Что делать при растяжении голеностопа у детей
Травмы голеностопного сустава в детском возрасте встречаются особенно часто. Это можно объяснить частыми падениями во время бега или прыжков, а также определенной «гибкостью» костей в детском возрасте. Именно поэтому растяжения суставов встречаются чаще, чем переломы.
Анатомия связочного аппарата обеспечивает устойчивость сустава, ограничивает его движение в сторону. Он состоит из плотной соединительной ткани, которая имеет скудное кровоснабжение. Именно поэтому требуется больше времени на их восстановление.
Возможные причины растяжения связочного аппарата
Врожденный дефект стопы у ребенка
Любые движения суставов осуществляются благодаря связкам. К сожалению, прочность этой ткани оставляет желать лучшего, поэтому при резких или неверных движениях возможны надрывы или растяжение связок голеностопа у детей.
Причины подобных травм – повышение механической нагрузки на сустав. Например, при прыжках или резком толчке амплитуда совершаемого действия может превышать физиологическую, в результате связки не выдерживают. При этом соотношение суставных полостей по отношению друг к другу меняется, что создает еще большую нагрузку на связку. Это может привести к ее травматизации.
В группу риска входят не только дети, которые усиленно занимаются спортом или предпочитают активно проводить свободное время. Также необходимо обратить внимание на людей, которые страдают от лишнего веса. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на костно-суставной аппарат ребенка. Стоит тщательно следить и за состоянием здоровья у детей с различными обменными нарушениями, заболеваниями суставов (артрит, артроз) или врожденными дефектами стопы.
В зависимости от объема поврежденной ткани выделяют несколько видов растяжения связок голеностопного сустава:
- если поврежден небольшой участок ткани, восстановление возможно при соблюдении покоя и иммобилизации конечности;
- частичный разрыв связки требует наложения гипсовой повязки;
- при полном разрыве связки не обойтись без хирургического вмешательства.
Соответственно, чем сильнее травма, тем ярче выражена клиническая картина. При повреждении мышц болевой синдром может усиливаться многократно.
Как проявляется растяжение голеностопа
Отек ноги при растяжении голеностопа
Главные симптомы растяжения связок голеностопа у ребенка – болезненность, припухлость и ограничение подвижности сустава. Сразу после получения травмы ребенок чувствует сильную резкую боль в поврежденной конечности.
Интенсивность ощущений напрямую зависит от тяжести повреждения:
- Незначительное растяжение считается легкой степенью. При этом боль возникает только при попытке шевелить конечностью, в спокойном состоянии ребенок не ощущает дискомфорта.
- Средняя степень характеризуется надрывом ткани. Боль может быть ноющей или острой, становиться более интенсивной при активных или пассивных движениях ногой. В месте травмы возникает отек, покраснение кожи, небольшая припухлость, в некоторых случаях даже локальный подъем температуры.
- При тяжелой степени над областью поврежденной связки будут выражены покраснение и отек тканей, а сильная болезненность отмечается даже в состоянии покоя (как на фото).
Растяжение связочного аппарата необходимо отличать от вывиха сустава. Это влияет на выбор тактики лечения, а также дальнейший прогноз и рекомендации. При вывихе главным симптомом является резкая, острая боль при движении сустава. Также эта травма характеризуется удлинением или укорочением конечности, чего при растяжении не наблюдается.
Крайне редко можно встретить растяжение связок как отдельную травму. Чаще вывих голеностопного сустава сопровождается травматизацией связочного аппарата.
Диагностика растяжения связок голеностопа
Вывих ноги на рентгеновском снимке
Соединительная ткань связок не может быть видна на рентгеновском снимке, ее можно визуализировать только при помощи МРТ, УЗИ сустава или артроскопии. Рентгеновский снимок позволит только исключить перелом, но для постановки полного и точного диагноза этого недостаточно.
При пальпации отмечается болезненность и припухлость участка над поврежденными тканями. При этом крепитация (типичная для перелома) отсутствует.
Любые пассивные движения ограничены и резко болезненны. Однако надавливание на кость не вызывает какого-либо дискомфорта.
Когда нужно обратиться за медицинской помощью
У большинства людей детство сопровождается всевозможными падениями или ушибами. Но не в каждом случае необходимо бить в набат и вызывать скорую! За медицинской помощью следует обращаться если:
- сустав покраснел или опух;
- движения в суставе болезненны;
- ребенок не дает притронуться к поврежденному суставу из-за боли;
- в месте травмы видны кровоизлияния.
В качестве первой помощи в домашних условиях можно зафиксировать поврежденную конечность именно в том виде, который она приняла (даже если это кажется неестественным), а к поверхности приложить лед или холодный компресс.
Лечение вывиха голеностопа у ребенка
УВЧ-терапия для лечения растяжения связок
Длительность лечения растяжения связок голеностопа у ребенка зависит от нескольких факторов:
- тяжесть травмы;
- состояние сустава;
- общее состояние здоровья ребенка.
Для достижения результата важно соблюдать рекомендации специалиста и не заниматься самолечением. Народные средства для лечения поврежденной лодыжки могут серьезно навредить и значительно увеличить продолжительность восстановления.
У ребенка лечение вывиха голеностопного сустава 1 и 2 степени может проводиться амбулаторно. В поликлинике или травмпункте накладывается иммобилизирующая повязка, первые двое суток можно прикладывать лед или холодный компресс. При повреждении 3 степени тяжести ребенок должен получать помощь под наблюдением специалистов в травматологическом отделении.
При разрыве связки наиболее эффективным будет хирургическое вмешательство.
При вывихе первой степени применяют:
- давящую восьмиобразную повязку;
- обезболивающие мази;
- со второго дня – согревающие мази или кремы;
- физиотерапевтические процедуры (массаж, ванночки, УВЧ);
- лечебную гимнастику.
Для лечения вывиха второй степени вместо давящей повязки рекомендуется использовать гипсовую лонгету. На данном этапе целесообразно применять нестероидные противовоспалительные мази.
После хирургического вмешательства при третьей степени растяжения эффективна циркулярная гипсовая повязка, которая обеспечивает полную неподвижность конечности.
Мази в данном случае при растяжении связок голеностопа у детей не применяются, их можно заменить на таблетированные препараты или инъекции.
Для восстановления функции сустава требуется определенное время в зависимости от степени тяжести повреждения. Однако и после снятия иммобилизирующих повязок необходимо соблюдать осторожность.
К привычному образу жизни следует возвращаться только после полного прохождения курса лечебной гимнастики. Несоблюдение рекомендаций специалиста может привести к нестабильности голеностопа, что приводит к рецидиву травмы в будущем. Травма голеностопа у ребенка требует тщательного наблюдения специалиста.
Источник
Ушибы, ссадины, растяжение связок – это частое явление в жизни каждого ребенка. Детские травмы имеют некоторые особенности не только появления, но и лечения. Травма представляет собой механическое либо химическое повреждение организма.
Что касается детей, для них наиболее характерны именно механические травмы, такие как переломы, вывихи, растяжение связок голеностопа.
В каждом возрастном периоде присутствуют свои травмы. В первые годы жизни нередки ссадины и ожоги. В старшем возрасте детям свойственны механические травмы. Детские ушибы отличаются от взрослых сроками заживления и быстрыми восстановительными процессами.
Что представляет собой растяжение голеностопа?
Растяжение связок стопы у детей – это одна из самых распространенных причин ограничения движений.
Связки – это плотные пучки соединительной ткани, выполняющие функцию укрепления суставов. Несмотря на то, что они достаточно прочные, при сильных нагрузках и резких движениях могут растягиваться и подвергаться разрывам. В связках присутствует большое количество нервных волокон и кровеносных сосудов, что объясняет появление сильной боли и появление отека при растяжении. Если имеет место быть повреждение, может появиться частичный надрыв либо полный разрыв связок стопы.
Растяжение связок стопы у детей: основные причины травматизма
Среди самых популярных причин появления растяжений можно выделить чрезмерную механическую нагрузку, например при резких движениях.
Специалисты отмечают, что наиболее распространенные повреждения – это растяжение суставов:
- Локтевого
- Коленного
- Голеностопного.
Такое повреждение у малыша происходит из-за чрезмерной амплитуды движения.
Симптоматика травмы у детей
Важно отметить, что симптомы возникают моментально после получения повреждения. Первый и самый основной симптом – это ярко выраженная боль в области сустава. Также бывают ситуации, когда малыш не ощущает боли и продолжает заниматься своими делами, бегая и прыгая.
К сожалению, подобная ситуация может только усилить травму и нанести здоровью ребенка еще больший вред. Спустя пару часов после растяжения голеностопа возникает отечность, повышается болезненность, нарушаются функции сустава. Специалисты различают несколько степеней повреждения связок.
Первая степень – когда повреждена незначительная область связки. Отмечается несильная боль, которая не влияет на подвижность конечности. Отек может отсутствовать.
При второй степени отмечается частичный разрыв связки. Признаками травмы могут быть жалобы малыша на сильную боль, появление отека, кровоизлияния в виде гематом.
Третья степень – полный разрыв связки. В данном случае присутствует сильная боль, большой отек и гематомы. Если произошел разрыв в голеностопном суставе, ступить на конечность не представляется возможным. Главная опасность в этой ситуации – слабый сустав, который в будущем может часто повреждаться.
Как оказать первую помощь малышу?
Если своевременно оказать помощь, можно избежать тяжелых последствий и значительно облегчить лечение. Именно поэтому очень важно, чтобы родители умели оказать своему малышу первую помощь. При травме следует усадить ребенка и обеспечить неподвижность конечности, которая была травмирована. Очень важно обездвижить сустав, наложив на него тугую повязку, а в зоне голеностопного сустава применить повязку в виде цифры восемь.
Когда речь идет о повреждении связок у детей третьей степени, нужно наложить шину из подручных материалов. Для этого применяют фанеру, линейку.
Установите материал с обеих сторон, а повязку наложите таким образом, чтобы сустав был неподвижен. Такая процедура прекрасно купирует боль и малыш чувствует облегчение. Также можно прикладывать на область травмы холодное, обернув его полотенцем.
При наличии отека уложите малыша, а под травмированную ногу подложите подушки или сложенные одеяла, чтобы она была выше головы пострадавшего. В случае с легкой и умеренной степенью повреждения признаки травмы уходят максимум через 10 дней.
Лечение растяжений
Как правило, лечение растяжения стопы состоит из физиотерапевтических процедур, которые сочетаются с приемом противовоспалительных препаратов и лечебной физкультурой. Как только отек исчезнет, можно приступать к упражнениям, которые назначает специалист, исходя из возраста детей и тяжести ушиба.
Специальные физические упражнения – это важная составляющая лечения, так как позволяет избавиться от скованности движений, за короткое время восстановить полноценную функциональность сустава. Прием противовоспалительных лекарств назначается только в острой фазе недуга.
Лечение проблемы дома
С проблемой растяжения связок голеностопа у детей можно бороться в домашних условиях. В первые сутки после травмы нужно 5 раз накладывать на больное место холод. Такая процедура должна длиться не менее 5 минут.
Конечность нужно зафиксировать с помощью бандажа либо эластичного бинта. Подобная повязка носится в течение недели, делая перерывы во время сна.
Еще одно условие для быстрого выздоровления малыша, который получил растяжение – обработка стопы противовоспалительными мазями, например, «Долобене», «Диприлиф». Такого рода мази не только отлично справляются с воспалением, но также обладают стойким обезболивающим эффектом. Если же на голеностопе присутствуют гематомы либо отечность, рекомендуется применять мази, которые усиливают кровообращение, такие как, «Гепарин», «Индовазин».
Помните, что в первый день травмы стопе нужно обеспечить возвышенное положение.
Только таким образом вы сможете купировать болевые ощущения и быстро избавиться от отечности.
Устранение проблемы при помощи народных методов
Одно из эффективных средств лечения растяжения голеностопа у детей – компрессы.
Компресс из лука
Возьмите несколько головок и измельчите их в кашицу. Добавьте 1 столовую ложку соли. Возьмите 2 куска марли и переложите луковое лекарство между слоями. Компресс поместите непосредственно на область травмы.
Выдержать его нужно около 5 часов. Применять такой компресс можно один раз в день до полного устранения отечности.
Глиняный компресс
Разведите глину с водой, чтобы получилась кашица. Можно добавить в смесь немного чеснока. Кашица накладывается на ткань и оставляется на области повреждения. Спустя 2 часа компресс нагреется и можно будет снять его с конечности. Уже через 2-3 такие процедуры вы сможете избавить ребенка от отечности.
Компресс из алоэ
Листья растения нужно хорошо промыть и мелко порезать. Сделайте из растения кашицу и накладывайте на пораженный участок. Не забывайте забинтовать область травмы. Как только компресс нагреется, можно его убирать.
Лечение повреждения связок стопы у детей – задача трудная, но выполнимая, если подойти к лечению грамотно и комплексно.
Применяйте аптечные препараты в сочетании с народными методиками, и вскоре ваш малыш снова будет здоров и активен. Не забывайте получить консультацию специалиста перед тем, как начать лечение на дому.
Конечно же, уберечь свое чадо от падений невозможно. Главное, что могут родители – рассказать, насколько серьезными могут быть ушибы. Также очень важно описать симптомы травмы, ушиба. Обеспечьте своим детям умеренную физическую активность.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Автор admin На чтение 5 мин. Просмотров 302 Опубликовано 28.10.2020 Обновлено 28.10.2020
Растяжение связок голеностопного сустава – одна из самых распространенных травм у детей. Лодыжки состоят из трех костей со связками (жесткая, эластичная ткань, которая скрепляет кости). Связки помогают остановить слишком большое движение голеностопного сустава.
Растяжение связок голеностопного сустава обычно происходит, когда случается внезапное движение или скручивание – часто, когда нога переворачивается – и связки чрезмерно растягиваются. Это вызывает кровотечение, а также синяки и отеки вокруг голеностопного сустава. Эти движения более вероятны, когда человек бежит, прыгает или быстро меняет направление, например, в таких видах спорта, как баскетбол, нетбол или футбол.
Признаки и симптомы
Если ваш ребенок вывихнул лодыжку, у него могут быть:
- отек, который развивается в течение нескольких минут или более нескольких часов – это вызвано повреждением мягких тканей;
- боль вокруг наружной части голеностопного сустава;
- синяки, которые появляются в течение двух-трех дней.
Уход на дому
Если ваш ребенок вывихнул лодыжку, вы можете ухаживать за ним дома, предоставляя ему возможность отдохнуть, накладывая лед или холодную ткань и побуждая к выполнению упражнений для лодыжки. Лечение должно начаться немедленно и продолжаться в течение следующих двух-трех дней.
- Отдых: важно, чтобы ребенок не перегружал пострадавший район и избегал действий, вызывающих сильную боль. Если вашему ребенку трудно ходить, используйте костыли. Вы можете арендовать костыли в местной аптеке.
- Лед: стоит нанести лед на поврежденную область на 10–15 минут. Никогда не кладите лед прямо на кожу, потому что он может обжечь кожу – заверните лед или в чайное полотенце или наволочку. Прикладывает лек к травме каждые два-четыре часа в течение двух-трех дней, когда ваш ребенок не спит.
- Компрессия: используйте плотную повязку, которая не слишком тугая и не останавливает кровообращение и не вызывает дополнительных болей. Повязка должна покрывать область чуть выше лодыжки вплоть до стопы. Не закрывайте пальцы ног.
- Высота: поднимайте лодыжку, когда это возможно, чтобы уменьшить отечность. Например, поднимите травмированную ногу вашего ребенка и положите ее на подушки, когда он смотрит телевизор, читает или отдыхает.
Некоторым детям понадобится лекарство от боли. В большинстве случаев парацетамола достаточно. Могут помочь противовоспалительные препараты, но они подходят не каждому ребенку. Спросите у своего врача или местного фармацевта совета.
В первые два-три дня после травмы важно чтобы ребенок избегал:
- тепла (например, горячих ванн) – это увеличивает кровоток и усиливает отек;
- травм – защитите голеностопный сустав от травмы, не позволяя ребенку поднимать тяжелые предметы;
- массажа – это способствует кровотоку и ухудшает отечность.
Упражнения для голеностопного сустава
Поощряйте вашего ребенка, чтобы он осторожно делал упражнения и растягивал голеностопный сустав. Упражнения должны начаться почти сразу после травмы, чтобы минимизировать жесткость. Сначала у вашего ребенка могут быть небольшие боли. Если ваш ребенок испытывает сильную боль, требуется дополнительный отдых. Ходьба с использованием травмированной лодыжки должна поощряться через два-три дня, если боль терпима. Активное движение ускорит процесс заживления.
Рекомендуемые упражнения:
- Отрисовка букв лодыжкой. Используя только лодыжку и стопу, отрисуйте хотя бы 10 букв алфавита в воздухе.
- Отрисовка кругов лодыжкой. Нарисуйте круг в воздухе пораженной ногой. Повторите это упражнение 10 раз.
- Поднимание ноги. Поднимите пораженную ногу вверх и вниз 10 раз.
- Растяжка. Когда колено выпрямлено, используйте полотенце, чтобы осторожно подтянуть ногу к лицу, пока в икре не почувствуется растяжение. Задержитесь на 30 секунд. Сделайте упражнение 3 раза.
- Еще одно упражнение на растяжку. Помогите своему ребенку сделать растяжку. Держите колено, чтобы оно было прямым, осторожно потяните ногу к лицу, пока не почувствуете растяжение в его икре. Задержитесь на 30 секунд. Сделайте упражнение 3 раза.
Вы можете ожидать, что ваш ребенок полностью вылечится от большинства растяжений голеностопного сустава через одну-две недели. Время восстановления зависит от возраста вашего ребенка, общего состояния здоровья и тяжести травмы.
Чтобы предотвратить растяжение связок лодыжки в будущем, побудите вашего ребенка согреваться перед тренировкой и купите ему поддерживающую обувь, подходящую для занятий спортом.
Когда обратиться к врачу
Low section of doctor testing achilles heel of patient
Обратитесь к врачу или к физиотерапевту, если:
- боль в лодыжке не улучшилась через несколько дней;
- ваш ребенок не может набрать вес на травмированной лодыжке сразу после травмы;
- есть нежность (боль при надавливании) над костями лодыжки;
- вы не можете контролировать боль лодыжки вашего ребенка.
Врачи общей практики и физиотерапевты могут осмотреть лодыжку вашего ребенка, при необходимости назначат рентген и предоставят план лечения травмы. Если у вашего ребенка постоянно или периодически возникают проблемы с лодыжкой, подумайте о брекетах для лодыжки – ваш врач или физиотерапевт может посоветовать вам, как их использовать.
Ключевые моменты для запоминания
- Растяжение связок голеностопного сустава – распространенная травма у детей.
- Боль и припухлость от растяжения связок голеностопного сустава должны уменьшиться в течение двух-трех дней, если следовать рекомендациям по лечению.
- Лечение включает в себя отдых, прикладывание льда, компрессии, подъем ноги и упражнения для лодыжки.
- Обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок не может использовать травмированную лодыжку более 2 дней, вы не можете контролировать боль или она постоянно возвращается.
- Растяжение связок голеностопного сустава не наносит долговременного ущерба и не приводит к постоянному растяжению связки. Тем не менее, некоторые дети имеют больше шансов вывихнуть лодыжки более одного раза, потому что у них есть проблемы с суставами.
Источник