Что делать при ожоге кипятком беременным
знаете анекдот, когда 2 мужика летят в самолете и один другому жалуется: » я неудачник, мне всю жизнь не везет, удача от меня просто отвернулась..за что бы я не взялся, мне не везет, вот даже сейчас, летим и наверняка опять не повезет…» и тут заходит стюардесса и говорит : дамы и господа, наш самолет теряет высоту, мы падаем. на наше счастье мы летим над океаном и сейчас я всем выдам спасательные жилеты и свистки для отпугивания акул»… мужик продолжает жаловаться: «ну вот, я же говорил! а теперь либо жилет дырявый попадется, либо акула глухая…» ))))))) анекдот про меня)))))))
только я отошла от недельного отравления, как случилось со мной это несчастье… только вскипятила чайник и стала переливать кипяток в термо-графин… и когда последний был полон, подняла. чтобы поставить на окно……и он лопнул у меня в руках, и все 2 литра еще подбулькивающей жидкости оказались на моих ногах ( Господи, слава Богу, что не на животе!!!!!)… я стала удирать оттуда и подскользнулась на воде, упала и ударилась боком живота (о, ужас!!!!но слава Богу узи показало — все ок!)) в общем, дальше что было — больно вспомнить. муж меня в охабку и в травмпункт ближайший, так какой-то молодой врач постоянно орал на медсестру, явно от некомпитентности.. т.к не знал, что со мной делать… а я лежу ору — дайте обезболивающее!!!! а они побоялись на себя ответсвенность брать, т.к беременная и что мне можно они не знали.. отправили нас в 36 больницу на семеновской (ожоговый для беременных, с кем тьфу-тьфу случится такое — не теряйте время, едьте туда сразу, врачи профи!!) пока доехали, я уже в предобмороке от боли, прошу обезболивающее уколость, а они:»нельзя вам ничего! терпите.. а как вы рожать будете?» (блин, все всегда эту фразу говорят, аж бесит!) и меня там меня на стол хирургич, ни на живую снимать сожженую кожу с ног. а ожоги-то 2-3 степени 4 % тела (как 4 ладони размер)…в-общем, что я пережила… никому не пожелаешь!!! но дальше было продолжение. мне нацепили «парапран» войсковая повязка, которая обеспеч-ет безболезн перевязки — ну не прилипает к ране короч… но не учли они мою беременность! сказали сменить через 2-3 дня… а у меня же организм за двух работает, в общем , через 3 дня я стала снимать, а над этой повязкой уже кожа новая, а повязка вросла…я опять в ожоговый, они конечно офигели, переглядывлись долго и сказали — надо снимать кожу…. блин! лучше б я еще раз обожглась ))) как это больно!!!!! и совет всем, что отмачивать повязки с ран нужно в перекиси водорода, это мне уже потом сказали бабушки, в последующие перевязки…и правда намного легче — кожа как вата становится..
и еще важно знать — нельзя заливать пеной Пантенол глубокие ожоги, со мной лежала женщи, у которой ожог 2 степени от пены стал 3-ей!!
любой свежий ожог ни в коем нельзя оливковым, растительным маслом — будет хуже!!! а вот мылом если намазать, то поможет!!
перевязки делать легче так: залазиете в ванную с водой и сидите 2 часа мыля мылом повязку… она сама будет отходить, если не отходит — перекисью залейте
но я желаю, чтобы никого никогда это не коснулось!!! постоянно думаю о беременной девч в больнице,которую привезли с ожогами 3-4 степени в все на животе и груди.. очень желаю ей выздоровления скорейшего, жаль что не познакомились, но ни ей,ни мне не до этого было))
в общем… и акула, и жилет ))))
Источник
Будущие мамы трепетно относятся к своему состоянию и берегут растущий животик от всевозможных травм. Тем не менее, ожоги при беременности не редкость. Часто причиной этому становится нарушенная координация движения и некоторая неуклюжесть.
Диагностика
Врач ставит диагноз на основании первичного осмотра пациентки. Берутся необходимые анализы мочи и крови, делается ЭКГ. При серьезных травмах проводится УЗИ плода, прослушивается сердцебиение.
Степень тяжести зависит от степени проникновения и площади повреждения. Выкидыши случаются редко, преимущественно в первом триместре. Это происходит при присоединении вторичных инфекций, сепсиса.
Последствиями ожогов при беременности могут стать венозные тромбозы. Кома и летальный исход возможны вследствие повреждения значительной части поверхности кожи.
Первая помощь
При беременности ожоги кипятком, химическими веществами, солнцем случаются часто. Главное в такой ситуации сохранят спокойствие, и оказать первую помощь. При незначительных повреждениях можно справиться с этим самостоятельно:
- Присесть или прилечь. Выпить стакан воды. Травмированный участок не растирать.
- Аккуратно снять одежду, украшения, если это возможно.
- Охладит кожу, наложить компресс или промыть в проточной воде.
- Волдыри не удалять, обратиться к врачу.
- Любые медикаменты принимать с осторожностью. Оценивать все риски.
- Ожоги кипятком при беременности обрабатывают такими препаратами как «Судокрем», «Пантенол». Наносят их тонким слоем до пяти раз в день.
- Пить много прохладной жидкости, чтобы избежать интоксикации у женщины и ребенка.
- Если поднялась температура, выпить жаропонижающее на основе парацетамола, ибупрофена. Без необходимости принимать лекарства нельзя.
Самолечение ожогов от кипятка при беременности должно длиться три-четыре дня. Если улучшение не наступило, необходимо обратиться в поликлинику.
Когда без врача не обойтись
В некоторых случаях заниматься самолечением нельзя. Это чревато серьезными последствиями для матери и ребенка:
- потеря сознания;
- обширная травма;
- сильная головная боль;
- повышенная температура тела;
- волдыри;
- гипертонус матки;
- выделения из влагалища с примесями крови;
- боль внизу живота;
- отсутствие шевелений плода.
Ожог кипятком при беременности допустимо лечить дома, если не нарушена целостность кожных покровов. В противном случае требуется врачебная помощь.
Чем поможет врач
Ожоги лечат консервативным и хирургическим методом. Все зависит от степени и площади поражения. Решение принимает врач. Обязательно учитывается состояние женщины, плода, срок беременности. В терапии используются:
- обезболивающие препараты;
- местные средства;
- антибиотики;
- стерильная биологическая повязка, которая способствует заживлению ран.
Ожоги 3 и 4 степени требуют хирургического вмешательства. Врач осматривает пациентку и принимает решение относительно операции, плана лечения. Одновременно с реанимацией проводится инфузионная терапия. Нельзя допустить образования гипоксии. Особенно это актуально для беременных с ожогами дыхательных путей.
При легких ожогах живота будущей маме не стоит бояться за жизнь и здоровье малыша. Он надежно защищен слоем кожи, жира, маткой и околоплодными водами.
Интересное видео
Источник
Почему важно сразу же предпринимать неотложные действия?
Любое промедление доставляет потерпевшему боль, которая ежесекундно нарастает. Если ожог масштабный, то человек может даже потерять сознание от болевого шока.
Дети часто обжигаются из-за недосмотра взрослых. Кожа ребенка более нежная, так что ткань повреждается даже от воздействия горячей воды около 65-70 ℃.
При масштабном ожоге, если не оказать экстренную помощь, у ребенка может произойти комплексное нарушение функционирования жизненно-важных систем. Для грудничков критичным станет поражение даже незначительной части тела.
Инструкция по оказанию первой помощи взрослому и ребенку в домашних условиях
Первым делом устанавливают степень поражения. Если повреждено менее 10% тела (меряют ладошкой – она соотносится с 1%), то ожог будет местным. Тогда болезненность возможно быстро подавить холодным компрессом. А потом воспользоваться противоожоговой мазью.
В других ситуациях потребуется вызывать скорую, либо самому отправляться в травмпункт.
Алгоритм предпринимаемых экстренных мер идентичен для взрослых и детей:
- Освобождают обожженный участок от одежды (если же ожог настолько сильный, что материал прилип, то нельзя его отдирать). Обязательно снимают все украшения (кольца, браслеты).
- При легком поражении помещают травмированный участок под прохладную воду на четверть часа.
- Производят обработку антисептическим средством: Пантенолом, Бетадином или Хлоргексидином (если в аптечке имеются специальные обеззараживающие накладки, то используют их).
- Делают перевязку из сухой ткани, чтобы не перекрыть доступа воздуха к коже.
- Пострадавшему дают обезболивающее. Если боль не острая, то можно обойтись без медикаментов.
- Укладывают больного под теплое одеяло и отпаивают теплым чаем. Трижды в сутки меняют повязку на свежую. Если она прилипла, то не сдирают ее насильно, а отмачивают с помощью марганцевого раствора.
При ожоге слизистой рта, что чаще случается с детьми, поступают так:
- Прополаскивают ротовую полость прохладной водой.
- Потом обрабатывают язык любым из антисептиков: Мирамистином, Хлогексидином, фурацилиновым раствором или ромашковым наваром.
- Кладут на язык кусочек льда, чтобы не появился отек.
- При нестерпимой боли дают пострадавшему анальгетик.
Для быстрейшей регенерации тканей желательно пропить витаминно-минеральный комплекс с витамином Е. Если же в ротовой полости вскочили волдыри и язвочки, то обращаются к врачу, который назначит последующую терапию.
Для снятия сильной боли после ожога (если он не глобальный) допустимо воспользоваться дедовскими методами (они подойдут взрослым и детям).
Несколько вариантов:
- посыпают на пораженную зону пищевую соду и делают повязку;
- прикладывают натертый свежий картофель (менять его каждые полчаса – достаточно будет 4 раз, чтобы подавить воспаление и предотвратить появление волдырей);
- смазывают рану облепиховым маслом;
- накладывают бинт или салфетку, пропитанную в отваре зверобоя (заваривают в термосе 1 ст. л. травы стаканом кипятка).
Если ожог не сопровождается волдырями, то можно приложить лист капусты. Он хорошо охлаждает и обезболивает.
Что делать нельзя?
Пять действий, которые нельзя предпринимать при ожоге горячей водой:
- На протяжении первого часа делать компрессы с жирными мазями или маслами. Они способствуют созданию парникового эффекта, и площадь поражения быстро начнет разрастаться.
- Обрабатывать пораженный участок йодом, зеленкой.
- Протыкать волдыри иглой. Если же несколько лопнули самостоятельно, то обрабатывают их антисептиком без содержания спирта и прикрывают марлевой повязкой. При этом непозволительно срывать оставшуюся пленку – она сама отвалится через пару дней.
- Пользоваться для обработки раны кисломолочной продукцией, соком алоэ.
- Споласкивать место ожога горячей водой и тереть намыленной мочалкой в первые несколько дней.
Как определить степень повреждения, как она влияет на лечение?
Самостоятельно диагностировать степень ожога возможно по соответствующим признакам. Это поможет определиться с дальнейшим лечением (медикаментозным или домашним).
Вспомогательная информация в таблице:
Степень поражения | Признаки | Прогнозы |
I | Эпидермис только краснеет, с возможным появлением незначительного отека. | Спустя несколько дней ожог исчезает. |
II | Помимо красноты и отечности возникают волдыри, заполненные желтой жидкостью. Человек испытывает сильную жгучую боль. | При своевременном и благополучном лечении не остается никаких следов. |
III | Повреждения затрагивают глубокие кожные слои, вплоть до мышц. Появляются множественные большие пузыри с мутным содержимым. | Трудно поддается излечению, поскольку возрастает риск занесения внутрь инфекции. |
IV | Полное омертвление кожи и мышечной ткани. Порой повреждается даже кость. Подобная степень ожога встречается крайне редко. | Лечение будет трудным и долгим. В большинстве случаев исходом будет инвалидность. Велика вероятность летального исхода. |
Наиболее опасными участками локализации повреждения являются:
- область шеи,
- груди,
- руки (выше локтя),
- лицо.
В подобных случаях необходима госпитализация.
Чем лечить?
Любой ожог, за исключением 1 степени, надо лечить только после осмотра врача. Он назначит правильную терапию, а дополнительно посоветует приемлемые народные средства.
Медикаменты
Для использования против ожогов взрослым подходят следующие средства:
- Пантенол (спрей-пенка или мазь) – основным действующим компонентом выступает декспантенол, который способствует восстановлению клеточной структуры.
Наряду с этим, препарат оказывает обезболивающее, антибактериальное и противовоспалительное воздействие. Не противопоказан при беременности.
- Бепантен+ — с тем же активным веществом в составе, что у Пантенола. Средство подавляет развитие патогенных микроорганизмов.
- Олазоль (спрей) – в него входит антибиотик (левомицетин), анестетик и вещества, ускоряющие заживление тканей.
- Радевит (мазь) – хорошо увлажняет, поскольку насыщен витаминами А и Е.
Рекомендуемые мази и гели для детей:
- Левомеколь;
- Мирамистин;
- Аполло;
- Бепантен;
- Солкосерил;
- Ливиан.
Ими обрабатывают рану дважды в сутки.
Народные средства
Кроме медикаментозной терапии ожогов, не воспрещается прибегать к народным средствам в домашних условиях. Только предварительно следует проконсультироваться с врачом.
Все предложенные варианты применимы исключительно к лечению последствий ожогов 1 степени, когда отсутствуют волдыри.
Вот несколько действенных способов и для взрослых, и для детей:
- Натирают на мелкой терке свежий картофель и смешивают с медом (на 100 грамм – 1 ч. л.). Кашицу распределяют по марле и привязывают к проблемному участку на 2 часа. Повторяют процедуру до 3 раз в сутки.
- Срезают мясистый лист алоэ, рассекают его вдоль и местом среза прикладывают к пораженному участку. Делают так 2 раза в день.
- Рубят капустный лист, смешивают с сырым яичным белком. Кашицей смазывают рану.
- Заваривают в 1 стакане кипятка 3 ст. л. лугового клевера и выдерживают около часа. С этим настоем делают примочки.
Такими способами можно лечить незначительные ожоги у взрослых и детей.
Каких действий следует избегать?
В ходе лечения последствий ожога кипятком недопустимо прибегать к некоторым мерам:
- протыкать пузыри острым предметом;
- заклеивать лейкопластырем пораженный участок;
- производить обработку ватой – используют исключительно стерильный бинт либо тампоны из марли;
- касаться раны голой рукой (надо предварительно надевать специальные перчатки).
На первых порах нельзя накладывать на обожженную кожу кефир, сметану и другие кисломолочные продукты. Также забывают о маслах, которые будут закупоривать воздухообмен. Но на поздних стадиях лечения такой вариант позволителен.
Последствия и осложнения
Любой ожог, независимо от степени поражения, негативно влияет на работу внутренних органов и систем.
Как долго будет длиться восстановление после ожога, зависит от его масштаба, тяжести и возраста пострадавшего.
Особо вредны такие кожные поражения людям преклонного возраста и маленьким детям.
Нагрев кожных покровов свыше 50 ᵒС приводит к гибели клеток. В результате происходит парализация тканей и нарушаются метаболические процессы. Кроме того, выходят из строя и другие функции организма:
- погибают эритроциты,
- загустевает кровь,
- подскакивает уровень гемоглобина,
- развивается почечная недостаточность.
Подобный исход возможен при сильном ожоге горячей водой.
С детьми все еще сложнее. Получение серьезного ожога (даже водой!) в раннем возрасте часто приводит к инвалидности. Следствием глубокого поражения являются остающиеся на всю жизнь рубцы, которые могут ограничивать движение (если обожжены руки или ноги) и препятствовать полноценному развитию ребенка. Такие последствия порой не удается устранить даже хирургическим путем.
Еще у детей более слабый иммунитет. Поэтому, попадающая через обожженную поверхность инфекция, часто приводит к развитию сепсиса. Вылечиться от него возможно только в больничных условиях.
Когда нужно обращаться к врачу в обязательном порядке?
При получении ожога в обязательном порядке надо обращаться к медицинской помощи в следующих случаях:
- состояние больного после всех предпринятых экстренных мер только ухудшается;
- область поражения равна или больше размера двух ладошек;
- при ожоге 3 степени (когда появляются множественные волдыри);
- пострадавший – малыш в возрасте до года;
- поражены кипятком паховая область или грудь.
Все, что необходимо знать о горячей воде, представлено в этом разделе сайта.
Видео по теме статьи
О правилах помощи при ожогах (в том числе термических), расскажет видео:
Заключение
Незначительные бытовые ожоги, когда наблюдается только легкое покраснение, допустимо вылечить самостоятельно народными методами или противоожоговыми мазями.
Последние всегда должны присутствовать в домашней аптечке, так как от подобных казусов никто не застрахован. Если состояние пострадавшего становится с каждой минутой хуже, то не задумываясь вызывают бригаду скорой помощи.
А какова Ваша оценка данной статье?
Источник
Категория: особенности лечения
Ожог при беременности нужно лечить с использованием специальных средств, которые не причинят вред плоду. Остальные меры по улучшению состояния женщины стандартные. Чтобы избежать развития осложнений, нужно правильно оказать первую помощь.
Причины получения ожога
Отмечают факторы, способствующие травмированию наружных покровов с разной степенью поражения тканей:
- воздействие источника высоких температур;
- удар током;
- контакт с химическим веществом;
- интенсивное механическое трение;
- облучение гамма-лучами.
Различают бытовые и производственные ожоги. Беременные чаще всего получают травму такого рода вследствие воздействия источника высоких температур. Это происходит, когда женщина обливается кипятком (горячим чаем, кипящей водой из кастрюли во время приготовления пищи). Это бытовые ожоги, они не так опасны, как химические или те, что получают при поражении радиацией.
Чаще всего ткани травмируются на животе, верхних и нижних конечностях. Это следствие неосторожного обращения с горячей водой. Другие вероятные причины: несчастный случай, когда даже соблюдение мер предосторожности не обеспечивает безопасность; нарушение координации движений (например, при обмороке или головокружении, проблемах в работе сердечно-сосудистой системы).
Симптомы травмы
Признаки проявляются по-разному, это зависит от стадии патологического состояния:
- Первая степень: наиболее слабое поражение тканей, при этом возникает гиперемия, причем красное пятно исчезает само через несколько часов.
- Вторая степень: более сильное травмирование кожи (повреждается 2 верхних слоя), появляется покраснение. Вскоре образуются пузыри с желтоватым содержимым – геморрагическим или серозным, их размер может достигать 1,5 см.
- Третья степень: часто при этом развивается некротический процесс, пораженная кожа отмирает, т. к. затрагивается ростковый слой дермы. По окончании лечения часто остаются рубцы. Размер волдырей на данном этапе несколько больше – достигает 2 см, есть также риск развития ожогового шока.
- Четвертая степень: травмируются более глубокие ткани, включая мышцы, подкожно-жировую клетчатку, а еще сухожилия и кости. В результате нарушаются функции волосяных фолликулов (волосы не растут), кровеносных и лимфатических сосудов. Поверхностный слой кожи разрушается, в результате образуются открытые раны, а также темно-бурый струп.
Общие для всех стадий признаки:
- зуд;
- воспалительный процесс, который сопровождается появлением экссудата;
- болезненные ощущения, их интенсивность увеличивается в зависимости от степени ожога;
- отечность.
По мере того как заживает рана, может появиться шелушение. Это следствие сухости наружных покровов. Такие симптомы возникают по причине нарушения структуры эпидермиса и более глубоких слоев кожи.
Первая помощь
Необходимо оказать пациентке неотложную помощь, при слабых повреждениях женщина сможет самостоятельно выполнить несложные манипуляции:
- Нужно освободить участок наружных покровов от одежды, убрать украшения (если произошел ожог руки).
- Травмированную область следует охладить с помощью компресса. Либо можно подержать обожженную руку или ногу, или другой участок тела под струей прохладной воды, что позволит снизить температуру тканей.
Охлаждать жидкостью травмированную кожу необходимо в течение 10-15 минут. Если промыть наружные покровы быстро, это не позволит снизить температуру в структуре тканей. В результате патологические процессы продолжат развиваться. Это приведет к ухудшению состояния пациентки.
Частой ошибкой является нанесение жирного крема на поврежденные ткани. Причем используют препараты с наиболее плотной структурой вещества. Это препятствует отведению тепла. В данном случае тоже могут проявиться осложнения, особенно если ожог 2-4 степени. При этом быстрее разовьются негативные процессы в структуре тканей.
Первую помощь при ожогах оказывают другим способом. Так, после охлаждения покровов используют препарат на основе декспантенола, который выпускается в форме аэрозоля. Такое средство не закроет кожу на поврежденном участке, при этом тепло продолжит отводиться. Однако одновременно активизируются процессы восстановления, регенерации тканей, что позволит ускорить заживление кожи и выздоровление беременной женщины. После охлаждения тканей накладывается стерильная повязка.
При ожоге, особенно если наружные покровы травмируются сильно, в спешке можно принять неверное решение, когда выбирается способ оказания первой помощи пострадавшей.
Ошибочные действия, которые могут привести к развитию осложнений:
- Прикладывание льда к травмированной коже. Умеренный холод разрешен при ожогах, но кусочки льда нельзя использовать, т. к. вследствие воздействия источника низких температур происходит микроповреждение обожженных тканей. В результате восстановить участок эпидермиса будет сложнее, а после заживления на этом месте может остаться шрам.
- Обработка дермы домашними средствами: сметаной, растительным маслом, сливками, при этом эффект будет такой же, как и в случае с жирным кремом: любой жировой компонент препятствует отведению тепла, тормозит процесс подсыхания и заживления кожи.
- Прокалывание волдырей. Делать это самостоятельно не рекомендуется, т. к. на травмированный участок эпидермиса могут попасть болезнетворные микроорганизмы, что приведет к вторичному инфицированию.
- Обработка кожи перекисью водорода.
Лечение
Определить глубину поражения тканей, площадь ожога может специалист. Чтобы подобрать схему лечения, нужно узнать степень тяжести повреждения. При ожогах 2-4 стадии ткани сильно травмируются. В результате образуются волдыри, кожа отслаивается. При этом способствовать ее отделению не следует.
Вокруг поврежденных наружных покровов выполняется обработка антисептическим средством. Врач может проколоть наиболее крупные пузыри стерильным инструментом. Это делается для того, чтобы удалить содержимое. Но кожа на этих участках не убирается, что позволяет снизить риск вторичного инфицирования.
Во время беременности важно употреблять больше жидкости для восполнения ее недостатка и с целью предупреждения интоксикации (при этом ускоряется процесс выведения вредных веществ). Чтобы не усугублять ситуацию, нужно воздержаться от употребления горячих напитков. При ожогах нежелательно способствовать повышению температуры тела.
При лихорадке рекомендовано симптоматическое лечение. Назначают жаропонижающие, но при беременности разрешены не все препараты. Можно принимать средства на основе ибупрофена и парацетамола. Дозировка для взрослого стандартная.
Однако слишком часто принимать такие лекарства не рекомендуется, важно соблюдать частоту приема таблеток.
Дополнительно рекомендуется использовать охлаждающие и восстанавливающие средства. Для беременных больше подходят медикаменты для наружного применения: Бепантен крем, Судокрем, Пантенол спрей. Описанные меры принимаются, когда выбирается закрытый метод лечения ожогов. Существует также открытый способ. Он предполагает необходимость помещения пациентки в стерильный бокс (асептическую палату). Для ускорения заживления тканей применяют высушивающие антисептические средства. Лечение проводится в ожоговом центре.
Когда обратиться к врачу?
Главный признак развивающегося негативного процесса – воспалительная реакция. Определить ее развитие можно по температуре тела – она повышена, не сбивается, быстро растет. Когда только произошел ожог тканей, беременной женщине нужно обратиться к врачу, если:
- площадь поврежденных тканей обширная;
- обожжена голова, лицо, шея, живот;
- появляются крупные волдыри;
- происходит изменение цвета наружных покровов вскоре после того, как произошел несчастный случай или по мере лечения.
Это говорит о развивающихся патологических процессах. Необходимо сейчас же вызвать скорую помощь или отправиться в приемный покой.
Возможные осложнения и последствия для малыша
Первая стадия ожога неопасна для плода. При этом целостность кожи не нарушается, исключается риск вторичного инфицирования. При ожогах 2-3 степени врач может назначить антибиотик, т. к. часто при этом происходит заражение ран. Вероятные последствия для женщины:
- шок;
- внутренние повреждения;
- некроз тканей;
- образование рубцов;
- летальный исход (в тяжелых случаях).
Опасность для будущего ребенка возрастает, если женщина сильно пострадала, повреждена большая площадь наружных покровов. В данном случае последствия могут быть разными. В каждом из случаев необходимо помнить о том, что плод защищен от внешних факторов слоем жировой клетчатки, эпидермиса, мышечных тканей, матки. Опасность представляет инфекция, которая может проникнуть через открытые раны, поэтому их нужно обрабатывать, закрывать стерильными повязками.
Источник