Чистка гематомы на ноге
Несмотря на то что любые синяки и кровоподтеки являются неприятными последствиями травм или заболеваний, далеко не всегда требуется вскрытие гематомы. При удачном стечении обстоятельств и медицинских факторов можно обойтись консервативными методами терапии, а вскрытие гематомы используется уже как одна из крайних мер.
Виды синяков
Любая гематома представляет собой скопление крови внутри мягких тканей, мышц или органов вследствие разрыва сосудов – обычно это происходит в результате травмы. Они могут быть как незначительными по размеру и степени выраженности, так и серьезными, которые способны сдавливать органы, вызывая риск развития осложнений. При негативном развитии событий на месте разрыва сосуда образуется новая соединительная ткань, возникает нагноение или нарушение функции соседнего органа, и наиболее опасными в этом смысле являются гематомы внутри черепа.
Классифицировать гематомы можно по нескольким критериям: по состоянию крови, по отношению к сосуду с кровотечением и по клиническим признакам (диффузные, ограниченные либо осумкованные), но наиболее важным признаком отличия является локализация травмы. Согласно этой классификации, виды внутреннего кровоизлияния могут быть следующими:
- подкожное;
- подслизистое;
- подфасциальное;
- межмышечное.
Также врачи обращают внимание на тяжесть повреждения: легкий синяк образуется в течение суток, не нарушает функцию конечности или области тела, и пропадает самостоятельно — без какой-либо хирургической операции. В любом случае даже при простой подкожной гематоме образуется отечность и инфильтрация тканей, а последующий застой крови придает поврежденной области синюшный оттенок, который в последующие дни сменяет цвет на более желтоватый.
При тяжелых травмах состояние пациента таково, что врачебное вмешательство требуется в обязательном порядке, иначе возникшие осложнения могут привести к необратимым последствиям и, в случае с черепно-мозговой гематомой, даже к летальному исходу.
Лечебные мероприятия
Любые терапевтические мероприятия при внутренних кровоизлияниях начинаются с оказания первой помощи. Если гематома расположена близко к поверхности кожи, в результате чего она легко визуально локализуется, эффективной экстренной мерой будет прикладывание к коже холодного объекта. Обращают внимание на то, что:
- Это может быть лед, завернутый в ткань, или бутылка с ледяной водой — в любом случае холод снимет болевой синдром и уменьшит приток крови через разорванный сосуд, благодаря чему и синяк впоследствии будет меньше.
- Второй необходимый шаг — обеспечение покоя травмированной области, особенно, если она расположена на подвижной части тела: руке, ноге или пальцах (стопах и кистях).
- Спустя несколько часов после повреждения есть смысл наложить давящую повязку, однако делать это надо умело, чтобы не затянуть ее слишком сильно. Если кровоподтек обширный и расположен подкожно, нельзя допустить нарушение его целостности, иначе с большой долей вероятности произойдет проникновение инфекции в кровоток.
- Дальнейшие действия зависят от тяжести гематомы и последствий, которые она вызвала: если этой обычный бытовой синяк, то достаточно будет использовать наружно мази и крема, однако при малейшем подозрении на сильные повреждения тканей лучше обратиться к специалисту.
Амбулаторные меры будут включать в себя, в первую очередь, диагностику — осмотр, пальпацию, рентгенограмму или сканирование МРТ. После чего будет принято решение о степени хирургического вмешательства и необходимости дальнейшей иммобилизации пострадавшей области (либо госпитализации пациента).
Консервативный метод
Существует целый перечень способов борьбы с гематомами без проведения операций, если состояние больного этому способствует. Комплекс доступных терапевтических мер выглядит следующим образом:
- аппликации мазей и кремов, обладающих противовоспалительным, охлаждающим и рассасывающим эффектами: Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Пироксикам;
- наложение на пострадавшую зону тела лечебной пленки, способствующей более скорой регенерации и восстановлению кровотока;
- физиотерапия, включающая в себя самые разные процедуры: солевые ванночки, массаж, спиртовые компрессы, электрофорез, парафиновые аппликации и, конечно, ЛФК.
Не стоит пренебрегать этими мерами, потому что следование всем врачебным рекомендациям на дни и недели может ускорить процесс восстановления травмированных тканей. Конечно, если в диагнозе присутствует неврология — например, был поврежден лицевой нерв — о полном выздоровлении можно будет говорить нескоро.
Пункция
Пункция скопившейся крови — наименее сложная хирургическая операция, в том числе для самого пациента. Проводится она после предварительной диагностики, так как требуется выяснить, как глубоко распространяется гематома, не является ли она осумкованной и осталась ли кровь в жидком состоянии, пригодном для выкачивания. Перед проколом кожи место обрабатывается антисептиком. А пациенту — при необходимости — вводится обезболивающее, хотя процедура не является особенно болезненной.
Далее, в отекшую полость вводится игла с широким просветом, соединенная с трубкой или шприцем. И затем кровь удаляют, осторожно надавливая на края гематомы для стимуляции оттока. Следует учитывать, что:
- после завершения процедуры в полость другим шприцем вводятся лекарственные средства (антибиотики), после чего накладывается антисептическая давящая повязка;
- если повреждение сосудов было значительным, на их заживление может потребоваться больше времени, поэтому пункцию придется проводить несколько раз;
- при нормальном развитии ситуации сосуды закроются тромбами уже через несколько суток, и для ускорения результата будет полезно обрабатывать травмированную область мазями и проводить тепловые процедуры.
Вскрытие
Чистка полости от крови проводится при невозможности осуществления пункции, либо при необходимости в кратчайшие сроки обработать и продезинфицировать рану. Операция осуществляется в несколько этапов:
- организуется местная анестезия, область обрабатывается антисептиком;
- в условном центре отека проводится надрез, полость вскрывают;
- далее следует удаление сгустков крови, полость чистится и промывается антисептиком (чаще используют хлоргексидин или перекись водорода);
- если инфицирования не наблюдается, рана ушивается с установкой дренажа и затем туго бинтуется. Если полость гноится, проводится дренирование без ушивания разреза.
В подобных ситуациях обязательной является последующая антибиотикотерапия. А также комплекс всех консервативных методов лечения: покой, физиотерапия, использование лекарственных средств наружного применения. При наличии воспалительных процессов могут понадобиться противовоспалительные препараты и лекарства для снижения повышенной температуры.
Заключение
Успешность восстановительного процесса во многом зависит от самого пациента и соблюдения им всех рекомендаций и предписаний. На практике, зачастую эти терапевтические меры не выполняются, особенно, если травмированной была подвижная часть тела. Например, рука или нога, и пациент раньше времени начал ее нагружать и беспокоить. Кроме того, далеко не все больные полностью проходят предложенный курс лекарственной терапии, бросая его при первых признаках выздоровления.
Осторожно, видео содержит элементы операции, рекомендовано для аудитории 18+.
В большинстве случаев организму хватает сил, чтобы справиться без помощи с последствиями гематомы. Но при повреждении мышц или нервных каналов пренебрежение выбранной тактикой лечения может привести к неполному выздоровлению с частичной (реже – полной) потерей чувствительности или подвижности. В будущем, даже после полного выздоровления, следует опасаться рецидива в результате аналогичной травмы, и беречь пострадавшую область с особым вниманием.
Источник
Прежде чем начать лечение гематомы после ушиба на ноге необходимо понять, почему возникло повреждение. В большинстве случаев такой синяк на ноге появляется в результате падения или столкновения с твёрдым предметом. Первыми показателями гематомы на ноге после ушиба являются болезненные ощущения в районе удара резкого характера. Со временем образуется кровоподтек, место повреждения опухает.
Гематома на ноге после ушиба может сопровождаться повышенной температурой тела. Иногда место травмы может пульсировать, при этом конечность и вовсе может перестать двигаться. Если у пострадавшего гематома на ноге после удара сопровождается вышеописанными ощущениями, требуется немедленная консультация специалиста. Только он знает, как лечить на ногах гематомы.
Причины
Большой кровоподтек на голени или в районе ноги возникает в результате того, что под кожным покровом начинает скапливаться кровь. Нарушение кровообращения происходит по причине разрыва сосудов или капилляров.
Появление кровоподтёков на голени или в районе ноги может быть не только после ушиба, синяк может появиться в результате некоторых заболеваний. Например, варикозное расширение венозных сосудов или уязвимость капилляров.
Не следует откладывать лечение гематомы на ноге, опухоль не может возникнуть без причины. Поэтому следует проконсультироваться с врачем, прежде чем пытаться самостоятельно рассосать кровоподтёк.
Какие существуют кровоподтеки
Существует два типа синяков. Подкожная гематома на ноге и внутренняя. Проявления и время их рассасывания практически не отличаются.
Внутренняя гематома на ноге появляется в результате поражения мышечной ткани внутри. Помимо этого возникают болезненные ощущения на ноге, голени или любом другом районе поражения. Меняется цвет кожного покрова. Рассасывающий эффект оказывает любой холодный предмет. Это повлияет на время, в течение которого проходит гематома. В будущем на кровоподтёк наносят гель или мазь, которые способы рассасывать, снимать отёчность.
При обширном участке поражения, может наблюдаться атрофия конечности. В этом случае необходима консультация медицинских работников. Объясняется это тем, что кроме того что конечность перестанет функционировать, может появиться гнойное образование.
Подкожная гематома на ноге чаще всего возникает на стопе, голени или колене. Если на один из этих районов, например на голень, придется удар о твердый предмет – появится кровоподтёк на месте ушиба.
Если удар был несильным, нет сильных болезненных ощущений в районе ноги, то лечение гематомы можно произвести в домашних условиях без дополнительного внимания медицинских специалистов.
Кровоподтёк на пальцах
Причиной возникновения синяка на пальцах чаще всего является удар тяжёлым предметом. Ещё одной причиной может стать повреждение кровеносных сосудов. Опухоль в этом случае может быть как маленькой, так и покрывать всю поверхность пораженного района.
Вместе с этим пострадавший чувствует сильные болезненные ощущения, меняется цвет кожного покрова на поражённом участке. Через 3 – 4 дня оттенок может измениться в желтовато-багровый. Болезненные ощущения становятся не столь резкими и сильными.
При серьёзном повреждении палец может полностью перестать функционировать, человек не сможет им шевелить некоторое время. Первая помощь заключается в прикладывании холодного предмета на поражённый участок, лучше всего подойдёт лёд. Это окажет противодействие процессу возникновения отека, а также уменьшит болевые ощущения. Также первая помощь препятствует увеличению синяка, в дальнейшем он сможет пройти быстрее.
При возникновении опухоли врачи настоятельно рекомендуют избегать теплового воздействия на пораженное место.
Довольно часто ушиб пальца сопровождается повреждением тканей под ногтем. В этом случае необходимо обработать пораженный участок антибактериальным средством, чтобы избежать потенциальных осложнений. Однако не стоит это делать самостоятельно, лучше доверить это дело врачу из медицинской клиники.
После проведения всех вышеописанных мероприятий, необходимо уменьшить нагрузку на поражённое место. Для скорейшего исцеления можно использоваться мази и другие лекарственные препараты. Наиболее популярными гелями против отёков являются «Лиотон» и «Долобене».
Диагностика
Для того чтобы диагностировать такую опухоль – специализированные знания не требуются. Главное – определить степень поражения кожного покрова и подкожных тканей. Также следует убедиться, что нет перелома. При сильных болезненных ощущениях в обязательном порядке следует обратиться за консультацией к травматологу. Он диагностирует степень ушиба. После проведения осмотра медицинским специалистом и рентгена поражённого участка составляется курс лечения.
Лечение
Существует несколько способов, как вылечить гематому на ноге. Стоит сказать, что синяки на нижних конечностях рассасываются значительно медленнее, нежели на других частях тела.
Ответ на вопрос, как долго будет проходить синяк, зависит от степени тяжести. Кровоподтёки средней тяжести и меньше проходят без дополнительного внимания медицинских специалистов. Для их лечения можно использовать различные крема и мази, а также средства народной медицины.
В других ситуациях необходимы физиотерапевтические процедуры либо хирургическое вмешательство.
При несерьёзном ушибе для лечения используются препараты, которые направлены на снятие болезненных ощущений, а также на то, чтобы рассосать кровоподтёк.
- Лиотон.
- Долобене.
- Гепариновая мазь.
Если опухоль имеет тяжёлую степень, не обойтись без физиотерапевтических процедур. Если нет желаемого эффекта, пострадавшему назначают операцию. В этом случае после хирургического вмешательства на всю конечность требуется снизить нагрузку.
Средства народной медицины
Для того чтобы быстрее избавиться от опухоли после ушиба, помогут следующие средства народной медицины.
- Одно из самых популярных средств, чтобы опухоль быстрее рассосалась – компресс из глины. Мероприятия следует выполнять каждые 8 часов, желательно оставлять компресс хотя бы на час в пораженном районе.
- Ещё одно распространенное средство народной медицины – соляной компресс. Соль известна своей проницаемостью под кожный покров, а также она является отличным антибактериальным средством. Компрессы из соли позволят уменьшить болезненные ощущения и избежать потенциальных осложнений. На двести грамм кипяченной теплой воды необходима половина чайной ложки соли. Данным раствором пропитывают марлю или бинт, затем накладывают на пораженный участок. Сверху рекомендуется обмотать повязку плотной тканью.
- Ещё одно средство – медовые мази. Один из лучших способов снять болевой синдром. Мазь делается не только из меда, в неё добавляется полынь и кастровое масло. Средство нужно наносить на 15 минут 1 раз в 12 часов.
- Многие лечат опухоли при помощи различных трав. Наиболее подходящая зверобой.
- Ещё один метод – компресс на водке. Тампон смачивают в водке и прикладывают на ночь к кровоподтёку. Желательно всё обмотать полиэтиленовым пакетом.
Тугие повязки накладываются для того, чтобы кровоподтёк рассосался максимально быстро.
Не стоит недооценивать кровоподтёки, некоторые из них могут иметь серьёзные последствия и осложнения. При отслоении кожного покрова могут появляться опухоли доброкачественного характера. Избавиться от них можно только при помощи хирургического вмешательства. Если вовремя не обратиться к медицинскому специалисту, серьёзные травмы и ушибы могут привести к некрозу тканей.
Синяки внутреннего типа могут стать причиной образования гнойных скоплений. Устранить их можно только при помощи операции или физиотерапевтических процедур. По этой причине в случае серьёзных ушибов следует в обязательном порядке обратиться к медицинскому специалисту. Это поможет избежать потенциальных осложнений.
А также чтобы предотвратить возможные осложнения, нужно следить за своим рационом питания. В нём должно быть много овощей, фруктов и кисломолочной продукции. Это сделает мышцы и кости крепкими, что позволит избежать серьёзных травм при ушибах или падениях.
Источник
При ударах, падениях травмы могут сопровождаться образованием гематом. Этот симптом бывает разной степени тяжести. Какое лечение назначают при гематоме ноги после ушиба, какие средства предлагает народная медицина, давайте разбираться вместе.
Что такое гематома
Гематома это большой синяк, образовавшийся после ушиба или удара. Синяк появляется из-за того, что в месте ушиба разрываются мелкие кровеносные сосуды, капилляры. Видно его сразу – на месте удара или травмы появляется красно-фиолетовое, багрово-синее пятно. Кровоподтеки сопровождаются припухлостями и отеками, болью.
Цвет синяка со временем становится желто-зеленым, это происходит из-за распада в крови гемоглобина. Кровоподтек полностью исчезает через 15-20 дней.
Если цвет не меняется после 2-3 недель, становится еще темнее, необходимо идти на прием к врачу, так как это говорит об инфекции. «Закипевшая» кровь – причина многих осложнений, устранить которые можно только хирургическим путем.
Синяки, возникающие на теле без причины – это повод обратиться к врачу, ведь они могут сигнализировать об имеющихся в организме заболеваниях.
Об образовании на месте повреждения гематомы свидетельствует резкая боль, пораженное место приобретает красно-фиолетовый оттенок, сильно опухает. Если удар пришелся по стопе, гематома и сопутствующие ей отек и боль мешают нормальному передвижению человека.
Каковы причины
Главные причина всех гематом – ушибы, удары, травмы при падении, в результате которых в тканях разрываются капилляры, а иногда разрыв происходит в венах. В образовавшуюся пустоту скапливается кровь и жидкость. Синяк на ноге может образоваться в любом месте, все зависит от того, каким боком или стороной упал человек, с какой стороны получил травму или удар. Гематома на ноге после сильного удара появляется практически сразу и может увеличиваться на глазах. Первые сутки симптомы такие: сильная боль, при прощупывании под пальцами ощущается желеобразная консистенция.
Если удар или ушиб были незначительны – гематома небольшого размера, отечности не наблюдается, сопровождается слабой, не выраженной болью. Такие синяки на ногах проходят уже через несколько дней и не требуют особого лечения. В первые часы накладывают холодные компрессы, а на следующий день обрабатывают синяк мазью или кремом от синяков с рассасывающим эффектом. Двух-трех дней будет достаточно, чтобы гематома полностью исчезла.
Виды гематом
По локализации синяки могут возникать на:
- бедрах,
- голенях,
- стопах,
- при гемартрозах коленного и голеностопного суставов.
Различаются по глубине:
- подкожные,
- синяки мягких тканей,
- внутрисуставные.
Гематомы по степени тяжести бывают следующих форм:
- Легкая форма. Этот вид образуется сразу после травмы в течение нескольких часов. Легкие синяки особой боли и дискомфорта не вызывают. Травма проходит через 3-5 дней.
- Средняя форма тяжести образуется не сразу после травмы или сильного удара, а спустя несколько часов. На пораженном месте возникает небольшая отечность, пострадавший испытывает боль, движения ноги могут быть затруднены.
- Тяжелая форма. Самая опасная форма, требующая квалифицированной медицинской помощи. Осложнения, вызванные повреждением сосудов, могут быть устранены хирургическим путем. Тяжелая форма возникает почти сразу после сильного удара или травмы, пораженное место сильно опухает, больной жалуется на боль всей конечности, движения руки или ноги затруднены и вызывают сильные болевые ощущения.
Интересно почитать ушиб голени.
Подкожная
Подкожная гематома на ноге возникает сразу после удара. Цепочка образования подкожного кровоподтека выглядит так: сильная боль – возникновение отечности – покраснение ушибленного места – возникновение «синюшности».
Спустя 3-5 дней отечность ушибленных тканей уменьшается, меняется цвет с фиолетово-красного на зеленовато-желтый.
Внутренние кровоподтеки
При сильном ударе в мягких тканях разрываются частички внутренних волокон, мягкие ткани пропитываются кровь кровью – возникает внутренняя гематома. При прощупывании (пальпации) травмированного места четко определяется уплотнение тканей.
Если при ударе повреждается значительный участок мышечной мягкой ткани, концы разорванных волокон сокращаются, образуя в мышце дефект, куда из разорвавшихся капилляров и сосудов направляется кровь. Прощупывая место поражения, явно ощущается пустота.
Внутрисуставная
Внутрисуставной кровоподтек происходит внутри сустава – в его полости происходит кровоизлияние. Сустав опухает, не видно контуров. При пальпации ощущается повышенная температура в месте сустава.
Удар по пальцам
Сильная гематома на пальцах ноги может возникнуть при падении на ногу тяжелого предмета, удара по пальцам. Ее степень зависит от силы удара или тяжести предмета: синяк может быть как маленького размера, так и покрывать всю стопу. Очень часто ноготь пальца синеет, больной ощущает сильные боли.
Через 7 дней синева уходит, цвет меняется на багрово-желтый. При сильном ударе ноготь на пальце может «слезть».
Диагностика
Чтобы определить, есть ли гематомы на ногах, не нужны специальные знания. При диагностике важно узнать, какая форма кровоподтека наблюдается – легкая, средняя или тяжелая. Также устанавливается, не сопровождается ли травма переломами и другими сопутствующими осложнениями.
Если больной чувствует сильную боль, необходимо отправится на прием к врачу-травматологу. Специалист определит степень тяжести с помощью рентгеновского снимка, затем назначит квалифицированное лечение. При тяжелой форме не обойтись без хирургического метода лечения.
Если синяк на ноге долго не проходит, врач направляет на исследование для определения наличия или отсутствия заболеваний, провоцирующих возникновение синяков.
Методы лечения гематомы
Небольшой синяк не требует какого-то специального лечения – его можно устранить дома самостоятельно. Но некоторые формы кровоподтеков лечатся только с помощью врача.
Лечение гематомы на ноге после травмы, ушиба, удара возможно несколькими методами:
- консервативным,
- хирургическим,
- народными средствами.
Медикаментозное лечение
Лечение гематомы на ноге консервативным методом заключается в оказании первой помощи, приеме анальгетиков, назначении физиопроцедур, а также наложении на место ушиба согревающих компрессов до полного исчезновения синяков.
Естественно, избавиться от синяков на ноге с помощью согревающих компрессов можно только после того, как завершено воздействие холодом – через 2-3 дня после травмы.
Медикаментозный метод заключается в применении рассасывающих гелей, кремов и мазей от гематомы Долобене-геля, Троксевазина, Лиотона, Венитана, а также кремов, в составе которых содержится витамин К.
Через 2-3 дня можно назначать физиотерапевтические процедуры:
- криотерапию,
- гальванизацию,
Эти процедуры устраняют отеки, рассасывают кровоизлияния, устраняют боль.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение после ушибов заключается в удалении запекшейся крови и жидкости. Если имеется застарелая гематома на ноге, избавляются от нее при помощи пункции, отбирая жидкость из-под кожи обычным шприцом.
Народные средства от кровоподтеков и синяков
В домашних условиях можно пользоваться народными средствами для устранения последствий гематом. Несколько простых рецептов помогут быстро снять отек, избавиться от кровоподтека.
ВАЖНО! Перед применением того или иного народного метода следует проконсультироваться с врачом.
Рецепт №1
Помогут избавиться от синяков примочки из раствора бодяги. Бодяга продается в аптеках в порошке. Компрессы прикладывают к больному месту 3 раза в день. Приготовление раствора: 1 столовую ложку бодяги заливают 2 стаканами кипяченой воды, дают настояться 30 минут.
Рецепт №2
Полезны компрессы из листьев алоэ и меда, которые прикладывают 2-3 раза в день.
Рецепт №3
Луковичный лепесток приложить к ушибленному месту, наложить повязку. Через 2-3 часа сменить ее.
Рецепт №4
Эффективное средство в борьбе с синяками – спиртовой настой петрушки. Приготовление раствора: на 1 стакан водки берут пучок петрушки, настаивают в темном месте 2-3 дня.
Рецепт №5
Смешать крахмал с водой до консистенции сметаны. Накладывать смесь на синяк. Через 3 дня гематома исчезнет.
Источник