Что нужно делать при обморожении
При обморожении через поврежденные участи кожи в организм может проникнуть инфекция. Поэтому необходимо сдавать лабораторные анализы даже при легких формах обморожения.
Где сдать анализы?
Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – гарантия точного диагноза.
Как проверяются анализы?
Обморожение – это повреждение различных частей тела при длительном нахождении на низкой температуре вне помещения. В особенно тяжелых случаях мягкие ткани могут омертветь. Обморожение происходит преимущественно в зимний период, когда температура воздуха опускается до –10–20 o C и ниже. В условиях повышенной влажности и сильного ветра обморожение рук или других частей тела можно получить осенью и весной даже при температуре выше нуля. Что же следует предпринимать, если вы или ваши близкие все же получили обморожение?
Печальная статистика говорит о том, что почти все тяжелые случаи происходят с людьми, находящимися в состоянии алкогольного опьянения. Голод или переутомление также могут стать предпосылками к обморожению. В группу риска входят и люди с патологией иммунной и сердечнососудистой системы.
Признаки обморожения
При легком обморожении наблюдается пониженная температура тела (до 32 o C) и озноб. На теле появляется «гусиная кожа», ее цвет становится синюшным. Другим признаком легкого обморожения служит пониженный пульс – до 60 ударов в минуту.
Средняя степень обморожения характеризуется низкой температурой тела, опускающейся до 29 o C, угнетенным состоянием и глубокой сонливостью. Кожа становится бледной и приобретает мраморный оттенок, на ощупь нетеплая. Плюс ко всему замедляется дыхание и пульс (до 50 ударов в минуту).
Самые опасные признаки обморожения проявляются при тяжелой степени. Человека тошнит, появляются судороги, он может даже потерять сознание. Пульс замедляется до критических 36-ти ударов в минуту, дыхание до 3–4 вдохов в минуту. Кожа становится холодной и бледной с синеватым оттенком. В этом случае диагностируется самое сильное обморожение III или IV степени.
Степени обморожения
Холод влияет на ткани таким образом, что в них начинаются значительные, а иногда — необратимые изменения. В частности, происходят спазмы кровеносных сосудов, что перекрывает кровоток. Тяжесть подобных изменений зависит от степени обморожения.
Всего выделяют четыре степени по глубине поражения тканей:
- I степень. Это самая легкая степень обморожения, при котором пораженные участки ткани не отмирают. Кожа бледнеет или приобретает багровый оттенок. Человек ощущает жжение и покалывания. Затем пораженные участки немеют. После оказания первой помощи они начинают зудеть и болеть. Обычно люди с обморожением первой степени восстанавливаются не позже, чем через неделю — в зависимости от площади обморожения.
- II степень. Находясь на холоде продолжительное время, человек может получить обморожение II степени. В этом случае при схожих с более легкой степенью признаках проявляются более тяжелые последствия. Через 1–2 дня после обморожения на коже возникают пузыри с прозрачной жидкостью. При должном лечении выздоровление происходит в течение двух недель. Помимо большего срока восстановления при II степени сильнее и болевые ощущения.
- III степень. Если человек находился на холоде длительное время и ткани получают интенсивное холодовое воздействие, последствия могут быть необратимыми. На коже появляются пузыри, но не с прозрачным содержимым, а с кровянистой жидкостью. Все элементы кожи гибнут, ногти сходят с пальцев. В итоге в течение трех недель кожа на пораженных участках отторгается, и вместо неё появляются рубцы, а ногти либо отрастают с деформациями, либо не отрастают вовсе. Рубцевание кожи может длиться до месяца.
- IV степень. При крайне длительном нахождении на холоде человек может получить обморожение самой тяжелой степени. В этом случае происходит отмирание тканей. Однако IV степень страшна не только омертвевшей кожей, в особенно серьезных случаях наблюдается поражение костей и суставов, может развиться гангрена. Последствия подобного обморожения необратимы, и в таких случаях пациентам ампутируют поврежденные конечности.
Оказание первой помощи при обморожении
Степень повреждений определяет оказание помощи при обморожении. Первый шаг един для всех степеней: нужно забрать пострадавшего с холода и поместить в тёплое помещение. При самой легкой I степени можно прогреть пораженные участки. Это делается с помощью аккуратного растирания, массажа или же дыханием. Затем накладывают марлевую повязку. Согревание позволяет восстановить кровообращение, а повязка – предотвратить попадание инфекции на пораженные участки.
Первая помощь при II–IV степени исключает быстрое прогревание. При тяжелой степени повреждений нужно сразу же вызывать «скорую». Пока едут врачи, вместо прогревания следует наложить теплоизолирующую повязку, накрыть покрывалом с фольгой, которая отражает внутренне тепло по принципу термоса. Повязку можно сделать из марли и ваты. Вначале накладывают марлю, затем вату, и так повторяют несколько раз. Вместо ваты можно использовать лоскуты шерстяной одежды, фуфаек и т.д. Сверху теплоизолирующую повязку обматывают прорезиненной тканью, шарфом или шерстяным платком. Далее необходимо зафиксировать обмороженные конечности. Для этого подойдут любые имеющиеся под рукой средства: куски досок, картона или фанеры. Их накладывают поверх теплоизолирующей повязки и аккуратно фиксируют бинтами, стараясь не повредить пораженные участки.
Помощь при обморожении вне зависимости от степени включает в себя горячие напитки и пищу. Пострадавшим также рекомендуется дать аспирин и анальгин, что позволит расширить сосуды и улучшить кровообращение.
Одна из наиболее распространенных ошибок — растирание снегом. Этого делать нельзя ни в коем случае! Через образовавшиеся микротрещины под кожу может попасть инфекция. Разводить костер и класть грелки также не стоит: интенсивное тепло только ухудшит течение обморожения. Растирание маслом, жиром или спиртом также противопоказано.
Лечение обморожения
Лечение I степени обморожения предполагает различную терапию, направленную на заживление пораженных участков. В частности, распространено применение электросветовых ванн и УВЧ-терапии. Если обморожение конечностей приводит к появлению язв на коже, используют повязки с антисептической мазью.
При обморожении II степени пузыри с прозрачной жидкостью вскрывают. Врачи удаляют эпидермис и накладывают антисептическую повязку. После заживления пациента отправляют на физиотерапию. Чтобы предотвратить заражение, обычно прописывают инъекции антибиотиков пенициллиновой группы или стрептомицина.
Более серьезные обморожения III–IV степени предполагают удаление мертвых тканей. В особенно тяжелых случаях конечности приходится ампутировать. Лечение вместе с процессом реабилитации может занять несколько месяцев.
Источник
Обморожение – это повреждение частей человеческого тела, происходящее под воздействием низких температур. Страдают от него люди обычно зимой, когда температура окружающей среды понижается до отметки – 20 градусов. Но обморозить конечности или лицо можно и весной, и осенью – при сильном ветре и высокой влажности.
Причинами обморожения в условиях низких температур могут послужить и такие факторы, как:
- тесная обувь и одежда;
- длительное нахождение в неподвижном положении;
- голод и физическое переутомление;
- потливость ног;
- предшествующая холодовая травма;
- хронические заболевания сердечно сосудистой системы;
- ослабление организма из-за перенесенных заболеваний;
- механические повреждения с кровопотерей.
Но главной причиной всех тяжелых обморожений, приведших к ампутации конечностей, остаётся нахождение зимой на улице в нетрезвом состоянии. В условиях сильного холода ткани претерпевают сложные изменения, характер которых определяется уровнем и длительностью понижения температуры. Гибель клеток, приводящая к полному омертвению тканей, происходит при температуре – 30 градусов, а в условиях температур от – 10 до – 20 градусов, при которых фиксируется наибольшее количество обморожений, сосудистые изменения выглядят как спазм мельчайших кровеносных сосудов. Следствием этого процесса является замедление кровотока и прекращение нормального функционирования тканевых ферментов.
Все степени обморожения
- 1 степень обморожения, признанную самой легкой, можно получить при непродолжительном воздействии холода. Участок пораженной кожи становится бледным, а после согревания – покрасневшим. Иногда кожа приобретает багрово-красный оттенок, развивается отёчность. Омертвения не происходит, но по истечении недельного срока от момента получения обморожения кожа может слегка шелушиться. Распознать обморожение 1 степени вам помогут чувство жжения и покалывания вплоть до легкого онемения пораженного участка.
- Возникновение 2 степени обморожения обусловлено более продолжительным воздействием холода на человеческий организм. Вначале кожа бледнеет и становится холодной, утрачивает чувствительность. Учитывая, что такие явления наблюдаются на всех стадиях обморожения, следует знать, что характерным признаком 2 степени является формирование на пострадавшей коже пузырей с прозрачным содержимым. Для полного восстановления целостности кожному покрову потребуется около 2 недель.
- Увеличение продолжительности периода холодового воздействия и снижения температуры приводит к обморожению 3 степени. На начальном этапе развития патологического процесса пузыри на коже наполняются кровянистым содержимым. Их дно утрачивает чувствительность к раздражениям и имеет сине-багровый окрас. Гибель всех элементов кожи приводит к формированию рубцов и грануляций. Сошедшие ногти либо не отрастают вовсе, либо вырастают деформированными. Отторгаются омертвевшие ткани только на 2 – 3 неделе, далее начинается рубцевание длительностью до 1 месяца.
- Обморожение 4 степени можно получить в условиях длительного воздействия холода, когда снижение температуры в тканях становится наибольшим. Зачастую она сочетается с признаками обморожениями 2 и 3 степени. Происходит не только омертвение всех слоёв мягких тканей, но и поражение костей и суставов. Пораженная кожа может иметь синюшный вид либо отличаться от здоровой мраморной расцветкой. Развитие отёка происходит по мере согревания. Формирование пузырьков наблюдается на менее обмороженных участках, где установлено обморожение 2 – 3 степени. Главными признаками 4 степени обморожения является отсутствие пузырей при значительно развившейся отёчности и утрата чувствительности.
Степени переохлаждения организма
Общее охлаждение организма возникает при понижении температуры тела человека ниже 34 градусов. Причинами этого явления остаются те же факторы, что и при обморожении. Степени общего охлаждения классифицируются следующим образом:
- легкая степень, при которой температура тела колеблется от 32 до 34 градусов. Кожа при этом выглядит бледной или умеренно синюшной, становится «гусиной». Человек испытывает озноб и затруднения речи. Пульс замедляется, артериальное давление остается нормальным или незначительно повышается. Нарушений дыхания не происходит. Могут случиться обморожения 1 – 2 степени.
- Характерной чертой средней степени переохлаждения является температура тела 29 – 32 градуса, угнетение сознания, бессмысленный взгляд, резкая сонливость. Кожные покровы становятся холодными на ощупь, бледнеют, синеют либо приобретают мраморный оттенок. Дыхание становится редким (8 – 12 в минуту), поверхностным. Артериальное давление незначительно понижается. Лицо и конечности могут быть обморожены до 4 степени.
- При тяжелой степени переохлаждения температура тела находится ниже отметки 31 градус. Человек находится в бессознательном состоянии, могут возникать судороги, рвота. Артериальное давление понижено, пульс замедлен, дыхание очень редкое. Некоторые участки тела могут быть обморожены до оледенения.
Как помочь пострадавшему от обморожения и переохлаждения?
Первая помощь при обморожениях заключается в прекращении воздействия источника переохлаждения и согревании пострадавшей части тела. Далее следует восстановить кровообращение в пораженных тканях и предупредить развитие инфекционного заболевания. Доставив пострадавшего в теплое помещение, с него снимают промерзшую одежду и вызывают «Скорую помощь». До приезда врача при 1 степени обморожения переохлажденные участки можно самостоятельно согреть теплыми руками, делая легкий массаж и дыша на них. Хорошо помогают растирания шерстяной тканью.
При наличии признаков обморожения 2 – 4 степени быстрое согревание, растирание кожи или массаж не делают. На пораженную поверхность необходимо наложить теплоизолирующую повязку, в роли которой могут выступать слои марли и ваты, уложенные поочередно и сверху прикрытые клеенкой или прорезиненной тканью. Пострадавшие конечности фиксируют, используя подручные средства. В качестве теплоизолирующего материала подойдет шерстяная ткань, ватники, фуфайки.
Помочь пострадавшему можно и так:
- дать горячую пищу и питьё, немного алкоголя;
- по 1 таблетке Анальгина и Аспирина;
- по 2 таблетки Папаверина и Но-шпа.
Растирать снегом пострадавшего не рекомендуется, поскольку из-за хрупкости кровеносных сосудов конечностей они могут быть повреждены, а имеющиеся на коже микроссадины могут стать вратами для внесения инфекции. Также не следует быстро отогревать пострадавшие конечности у открытого пламени и применять разнообразные источники тепла, иначе эти действия приведут к ухудшению течения процесса обморожения. Недопустим и такой вариант первой помощи, как растирание тканей спиртом при их глубоком обморожении и втирание жиров и масел.
В легкой степени переохлаждения можно согреть пострадавшего в теплой ванне, температура воды которой изначально составляет 24 градуса. Далее ее постепенно повышают до нормальной температуры тела. Если в средней и тяжелой степени общего охлаждения произошло нарушение дыхания и кровообращения, пострадавшего срочно отправляют в больницу.
???? Оцените статью ???? и Поделитесь с друзьями ????????????
???? Подписывайтесь на канал ✍️ Спасибо за уделённое время! ❤️
???? Информация предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со специалистом.
Сайт канала HealthMatka.ru
Источник
Обморожение – поражение тканей под влиянием низких температур, то есть, холода. Повреждение тканей тела наступает в результате длительного воздействия холода на какой-либо участок тела. Обморожению чаще подвергаются конечности.
Причины обморожения
Почему происходит обморожение? Основная причина повреждения тканей – это стойкие изменения в кровеносных сосудах, вызванные длительным спазмом. Спазм сосудов – защитная реакция организма на происходящее охлаждение тела.
Обморожение может возникать при соприкосновении тела с холодным металлом на морозе, с жидким или сжатым воздухом или сухой углекислотой. Обморожение может происходить необязательно на морозе, но и даже при температуре воздуха около 0 °C, при повышенной влажности, сильном ветре. Когда на человеке имеется промокшая одежда или обувь есть все предпосылки для обморожения.
Ослабление организма, голодание, усталость, заболевания и алкогольное опьянение – всё может стать причиной обморожения.
Признаки обморожения
Фото: Яндекс.Картинки
Обморожение имеет характе́рные признаки. Под воздействием холода наступает расстройство кровообращения, в начале кожи, а затем и глубжележащих тканей.
Второй признак обморожения: наступает омертвение кожи и глубжележащих структур ткани. Обмороженная участки кожи приобретают бледно-синюшный цвет. Кожа холодная на ощупь, у неё резко снижается или совсем исчезает чувствительность.
При оказании первой помощи, согревании или растирании обмороженной конечности появляется сильная боль в пальцах или во всей конечности.
Губительному воздействию холода чаще подвергаются периферийные части тела: пальцы рук и ног, нос, уши, щёки. По характеру поражения кожи различают четыре степени обморожения.
Обморожение первой степени
Появляется чувство жжения, болезненность поражённого участка незначительная. Кожа приобретает застойно-красный цвет, после согревания она становится синюшной, а на обмороженном участке появляется отёк.
Обморожение второй степени
Вторая степень обморожения более тяжёлая. Боль проявляется гораздо сильнее, на коже появляются пузыри, которые наполнены прозрачной жидкостью.
Обморожение третьей степени
Относится к тяжёлым формам. Образующиеся на коже волдыри содержат прозрачную кровянистую жидкость. Чувствительность кожи теряется. Через несколько суток на месте пузырей появляются омертвлённые участки кожи, которые затем отторгаются. На месте отторжения формируются рубцы кожи.
Обморожение четвёртой степени
Поражаются не только кожные покровы, но мягкие ткани и даже кости. На поражённых участках образуются волдыри с кровянистым содержимым, чувствительность отсутствует. Омертвевшие ткани высыхают, сморщиваются, приобретают тёмно-бурый цвет. Заживление при этом виде обморожения тяжёлое, может длиться несколько недель и даже месяцев.
В отличие от ожогов, глубину повреждения кожи сразу после обморожения установить сложно. Степень поражения тканей можно установить через 12–14 часов.
Факты
Влажные части тела охлаждаются быстрее и сильнее, поэтому сухой холод переносится легче, чем влажный.
Грудные дети редко подвергаются обморожению, иногда у них повреждаются пальцы рук и ног, пятки, нос, уши, щёки. В грудном и раннем детском возрасте обморожение бывает первой степени, и страдают преимущественно нос и щёки.
У детей в местах обморожения кожа приобретает мертвенно-бледный цвет, после согревания становится синюшно-красного цвета. Изредка появляются пузыри.
Обморожение у детей сопровождается болезненностью обмороженных участков. Дети ощущают в них жжение и зуд. После заживления кожа на обмороженных участках шелушится.
Обморожение конечностей с последующим глубоким дефектом кожи может быть следствием долгих игр со снегом и льдом.
Первая помощь при обморожении
Фото: Яндекс.Картинки
✔ Первоначально необходимо восстановить кровообращение отмороженных частей тела. Их необходимо растирать и постепенно согревать. Отогревать небыстро, а постепенно.
✔ Пострадавшего внести в тёплое помещение. Температура в помещении должна быть от 15 до 20° C. Если такой возможности нет, больного следует положить у костра и здесь же проводить растирание.
✔ Снять с пострадавшего обувь и перчатки. Обувь снимать очень осторожно, чтобы не повредить обмороженные пальцы. Если без усилий этого не сделать, голенища сапог разрезать ножом по шву.
✔ При обморожениях нежных участков кожи лица не рекомендуется согревание и растирание снегом, можно повредить кожу.
✔ Согревать и растирать снегом можно только руки и ноги.
✔ Можно растирать место обморожения спиртом, водкой, одеколоном. При отсутствии нужных подручных средств растирания проводить лёгкой перчаткой, сухим меховым воротником, сухой мягкой тканью.
✔ Во время растирания пострадавший должен стараться сам двигать обмороженной конечностью.
✔ Как только обмороженная конечность покраснеет, её необходимо поместить в таз с тёплой водой. Температура воды должна быть в пределах 32-34 °C.
✔ В течение 10 минут постепенно довести температуру воды до 40 °C.
✔ Если боль, возникшая при отогревании, быстро проходит, а пальцы приобретают обычный вид, чуть отёчные и чувствительность быстро восстанавливается, то конечность следует вытереть насухо. Протереть разбавленным водой спиртом. Затем одень сухие поглаженные носки, а сверху шерстяные носки, а если обморожены руки – варежки.
✔ Когда обморожение сопровождается усиливающейся болью, кожа на конечностях остаётся бледной и холодной – это признак глубокого обморожения. Пострадавшего необходимо направить в больницу.
✔ При плохо восстанавливающем кровообращении, когда кожа долго остаётся синюшной, также необходима госпитализация. До отправки в лечебное заведение по возможности отмороженную конечность погрузить в тёплую воду.
✔ Одновременно с согревающими процедурами и растиранием пострадавшему нужно дать выпить горячий чай, кофе. Можно даже дать водки.
Для предупреждения обморожений открытые части лица, прежде чем выйти на мороз, и на холодный ветер, нужно обильно смазать жиром.
Рекомендации народной медицины
Фото: Яндекс.Картинки
При общем обморожении пострадавшего необходимо уложить в ванну с температурой воды 25 °C. В течение 15 минут постепенно добавлять горячую воду, довести температуру воды в ванне до 36 °C.
Необходимо поддерживать температуру воды до нормализации пульса и температуры тела пострадавшего. Проводить энергичный массаж всего тела больного.
После проведения всех мероприятий первой помощи и нормализации общего состояния пациента больного вынуть из ванны, вытереть досуха и уложить в постель, обложив грелками.
✿ Обмороженные участки смазывать мазью из 15 грамм прополиса и 100 грамм вазелина.
✿ Для быстрого заживления повреждённых участков кожи их можно смазывать облепиховым маслом.
✿ Обмороженные руки и ноги после восстановления чувствительности можно погружать на полчаса в тёплый несолёный картофельный отвар.
✿ Обкладывать обмороженные участки кожи кашицей из тёртого лука.
✿ Обморожение можно лечить мазью из репы и гусиного жира. Свежую репу натереть на мелкой тёрке, смешать 2/1 с гусиным жиром. Полученной мазью смазывать больные места.
✿ Тёплые компрессы. Две столовые ложки коры дуба заварить 1/2 литра кипятка и дать настояться час. Тёплый настой использовать для ванн и компрессов.
Повреждённые участки тела после обморожения впоследствии особо чувствительны к холоду, поэтому в дальнейшем их нужно оберегать от его воздействия. В холода обязательно надевать тёплую одежду.
Когда предстоит дальняя дорога в плохих погодных условиях, заранее позаботьтесь обо всём. Возьмите с собой аптечку, в ней обязательно должен быть вазелин, жир, мягкая ткань, жирный крем, спирт.
Источник