Что делать если у ребенка гематома на голове после падения
Здравствуйте! Очень хотелось бы узнать, где искать правду и как добиться справедливости. Начну с последних событий.
24 июня мой ребенок выпал из ходунков. Он перевесился через край и упал боком на пол вместе с ходунками. Упал на пол в ванной. Стоял, наблюдал, как я застирываю его штаны и попытался въехать (видимо мне помочь))), но порог ванной стал преградой (он высотой около 10 см), и мой сын упал вместе с ходунками на ленолеум в ванной, под которым бетон ( старая сколотая плитка) . Упал мой ребенок получается с высоты 40 см. приблизительно. Результат падения: два синяка с рублевую монету: один на лбу с правой стороны, другой на правой скуле немного с царапинами, но крови не было. Да, ребенок испугался и заплакал. Я его успокоила менее, чем за 10 минут. Меня конечно затрясло, я сама испугалась. Человек я впечатлительный, очень переживала по этому поводу. Случилось это около 11 часов утра. Т.к. мы ходили в это время в Центр восстановительной медицины и реабилитации (далле Центр) на массаж и гимнастику (23 числа прошли первое занятие), я решила подождать до 14-00 (в это время мы посещали занятия в Центре) и проконсультироваться у невролога, что делать в такой ситуации. Я знала, что детей с синяками там не принимают, им нужно подтверждение отсутствия сотрясения головного мозга(причем даже с самыми незначительными синяками, например после неудачной встречи с палкой кровати). Моему ребенку 11 месяцев, он белокожий, синяки могут появиться даже если чуть сильнее прихватить его за ручку. У кого есть дети, то меня поймет. Мальчик без синяков в этом возрасте — это наверное нонсенс!
И вот пришли мы в Центр. Когда зашли в кабинет невролога и я рассказала, что случилось, врач сделала большие глаза и удивилась, почему я не вызвала скорую. Я объяснила, что я сама растерялась и не знала, что делать в таких ситуациях (ребенок у меня первый), на что она сказала мне, что я плохая мать и что «ходунки созданы для ленивых мам». Для сведения: ходунки нам посоветовала купить ортопед , когда мы приходили к ней на осмотр в 9 месяцев. Еще невролог спросила, как давно я посадила своего ребенка в ходунки и зачем. Когда я сказала, что мне нужно было постирать, она ответила: «Стирать надо, когда ребенок спит и все дела делать когда он спит. А когда он бодрствует, от него отходить нельзя, собственно на то и дан мне декретный отпуск». Да, я все это понимаю, но мне что? Нужно было не покупать вообще ходунки и застирывать штаны когда там все уже засохнет? Вообще, все мы росли и падали, и получали синяки и ничего — выросли. Я сама лично сильно упала в детстве, разбила губу (шрам небольшой до сих по остался), но несмотря на это я выросла здоровым ребенком и закончила школу с серебряной медалью и университет потом. А мне в ярких красках нарисовали, что я своего ребенка чуть ли не дураком сделала, посадив его в ходунки. Причем ходунки специально выбирали устойчивые, не круглые, прямоугольные, на 8 колесах. Так вот, невролог предложила мне вызвать «перевозку» и направила нас на обследование в областную больницу. Так называемая «перевозка», а на самом деле машина «скорой помощи» ехала 1 час 20 минут. Пока я сидела в кабинете у нашего невролога, я выслушала, что она «несет ответственность за здоровье моего ребенка, а не за мои вещи» и мое здоровье, я так понимаю… Т.к. у нас нет родственников в городе, муж и все друзья работают в будний день, у меня некому было забрать коляску из Центра, на что мне сказали: «Это ваши проблемы». Мне пришлось вызывать мужа с работы, хотя, как потом оказалось, коляску могли оставить даже до утра в колясочной, т.к. она запирается вечером на ключ (это мне подсказали работники регистратуры этого Центра. В-общем, наслушавшись, какая я плохая мать и что нас выписывают из центра, обрывая курс лечения, и восстановят только через 2-3 месяца (точнее мне нужно снова было туда записаться и прождать еще 2 месяца, чтобы туда попасть), нервы мои не выдержали и я разревелась. Сотрудники Центра мне сказали, что от этого невролога каждая вторая мама выходит со слезами (вот так умеют врачи хранить здоровье наших детей и их родителей!!!) Как оказалось, все проблемы можно было решить мирным путем и без всяких нервов. Называя меня плохой матерью и т.п., невролог не задумывалась о том, что мне может стать плохо или хуже того… А она врач! Она давала клятву Гиппократа! Результат: Через 1 час 20 минут мы ехали в скорой в областную больницу, где как сказали врачи скорой, если нас не примут (а нас могли видно еще и не принять??? С маленьким-то ребенком!!!), то добираться мы будем своим ходом. Ну понятно, они же не такси!!! Благо к тому времени наш папа уже отпросился с работы, забрал коляску и уже ехал в направлении областной больницы за нами. Прождав в приемном покое врача минут сорок, нас осмотрели и направили на рентген, в другой корпус. Там нас чуть не отправили обратно, не разобравшись, зачем нас прислали, хотя на руках у меня было направление и я его показала!!! От женщины, которая делала рентген, я тоже услышала, что я плохая мамаша и «зачем вообще купила ходунки ребенку???» Вот уж ей-то,казалось бы, какое дело? Выполняй свою работу и все! Отругала, что я плохо держу ребенка, а держала я его плохо, потому что она плохо объяснила, как надо держать (я не каждый день с ребенком на рентген хожу, если что!). Получив результат, мы пошли снова в приемное отделение, где еще долго прождали врача…Вышла врач, объяснила,что ренген показал отсутствие переломов и смещений, УЗИ в Центре показало тоже все нормально,НО!!! «Маленьким детям сотрясение головного мозга ставят ПО ФАКТУ ПАДЕНИЯ, т.к. они не могут сказать, болит у них что-либо или нет». Это все несмотря на то, что ни рвоты, ни потери сознания у нас не было и ребенок после падения нормально покушал, поспал и вел себя как обычно. Врач предложила госпитализацию. Я, уже приведенная в состояние сильнейшего нервного стресса, согласилась. Оформившись и поднявшись в отделение, я еще полчаса ждала медсестру, которая нас примет. Я сидела около поста и в это время потихоньку приходила в ужас от вида второго отделения детской хирургии областной клинической больницы города Иванова! Во-первых, прошла я туда безо всяких бахил и второй обуви, в верхней одежде, никто не обратил на это внимания в принципе. Стены и полы данного отделения внушали ужас: как там могли находиться дети, у меня не укладывалось в голове. Стены все облезлые, правда с рисунками советских сремен. Где-то просто отвалилась краска, а где-то вместе со штукатуркой, ленолеум состоял весь из заплат, а то и вовсе проглядывал деревянный или бетонный (уже не до мелочей было) пол. Но несмотря на все это, двери в отделение стояли пластиковые, т.е. с виду и не скажешь, какой кошмар скрывпается за ними. (я сразу вспомнила Ивана Хренова).
Времени уже было около шести вечера, ребенок у меня к тому моменту уже сильно хотел есть и спать. Пришла медсестра и направила нас в палату №34, предварительно спросив у находящихся там мам, свободна ли там койка! Заметьте, она не посмотрела у себя в записях, она спросила у людей, не имеющих к обл.больнице никакого отношения! Когда я зашла с ребенком в палату, я пришла еще в больший ужас: кровать, где мне нужно было находиться в течение минимум 9 дней (по словам врача), была застелена серыми страшными простынями не первой свежести. Но это ерунда, над кроватью, на высоте сантиметров 20, торчало 2 провода. Концы были замотаны обычной бумажной салфеткой (это скорее всего сделали мамы тех детей, которые там лежали). Ребенок у меня сразу стал ползать по этой кровати и потянулся к стене, а мне в этот момент нужно было что-то достать, чтобы покормить его. И как держать ребенка, чтобы его не стукнуло электричеством и одновременно пытаться достать что-то из еды — не представлялось возможным. Детскую кроватку нам не предоставили, т.к.они «все были разобраны и их больше нет». Я так полагаю, что спать я должна была на этой односпальной кровати вместе с ребенком: ребенок, так понимаю, у этой холодной стены с проводами. А над нашей тумбочкой тоже в сантиметрах 20 висели два держателя раковины, которую когда -то видимо перенесли за перегородку, а держатели убрать забыли. И это палата для пребывания с детьми!!! Голова моя уже разрываласть от боли. У меня сильно скакнуло давление.
Благо к тому времени мой муж принес нам еды и я спустилась вниз с ребенком и с сумкой — в-общем, со всем, что у меня было и вышла на улицу. Когда муж услышал, в каких условиях нас хотят держать 2 недели (минимум как сказала медсестра), у нас не осталось сомнений, что нужно отсюда уезжать. В итоге я поднялась наверх, благо ребенка оставила мужу (кстати я почти беспрепятственно вышла из отделения и вообще из здания), подошла к медсестре и сказала, что хочу написать отказ.
Написали мы с медсестрой отказ, потом она сказала, что мне нужно идти в ординаторскую. Я с трудом поняла, где она находится, а проводить меня отказались , сказав «у меня свои дела». В-общем, я была в шоке, просто в ШОКЕ от областной больницы!!!
Врач оказалась та, которая нас осматривала при поступлении, снова объяснила мне все последствия «сотрясения головного мозга по факту падения» и т.п. На вопрос, можно ли нам на ночь уезжать домой,мне сказали, что в хирургии нет «дневного стационара и нужно мне пребывать с ребенком там круглосуточно и это несмотря на то, что сотрясения головного мозга может и не произошло. Но ФАКТ ПАДЕНИЯ остается фактом, поэтому мы вышли с выпиской о том, что мы все-таки получили сотрясение головного мозга и нам было назначено лечение. Ничего не хочу сказать плохого о враче обл.больницы: молодая, все объясняет нормальным языком, но моему ребенку кроме лечения, был назначен разовый укол. Что за укол, я спросила у медсестры, она сказала, что это обезбаливающий и успокоительный. А зачем его говорю колоть, если уже ни боли, ни слез у ребенка нет, упал-то он утром!? «А его всем при поступлении к нам колют» — ответила медсестра. Оказался этот укол анальгин с димедролом, нормальный такой советский укол, который и при давлении помогает, и при высокой температуре и при стрессах и т.п. Только зачем его делать полседьмого вечера, когда мой ребенок упал в 11 дня, мне было непонятно. Я конечно не врач, но я вполне здравомыслящий человек. И мысль о том, что моего ребенка будут пичкать уколами и таблетками, хотя у нас и нет никакого сотрясения, меня приводила в еще больший ужас! Я подписала бумаги, получила выписку с диагнозом «ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга. Подкожные гематомы лба, правой скуловой области.» и уехала оттуда. Приехала я домой с давлением 142/95, невыносимой головной болью, ощущение было, что выпрыгнут мозги, поэтому я легла на диван и не могла уже встать. Ребенком занимался муж.
На следующий день мы поехали в НИИ на Сортировку. Нас осмотрела невролог, предложила сделать повторно УЗИ головного мозга, что мы и сделали. Сказала, что у нас все так же, как и до травмы и лечения в Центре (мы перед поступлением туда делали УЗИ). Другими словами, после падения ничего не произошло. НО!!! Она сказала, что «вам все равно ставят «Закрытую черепно-мозговую травму, сотрясение головного мозга и т.п.», поэтому она назначила лечение: диакарб, аспаркам, циннаризин и глицин. Спрашивается, зачем я платила деньги и пришла на осмотр к врачу высшей категории, если она просто сослалась на диагноз, поставленный в обл. больнице и назначила то же самое лечение??? Одно успокаивает, что этими таблетками лечат все проблемы с головой у детей. Я решила их пропить . НО!!! Через день у меня ребенок оказался с температурой 39,4 — мы сильно простыли. Вот он, результат ожидания врачей по 40 минут в обл. больнице, походы из корпуса в корпус со вспотевшим ребенком и т.п. Вызвала врача на дом, она спросила, где я так сильно летом умудрилась простудить ребенка??? Горло было сильно красное, бедный ребенок мог есть только жидкие пюрешки. Лечение по неврологии пришлось отменить, т.к. там присутствуют мочегонные препараты, а мы вынуждены были пить антибиотики и они тоже не лучшим образом сказываются на здоровье ребенка. И все из-за чего? Из-за неопытности врачей? или это просто врачи страхуются, чтобы не быть виноватыми в том, что ребенка с двумя синяками, которые сошли через 3 дня!!! они накололи уколами и решили накормить таблетками и поставили страшные диагнозы!!! Главврач Центра сказала: «унас работают врачи высшей категории, я не могу с ними спорить, раз она сказала, что только через 2 месяца вас примут обратно в наш центр — значит через 2 месяца». Старшая медсестра Центра пообещала позвонить нам и взять нас на массаж, когда придет новая массажистка и позвонила нам сегодня. Мы пришли, а невролог снова отказалась нас брать, т.к. Диагноз нам поставили!!! Дорогие мамы, получается, что наши дети все, а некоторые и не по разу получают сотрясение головного мозга в детстве??? Если его ставят по факту падения ребенка, а не по результатам обследования: рентгена и УЗИ??? Так для чего тогда вообще существуют эти виды обследования? И правильно сказал видимо врач-мужчина в обл. больнице, который первый вышел к нам, когда нас привезли на скорой: «Это вы от невролога едете? А зачем? Она что, не могла сама посмотреть? «На что я ответила: «Она сказала, что вы еще как-то посмотрите», он: «а она не сказала как? Я: «рентген». Он : «А, рентген, ну ладно, щас мы вам выпишем вам направление на рентген.» Зачем, зачем, скажите мне, зачем было облучать ребенка, если диагнозы у нас по факту ставятся, зачем тогда врачи существуют. Упал ребенок — любой человек тогда должен сказать, что у него сотрясение головного мозга. Только как тогда все дети, которые падают из кроваток, велосипедов, колясок и т.п. впоследствии живут и становятся отличниками в школе, успешными в бизнесе и других областях деятельности, если все по сути «дураки», у всех же сотрясение головного мозга было???
Ну и предыстория нашего падения: Не задалось у нас с врачами (или просто врачи такие???) с самого рождения наверно. Наш педиатр в поликлинике ушла в декрет, мы на ежемесячные осмотры ходили по разным врачам. Наслушалась я много чего и ото всех. И хорошего и плохого. Невролога нашего целыми месяцами невозможно застать на рабочем месте или очереди такие, что стоишь по 2 часа и думаешь: сейчас выйдет и скажет: «рабочее время заканчивается, принимать не буду». И как она, главврач может выходить на работу или не выходить???, существуют же приемные часы? Почему нам нужно постоянно звонить и узнавать, принимает сегодня она или нет? Почему , как она говорит: «УЗИ нужно сделать в Миленарисе (там оно стоит 450 руб), т.к. там и врач, и оборудование хорошее». А то, что мне в Миленарисе сказали, что я не беременна, и вообще собственно с чего я это решила»? «Вам надо показаться нашим гинекологам» (я тоже тогда вышла со слезами), а потом оказалось, что я все-таки была беременна на тот момент? Как врач в нашей поликлинике написала диагноз : Дополнительная хорда какого-то там желудочка сердца моему ребенку только из- за того, что у него шумы прослушиваются и я попросила направление на бесплатное УЗИ. И почему вообще они не говорят, что можно сделать БЕСПЛАТНОЕ УЗИ, почему я месяц не могла записаться на это бесплатное УЗИ, а потом мне сказали, что вообще там не обслуживают нашу поликлинику? И как, скажите, просмотрев узи другого ПЛАТНОГО врача, но им незнакомого, врачи говорят: «Вы в следующий раз сходите к вот этой женщине, запомните ее фамилию( фамилии пока не уточняю, т.к.пока судиться не собираюсь, но скоро, чувствую, выведут меня!!!), она очень хорошо УЗИ делает. И снова приходится задуматься, а нормальные ли это врачи, которые к «своим» отсылают и сомневаются в предъявленном УЗИ, за которое я заплатила 300 руб, а не 600 и не 650 у той врачихи, которую они советуют? Да как так??? Оказывается, у нас и платная медицина не вся хорошая??? Кому они, эти врачи вообще верят и верят ли даже своим словам — непонятно. И вот она, бесплатная медицина для детей до 3 лет. Кто знает, сколько стоят все эти выше перечисленные препараты и другие, которые мы пропили и прокололи, например Элькар и Актовегин, Триампур и т.п. Когда главврач-невролог говорит, ну вы можете делать повторное УЗИ, а можете и не делать — это как? Да если надо делать, я пойду делать, пусть за деньги, но сердце мое будет спокойно, что я вылечила своего ребенка. Или как врачи высшей категории в Центре ставят диагноз «Энцефалопатия и говорят «почитайте про него в интернете»??? У нее видно просто нет времени рассказывать да и не надо ей просто это. «Я говорит «все увидела, что мне надо было» и поставила этот диагноз. А что она увидела? Что с моим ребенком??? Страшно это или не очень, или все это фигня, простите?
Все эти вопросы роятся в голове бедных несчастных родителей, которые не знают, куда сунуться уже с ребенком, к какому неврологу в городе они еще не ходили? Потом вообще оказывается, что проблемы-то небольшие были, расширены желудочки мозга в пределах нормы, и водичка лишняя в голове — тоже сейчас у всех детей. И тут невольно задумываешься: а вообще, болен ли у тебя ребенок? И не навредит ли лечение у таких врачей нашим детям? Кому верить? УЖАС!!! Девочки, я устала уже, я не знаю, кого слушать и где искать правду!!!
Источник
Гематома на голове у ребенка после падения может иметь разный характер. Следует учитывать возраст потерпевшего, высоту, с которой он упал, силу удара. Каждый ребенок хоть раз падал, особенно когда учился ходить. Родителям важно вовремя обратить внимание на состояние своего ребенка, а в случае необходимости пойти к специалисту, иначе удар может пагубно сказаться на здоровье малыша.
В процессе развития у ребенка часто случаются ситуации, когда он может падать. А так как голова является самой тяжелой частью, удариться ею очень легко. Роднички на голове выполняют роль своеобразного амортизатора. Победит костей черепа есть небольшое количество жидкости, которая защищает мозг.
Дети и опасность травмирования головы: оказание первой помощи
Травмы головы имеют классификацию по тяжести. Поэтому если ребенок упал и удар пришелся на голову, то родители обязаны осмотреть место повреждения и попытаться самостоятельно определить степень тяжести. Для этого стоит обратить внимание на следующие моменты:
Возьмите продукты из морозильной камеры, можно использовать полотенце, смоченное в холодной воде. Это делается для того, чтобы на ушибленное место не возник отек. Если в такой ситуации используется продукт из морозильной камеры, то его стоит прикладывать через ткань.
Держать такой компресс необходимо в течение 5 минут.
Действия во многом будут зависеть от тяжести раны и силы кровотечения. Но в первую очередь следует приложить к ссадине ватный тампон, смоченный в перекиси. Это позволит избежать попадания инфекции в открытую рану. Если кровь не останавливается дольше 10-25 минут, без скорой медицинской помощи не обойтись.
Главная задача родителей – наблюдать за состоянием ребенка. Если в течение 2-3 дней ничего не изменится, то удар прошел без последствий. Если ребенок начал быстро уставать, его постоянно клонит в сон, он жалуется, что у него сильно болит голова, становится чрезмерно раздражительным и плаксивым, то это признаки сотрясения мозга. Ребенка срочно нужно вести к врачу на осмотр, так как самостоятельно поставить степень сотрясения крайне сложно.
У молодых родителей часто возникает проблема с детьми, которые только научились переворачиваться и ползать: они постоянно норовят упасть. Если такая ситуация все же произошла, то необходимо внимательно осмотреть зрачки ребенка. При сотрясении мозга они будут иметь разный размер. Значит, следует срочно вызвать скорую медицинскую помощь. Кроме того, что упал малыша нужно дополнительно показать невропатологу.
Хотелось бы отметить один очень важный момент: если состояние ребенка требует квалифицированной помощи, то ни в коем случае нельзя давать малышу обезболивающие лекарства. Они только помешают врачу поставить правильный диагноз. При сильных падениях ребенок может захотеть спать, а это также усложнит диагностику. Поэтому необходимо его всячески развлекать до осмотра специалиста. Но активные игры запрещены, лучше почитать книгу.
Вернуться к змистуЩо говорит об опасности?
Нет опасных и безопасных ударов головой. Даже если на голове возникает синяк, он тоже может иметь последствия. Поэтому если ребенок упал, то главная задача родителей – внимательно наблюдать за своим чадом, особенно первые несколько часов. Некоторые травмы могут сразу себя и не проявлять. Есть ряд симптомов, которые сигнализируют об опасности ситуации и требуют немедленного реагирования:
- ребенка постоянно клонит в сон, его действия и активность становятся заторможенными, наблюдается вялость в поведении;
- отмечаются повышенная раздражительность и плаксивость;
- зрачки имеют разный размер;
- ребенок сразу после удара головой на длительное или короткое время потерял сознание;
- могут отмечаться жалобы на тошноту и даже рвоту, а если пострадал ребенок, то он может начать срыгивать намного чаще, чем это было раньше;
- слышится шум, походка становится шаткой, так как нарушается координация движений;
- при сильном ударе из ушей или носа может пойти кровь;
- малыш может начать отказываться от еды или есть совсем немного;
- ночью ребенок начнет часто просыпаться или ему будут сниться плохие сны;
- травма может привести к проблемам со слухом или зрением (в зависимости от того, с какой именно частью головы был «контакт»);
- кожа может приобрести бледный оттенок, а под глазами начнут сказываться темные круги.
Независимо от того, сколько признаков проявилось, малыша нужно показать сначала педиатру, а потом невропатологу. Особенно трудно бывает с детьми, которые еще не умеют разговаривать. Родителям придется полагаться на свою наблюдательность.
Вернуться к змистуЧим опасный удар головой для ребенка?
Как у взрослых, так и у детей травма головы бывает двух видов: открытого или закрытого.
В первом случае будет наблюдаться нарушение кожных покровов, а в более тяжелых ситуациях – нарушение целостности кости черепа и даже повреждение головного мозга. Что касается второго типа, то к нему относят ушиб, сотрясение и сдавление головного мозга.
В медицине тяжелую степень травмирования приписывают сдавления. Это обусловлено тем, что при таком ушибе происходит разрыв кровеносных сосудов, значит, кровяные скопления образуют очаг, который, разрастаясь, начинает давить на мягкие ткани головного мозга. Такая ситуация представляет серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни. Сдавливание головного мозга опасно для младенцев, так как может повлиять на психологическое, умственное и физическое развитие.
Ушиб может спровоцировать разрушение серого вещества. Такая травма крайне опасна, так как отражается на всей дальнейшей жизнедеятельности.
Что касается сотрясения, то его принято считать самой легкой травмой. В такой ситуации «пленка», сдерживающая серое вещество мозга, остается целой и невредимой. То же касается и тканей с костью. На месте удара у детей образуется синяк или гематома, которые достаточно легко лечатся.
Родителям важно объяснить своему ребенку, что удар головой может иметь крайне тяжелые последствия. Что касается грудных детей, то матери и отца никогда нельзя оставлять малыша без присмотра, особенно когда он учится переворачиваться, сидеть или ходить.
Стоит объяснить ребенку, что если он на улице, в школе или где-нибудь упал и ударился головой, то он должен в обязательном порядке рассказать это родителям. Даже незначительная травма может привести к разрыву сосудов. При этом внешние признаки могут и не наблюдаться. Главное не упустить момент и вовремя обратиться за помощью к специалисту, иначе потом придется бороться с серьезными последствиями.
Источник