и перегревает кожу.

Читайте также: Ожог о ковер что делать

«Теплица под слоем крема – идеальные условия для размножения опасных анаэробных бактерий, которые прекрасно себя чувствуют без кислорода и вызывают тяжелое воспаление. Поэтому распространенные мифы о том, что ожог надо смазывать яйцом, маслом, зубной пастой или другими диковинными средствами, – очень опасны», – рассказывает Владислав Мумбер.

«Не стоит обрабатывать ожог и декспантенолом. Ошибку нередко совершают даже спасатели, но на самом деле это вещество для регенерации тканей, которое понадобится позже. В первое время оно будет мешать оттоку жидкости от кожи и охлаждению ожога», – говорит Леонид Дежурный.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Если обжегся ребенок – всегда. Да и взрослым лучше показаться врачу даже с небольшим на первый взгляд ожогом: он может оказаться глубоким или воспалиться. Найдите ближайший травмпункт в интернете или позвоните в скорую и попросите помощи у диспетчера.

Насколько срочно нужна помощь, зависит от размера ожога и его тяжести.

Если кожа покраснела, припухла, покрылась мелкими пузырями и болит – это поверхностный ожог, с ним можно справиться самостоятельно.
Если кожа стала красной и пятнистой, покрылась большими пузырями (часть из них может вскрыться) или обуглилась и вы ничего не чувствуете – это тяжелый ожог, и нужно обратиться за помощью к специалисту.
Если ожог больше ладони пострадавшего – обратиться за помощью в травмпункт надо в любом случае. Глубокие или обширные ожоги опасны для жизни, а точно определить степень бывает сложно даже специалисту. Если сомневаетесь в степени тяжести ожога, позвоните в скорую: диспетчер всегда подскажет, что делать.

Сильный ожог может вызвать шок, поэтому до приезда скорой успокаивайте и разговаривайте с пострадавшим, чтобы понимать, в сознании ли он. Если человек потерял сознание, уложите его на бок в устойчивое положение, подложив под голову прямую руку, и периодически проверяйте пульс и дыхание. Если пульса нет и человек перестал дышать, начинайте сердечно-легочную реанимацию.

Ставьте лайк, если статья понравилась, добавляйте сайт в закладки, подписывайтесь на наш канал и в социальных сетях: ВК, Инстаграм, ФБ, Телеграм, Одноклассники.

Источник

Клиника DocDeti, 25 ноября 2019

Что такое ожог?

Ожог — это повреждение кожи, вызванное высокими температурами, химикатами, электричеством и различным излучением (солнечные ожоги).

Как правило, лучшее лечение ожогов – это профилактика. Ребенка никогда нельзя оставлять наедине с горячими предметами и жидкостями. Особенно важно убирать кастрюли и чайники подальше от края стола и плиты, приучиться готовить на дальних конфорках. Дети подтягиваются за ними и выливают их на себя: в первую очередь, на лицо и на грудь.

Никогда не оставляйте включенные утюги, мамины щипцы для завивки и утюжки для волос, установите термостат на водопроводный кран. Всё это очень опасно и может обернуться серьезными ожогами и в последствие шрамами.

Что же делать, если вы всё-таки обожглись?

1. Очистить зону ожога

Нужно очистить зону ожога от одежды и каких-либо стесняющих предметов. Если одежда прилипла к месту ожога, её нельзя самостоятельно отдирать, это дополнительно травмирует кожу. Одежду необходимо аккуратно обрезать по месту того, как она прилипла к коже, и сразу же ехать в травмпункт.

Важно снять кольца, браслеты и часы, т.к. место ожога может быстро отечь и в дальнейшем их будет сложно снять.

2. Охладить

Как можно раньше охладить место ожога в течение минимум 10-15 минут. Помещаем поврежденную часть тела под кран с холодной водой, либо накладываем охлажденную ткань (нельзя использовать кубики льда). Добиваемся чувства онемения.

Это одновременно прекращает прогрессирование ожога и обезболивает. Также промыть место ожога необходимо при попадании едких химикатов.

Часто мы держим обожженное место под холодной водой лишь около 30 секунд, и боль вскоре снова возвращается. В таком случае повреждение всё ещё продолжается, именно поэтому стоит охлаждать место ожога под холодной водой не меньше 10-15 минут.

3. Оценить степень поражения

Оцениваем степень и площадь поражения ожога.

1 степень выглядит как легкое покраснение и небольшой отёк на коже, когда поврежден только поверхностный слой. В таких случаях заживление происходит самостоятельно без лечения в течение недели, без образования рубца.

Кожу не нужно ничем мазать, нельзя наносить масло, спирт, йод, потому что кожа не повреждена, и, соответственно дезинфицировать ничего не нужно.

Стоит нанести стерильную повязку так, чтобы ребёнок не повредил эту кожу и не расчесывал её, когда она будет заживать.

При 2 степени ожога покраснение будет более ярко выражено, кожа может быть багрового цвета и, как правило, самый явный признак – это пузырек. Пузыри нельзя вскрывать самостоятельно, так как это естественный барьер против инфекции.

Пузыри самостоятельно вскрываются через несколько часов или дней. В месте, где был пузырь, кожа будет обнажена, и ее необходимо защитить от попадания микробов. Чаще всего используются антибактериальные мази по назначению врача.

Повязку нужно менять ежедневно. Полное заживление может занимать до 3 недель, возможно образование рубца.

3, 4 степень: глубокое повреждение вплоть до обугливания мышц и костей. Требует неотложной помощи и лечения в ожоговом отделении больницы.

Когда ехать в травмпункт?

Диаметр ожога больше 8 см/больше ладошки ребенка
Ожог второй степени и выше
Ожог на лице, гениталиях, в районе ладошек, ступней, суставов
Ожог от химикатов, электричества, открытого огня и пр.

Самостоятельно оценить степень повреждения бывает непросто, поэтому если возникли сомнения – также стоит обратиться к врачу. Врач осмотрит ребенка, оценит степень ожога и научит уходу за раной. При необходимости будет проведена профилактика столбняка.

При выраженных болях в месте ожога можно использовать парацетамол и ибупрофен в возрастных дозировках.

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/734/

Автор: Татьяна Иванова, педиатр, член Союза педиатров России, член Российской Ассоциации Аллергологов и Клинических иммунологов (РААКИ), участник конгрессов в области педиатрии и аллергологии

Клиника DocDeti

Детская клиника доказательной медицины

Источник

Ожог, в классическом понимании, — это повреждение тела человека под действием высоких температур . Такой вид ожога называют термическим, кроме этого, на производстве часто встречается химический ожог — повреждение тела человека под действием химических реагентов ( кислот и щелочей). В этой статье мы подробно обсудим первую помощь при термическом ожоге.

Термический ожог тела может произойти разными способами: 1. Возможно прямое действие огня и предметов с высокой температурой. Ожог происходит при контакте тела человека с вышеназванными факторами. 2. Так же ожог может быть при попадании на тело человека горячей воды. 3. Кроме этого, термический ожог может быть получен в следствии воздействия на человека горячего пара или воздуха. Этот вид термических ожогов чаще встречается на производстве.

Не зависимо от того, какой из факторов привёл к термическому ожогу, вызванное им повреждение кожи классифицируется по степени тяжести, это необходимо знать,что бы вовремя обратиться за медицинской помощью :

1. Первая степень — Это повреждение поверхностных слоёв кожи. Проявляется эта степень покраснением и небольшим отёком. Не большие по площади ожоги первой степени проходят самостоятельно через 2 — 4 дня. Важно не допустить инфицирования место ожога, для этого необходимо промывать место ожога прохладной кипячёной водой, а так же носить и регулярно менять повязку на месте ожога.

2. Вторая степень — это повреждение всех слоёв эпидермиса, не доходя до дермы. Для этой степени характерно появление пузырей, заполненных прозрачным или мутным серозным содержимым. Небольшие ожоги второй степени могут пройти самостоятельно за 1-2 недели, но лучше в любом обратиться за помощью к врачу, что бы избежать осложнений, например, инфицирования.

3. Третья и четвертая степень ожога — характеризуются повреждением кожи включая дерму, а для четвёртой степени характерно так же повреждение подкожных структур, например подкожно — жировой клетчатки, мышц. Пациенты с ожогами третьей и четвертой степеней вне зависимости от площади ожога должны подвергаться госпитализации в больницу для оказания адекватной и своевременной помощи.

Первая помощь состоит из следующих этапов:

1. Завершите контакт пациента с источником высокой температуры. Необходимо отдалить пациента от источника высокой температуры. Если пациент находится под струёй горячего пара, то помогите ему отойти от неё. 2. Промойте место ожога прохладной водой — это поможет снизить температуру в месте ожога, а так же очистит рану от грязи. 3. Наложите на место ожога асептическую ( стерильную ) повязку.
4. Обратитесь за помощью к медицинским работникам.

Нельзя делать следующие:

1. Нельзя пытаться снять кольца, часы и другие предметы с поражённого участка тела. Это приведёт к травматизации раны. 2. Нельзя смазывать место ожога маслом или жирными кремами. Это лишь ухудшит ситуацию, ведь вы прекратите доступ кислорода из внешней среды к ране, это ухудшает охлаждение места ожога, замедляет восстановление поражённых тканей, а так же создаёт благоприятные условия для развития инфекции. 3. Нельзя пытаться снимать одежду с пациента.
Это так же приведёт к избыточному повреждению раневой поверхности, как и в первом пункте.
4. Нельзя терять контроль над собой и поддаваться панике, необходимо попытаться взять себя в руки и действовать согласно инструкции, ведь это поможет вам спасти свою жизнь, или жизнь человека, которому вы помогаете.

Спасибо за внимание.

► Друзья, подписывайтесь на мой канал о медицине на YouTube. https://www.youtube.com/channel/UCwlN_dmdsNKOxvYvCKNf3NQ? ►Подписывайтесь на мой Инстаграм : https://www.instagram.com/bulavko_roman/ ► Моя станица в VK : https://vk.com/bulavko_roman/

Источник