Чем снять ожог у детей до года

Дети познают окружающий мир посредством органов чувств, одно из которых – осязание. Но не все предметы можно трогать – получить ожог может малыш даже самых внимательных и ответственных родителей. Достаточно потянуть на себя край скатерти со стола, на котором стоит горячий чай, схватиться за подошву утюга или ручку кастрюли с кипятком. Страдает детская кожа и на пляже во время длительных солнечных ван. Что делать, если ребенок обжегся, как оказать первую помощь своему крохе?

Причины термических и химических детских ожогов

В большинстве случаев дети становятся жертвами термического или химического воздействия на кожу. Причины возникновения ожогов, вызванных высокими температурами:

Солнце. Огромную долю термических ожогов у детей занимает агрессивное влияние солнца. Нельзя находиться с малышом на пляже в часы наибольшей солнечной активности (с 12 до 16 часов), в остальное время необходимо пользоваться солнцезащитными средствами.
Кипяток. Кухня – один из главных источников опасности. Горячий кофе, кастрюля с кипятком, чайник могут стать причиной серьезного ожога.
Горячие предметы. Малыш может пострадать от горячей пищи, раскаленных камней, которые используются для поддержания высокой температуры в бане, подошвы разогретого утюга, плойки для завивки волос. Некоторые родители предпочитают утюжить постельные принадлежности и предметы одежды, расположившись на стуле или на разложенном диване. Ожог от утюга у ребенка в этом случае – не редкость.
Открытый огонь. В быту у детей есть риск получить ожог посредством открытого огня – дотронуться рукой до конфорки газовой плиты, в походе у костра.

Реже дети получают ожог, вызванный химическими веществами – кислотой или щелочью. Агрессивные соединения присутствуют в нашей жизни в виде средств для снятия нагара со сковородок и варочной поверхности, гелей для мытья унитазов и устранения ржавчины, жидкостей для отбеливания белья. С некоторыми из них можно работать только в защитных перчатках, о чем ребенок может не знать.

Какие бывают ожоги?

Термические или химические ожоги классифицируют по степени тяжести. Медики различают четыре стадии:

Первая. Поражен верхний слой дермы – в месте воздействия появляется покраснение, ребенок чувствует болезненность.
Вторая. Эта степень поражения характеризуется вовлечением в воспалительный процесс подкожного слоя. В зоне воздействия может возникнуть 1 или несколько пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. Ребенок может жаловаться на боль, жжение, которые не проходят в течение длительного периода.
Третья. Опасная разновидность ожога, требующая немедленного вмешательства специалиста. Повреждение тканей захватывает поверхностные и внутренние слои дермы, мышцы. Третья стадия может иметь две разновидности – А и Б. Первая характеризуется появлением пузырей в плотной оболочке, образованием струпьев, отека прилегающих областей. В стадии Б отмечается наличие гноя, некроза тканей, язв.
Четвертая. В этой стадии страдают кожные покровы, подкожный слой, мышцы, сухожилия. Иногда ожог у ребенка достигает кости – отмечается обугливание и полный некроз пострадавших тканей.

В чем опасность ожога у ребенка?

Здоровые ткани эпителия синтезируют фибронектин (гликопротеин), принимающий участие в связывании клеток иммунитета с патогенами. Возникновение ожога – это повреждение эпителиального слоя, который перестает функционировать полноценно. Это ведет не только к появлению болевых ощущений, но и к возможному развитию осложнений.

Организм у детей особенно чувствителен к повреждениям дермы, поэтому вероятность инфицирования высока.

Первая помощь при ожоге в домашних условиях

Своевременно и грамотно оказанная первая помощь – залог успешного лечения ожога. Кроме того, правильные действия родителей помогают избежать усугубления проблемы, ведь потом будет значительно сложнее лечить. При термическом ожоге (воздействии утюга, горячей воды) специалисты рекомендуют действовать по следующей схеме:

Как можно быстрее снизить температуру поврежденных тканей. Для этого нужно убрать одежду, разрезав ее в случае необходимости, затем охладить пострадавший участок под холодной водой. Если этого не сделать, нагрев распространится в более глубокие слои тканей, затронув подкожную клетчатку, мышцы, сухожилия.
Обработать поврежденную область средством с содержанием декспантенола (Пантенол, Д-Пантенол). Лучше использовать препарат в виде спрея – тогда касаться раны не придется и болезненные ощущения будут сведены к минимуму.
При ожоге 1 степени (волдыри отсутствуют, нет отека), пораженная область не превышает 5 см² – дальнейшее лечение не требуется. При возникновении на пострадавшем участке пузырей или волдырей, наполненных кровью, отсека и гиперемии кожи, как на фото, стоит вызвать скорую помощь. Пока едет врач, можно обезболить рану – дать малышу Нурофен или Парацетамол (рекомендуем прочитать: как давать «Парацетамол» в дозировке 500 мг детям?).

Если ожог возник вследствие воздействия химических веществ (кислоты или щелочи), пораженный участок следует подержать под струей холодной воды. Это нужно сделать для того, чтобы смыть с кожи остатки агрессивного соединения. Ожоги у детей рекомендуется промывать не менее четверти часа. Нейтрализовать кислотный компонент можно раствором соды с водой (2–3%) или мылом, а щелочной – с помощью промывания слабым раствором лимонной кислоты.

Как лечить термические и химические ожоги?

Лечение ожогов 2–3 степени должно быть медикаментозным, а в качестве вспомогательной терапии можно применять народные рецепты. В тяжелых случаях показана немедленная госпитализация, пересадка кожи. Курс препаратов должен назначать врач, который руководствуется тяжестью состояния маленького пациента, возрастом, а также учитывает противопоказания. Лечение химических и термических ожогов почти не отличается, однако в первом случае степень поражения кожных покровов окончательно определяется лишь через 5 – 7 дней.

Аптечные препараты

Задача терапии – снять воспаление, подсушить рану (если нужно), купировать размножение патогенов. В этом случае организм сможет самостоятельно справиться с повреждением и восстановить эпидермис. В стандартной ситуации лечение ожога проводится по следующей схеме:

Устранение гиперемии, уменьшение воспаления. Используются препараты на основе декспантенола. Подобные средства рекомендуется наносить в первые минуты после получения ожога. При наличии волдырей или мокнущих язв для лечения используются более сильные препараты (рекомендуем прочитать: волдыри у ребенка на теле: что это и как их устранить?).
Антисептик. Иногда врач рекомендует предварительно обрабатывать рану Хлоргексидином, Мирамистином, раствором Фурацилина или марганцевого калия, чтобы устранить микроорганизмы, которые могли попасть на поверхность раны. При этом остатки антисептика желательно убрать, промокнув рану кусочком марли или бинта.
На пораженную область рекомендуется наносить мазь с содержанием антибиотика. Это может быть Левомеколь, Доксициклин. Мазать тонким слоем дважды в день.
В более тяжелых случаях врач может назначить прием антибиотиков внутрь.
Если облегчение не наступает в течение 2–3 дней, необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач может изменить назначения или предложить госпитализацию.
Если пострадал малыш до года, его необходимо показать педиатру, независимо от степени повреждения. При этом груднички реже становятся жертвой ожогов, в отличие от детей годовалого возраста и дошкольников.

В стационаре медики проводят первичную обработку раны, удаляют частички мусора, инородных тел, а также отмершие ткани. Далее выполняется комплекс противошоковых мероприятий: обезболивание с помощью анальгетиков, применение седативных препаратов, курс инфузионной терапии. При необходимости ребенку назначают антибиотики, а также экстренную вакцинацию от столбняка.

Народные рецепты

Существует масса способов помочь ребенку подручными средствами в домашних условиях. Рецепты народной медицины проверены временем, в них не используются дорогостоящие компоненты. Самые популярные:

Сырой картофель. К месту ожога можно прикладывать измельченный в кашицу или нарезанный небольшими пластинами корнеплод. Заживляющими свойствами обладает также морковь, свекла. Можно намазать ожог соком, выжатым из этих овощей.
Капуста. Свежие листья имеют способность снимать воспаление, понижать температуру обожженного участка кожи. Следует приложить к ране капустный лист, а через полчаса заменить его свежим.
Дубовая кора. Приготовить отвар из коры дуба, смочить в нем бинт, сложенный в несколько раз, приложить к ране. Процедуру делать 3–4 раза в день.

Возможные последствия

Ожоги первой-второй степени обычно заживают в течение недели и не несут угрозы здоровью ребенка. При массовых повреждениях кожи или ожогах 3–4 степени важно, чтобы терапия была проведена вовремя.

Среди возможных последствий:

Инфицирование поврежденного участка. Мокнущая рана – идеальная среда для размножения патогенов (рекомендуем прочитать: лечение мокнущей раны у ребенка ). Воспалительный процесс, вызванный бактериями, может привести к возникновению ожоговой флегмоны или пиодермии.
После заживления ран могут образовываться рубцы. Кроме косметической проблемы, такие последствия могут стать причиной ограничения подвижности и функциональности конечностей (ладоней, ступней, суставов рук, ног).
Если площадь поврежденных кожных покровов достигает 20 – 25% поверхности всего тела, отмечается обезвоживание организма. При несвоевременном принятии мер возможны тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

Чего нельзя делать при ожоге?

В стрессовой ситуации многие родители совершают ряд ошибок, стремясь как можно быстрее облегчить страдания малыша. Если ребенок обжегся, следующие действия недопустимы:

Использование медицинских препаратов на масляной основе, особенно в первые минуты после того, как малыш обжег утюгом руку или ошпарился кипятком. Жировая составляющая средства образует непроницаемую пленку на поверхности раны, отчего поврежденные ткани не остывают, а продолжают разрушаться под действием высокой температуры.
Не применять спиртосодержащие средства: зеленку, йод, настойку календулы. Подобные препараты раздражают раневую поверхность, что способствует усугублению болевых ощущений.
Не стоит спешить сразу же помазать рану после ожога медицинским средством – сначала нужно снизить температуру пораженного участка.
Если в месте ожога образовались пузыри, не следует их прокалывать – желательно, чтобы эту манипуляцию производил специалист. В противном случае велика вероятность инфицирования раны, что может привести к осложнениям.
Не следует закрывать рану пластырем даже после того, как слезла кожа. Лучше использовать стерильную дышащую повязку.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Дети очень активные и любознательные. Родителям приходится следить, чтобы они не получили травм, в том числе ожогов. От того, как будет оказана первая доврачебная помощь, зависит успех на восстановление. Детская кожа очень чувствительная, поэтому высока вероятность инфицирования дермы.

Ожоги – это самые распространенные травмы у детей

Виды и степени ожогов

Из-за своей активности и любознательности дети часто получают ожоги. Каждый пятый пациент с такой травмой – это ребенок.

На заметку! Наиболее опасной комнатой для ребенка является кухня, где есть газовая плита. Именно здесь дети в 30% случаев получают ожоги разной степени и видов.

Классификация ожогов:

Термические. Повреждения кожи вызваны воздействием веществ с высокими температурами (кипяток, пар, огонь).
Лучевые. Возникают при длительном нахождении на улице при высокой активности солнца.
Химические. Кожные покровы поражаются в результате химических веществ, Чаще всего бывают после контакта ребенка с бытовой химией.
Электрические. Возникают при неправильной эксплуатации электрооборудования.

При длительном нахождении на солнце у малышей случаются лучевые ожоги

В зависимости от степени поражения медики выделяют 4 стадии:

Первая. На месте ожога наблюдаются покраснение и отечность.
При второй стадии добавляются волдыри, заполненные серозной мутноватой жидкостью.
При третьей степени поражения более глубокие. Травмированный участок приобретает черноватый цвет, на месте раны образуются струпья, просматривается подкожная клетчатка. Ребенок уже не чувствует боли, так как нервные окончания и болевые рецепторы повреждены.
При четвертой стадии погибают все слои кожи, может наблюдаться обугливание кости. Высока вероятность развития ожоговой болезни, шока, которые опасны для жизни.

У детей большое значение имеет площадь поражения, так как тельце малыша очень маленькое.

Оценка состояния и степени травмы

Не существует таких детских ожогов, при которых не требуется оказание помощи. Алгоритм действий родителей достаточно прост:

Определить степень и площадь поражения;
Оказать первую медицинскую помощь;
Вызвать бригаду скорой помощи.

От скорости выполненных родителями действий зависят здоровье малыша и последствия.

Как самостоятельно определить площадь поражения кожи

Чтобы приблизительно определить степень и площадь поражения, не нужно быть медиком. В экстренной ситуации никто из родителей не будет с линейкой мерить площадь травмы, но есть небольшая подсказка, которая поможет понять, насколько пострадал ребенок:

голова и шея – 21%;
половина руки – 4,5%;
голова и живот – 30%;
рука и живот – 27%;
попа и нога – 36%.

Если ожог 1-2 степени занимает менее 10-12% тела, то можно справиться самостоятельно.

Когда необходимо вызывать скорую

Только незначительные ожоги у детей можно лечить самостоятельно. Есть ситуации, когда вызов бригады скорой помощи обязателен:

поражение внутренних органов (слизистые, пищевод, например, при проглатывании ядовитых составов);
ожог 3 или 4 степени;
вне зависимости от площади поражены лицо, слизистые, половые органы;
нагноение раны;
площадь повреждения составляет более 2 детских ладоней;
появление больших пузырей.

Опасность у детей таких травм состоит в том, что ожоговая болезнь начинает развиваться при площади поражения более 5% (для младенцев – 3%).

Что запрещается делать при ожоге у ребенка

При получении ребенком ожога родители сразу стремятся оказать ему помощь, но иногда забывают, что в желании сделать лучше могут серьезно навредить. Родителям нужно знать, чем можно мазать ребенка при ожоге, а что использовать нельзя. Категорически запрещено обрабатывать рану жирными составами (маслом, сметаной, детским кремом, мазями).

До приезда скорой помощи нельзя:

Давать обезболивающее. При 3 и 4 стадии ожога болевого синдрома нет, а это симптом для врача. Поэтому есть вероятность ошибки в установке тяжести травмы, соответственно, назначении лечения.
До приезда врача не накладывают повязок и жгутов.
Нельзя перевозить малыша, так как могут присутствовать дополнительные травмы в виде переломов и вывихов.
Не стоит самостоятельно обрабатывать рану, удалять остатки ткани, корочки или струпы.

Важно! Самое главное – удалить ребенка с опасной территории и ждать скорую помощь.

Как снять боль при ожоге дома

Мамы должны быть в курсе, что делать если ребенок обжегся. До приезда скорой помощи нужно оказать первую доврачебную помощь. Важно правильно выбрать, чем помазать ожог у ребенка в домашних условиях, чтобы не навредить.

Солнечный ожог у ребенка

Очень часто дети, играя на улице, получают солнечные ожоги. Малыша следует переместить в тень или прохладное помещение, максимально раздеть его и охладить. Идеально обернуть его во влажную прохладную пеленку.

При солнечном ожоге малышу обеспечивают обильное питье. Вызывают врача, если есть симптомы теплового удара с помутнением сознания.

Нельзя намазать места ожогов жирными кремами или сметаной. При необходимости допустимо воспользоваться спреем «Пантенол», при повышении температуры ребенку дают жаропонижающие средства.

При ожогах кипятком

Чаще всего такие ожоги неглубокие, но охватывают большую площадь. Если малыш пострадал от горячей воды (кипятка или пара), максимально быстро снимают с него одежду, место повреждения обливают холодной водой.

Если малыш ошпарился, пораженный участок нужно подержать под водой 15-20 мин.

Если стадия 1 (только покраснения, и нет волдырей), место ожога можно обезболить специальным спреем, например, на основе лидокаина.

На заметку! Если площадь ожога большая (более 15%), вызывают скорую помощь. При поднятии температуры допускается дать жаропонижающее в соответствии с возрастом.

При повреждении утюгом и другими предметами

При ожоге бытовыми приборами сначала устраняют причину, например, утюг или сковороду. В течение 15 мин. проводят промывание, накладывают влажную повязку на место ожога. Если нет повреждений кожи, то можно смазать специальным препаратом, например, Пантенолом.

Утюги и другие бытовые приборы привлекают внимание любопытных малышей

К сведению. Чаще всего при отнимании утюга происходит травмирование тканей, это основная сложность.

При химическом ожоге

При попадании на кожу ребенка химических или ядовитых веществ сразу же промывают зону воздействия теплой водой, аккуратно снимают всю одежду.

На заметку! Нельзя использовать горячую воду, так как она усиливает разрушающее воздействие некоторых химикатов на кожу.

После тщательного очищения кожи водой готовят антидот:

Кислотный ожог обрабатывают 2%-м раствором соды (на 0,5 л добавляют 1 ч.л.).
Щелочной – раствором уксуса или лимонного сока.

Если поражены слизистые оболочки, полость рта и внутренние органы, их также промывают водой. Вызов скорой помощи при химических ожогах обязателен.

При поражении ребенка электричеством

При электротравме возникают глубокие ожоги, которые требуют срочной медицинской помощи. До вызова скорой устраняют воздействие тока. Убирают провод или прибор деревянным предметом, а ребенка оттаскивают подальше за одежду.

Электрический ожог очень опасен

Обратите внимание! Если после удара током нет дыхания и сердцебиения, проводят массаж сердца.

Особенности лечения ожогов у детей раннего возраста

Ход лечения ожогов у детей зависит от степени и сложности полученных травм. Оно может быть общим и местным:

Местное лечение подразумевает, что обрабатывают рану открытым, закрытым или смешенным методом. Для детей обязательна хирургическая обработка раны. Поврежденную поверхность периодически смазывают специальными спреями или мазями, также возможно наложение повязок.
Общее лечение подразумевает введение антибиотиков, которые предотвращают инфицирование, прием обезболивающих препаратов. Для укрепления детского организма назначают комплекс витаминов с обязательным наличием групп А, В и С.

Медицинская обработка обязательна для детских ожогов

К сведению. При необходимости может быть выполнено переливание крови, назначены капельницы с раствором глюкозы и других препаратов для восстановления водного и электролитного балансов.

Возможные последствия

Ожоги 1-2 степени заживают быстро и редко имеют последствия, если их правильно обработать. При больших повреждениях 3-4 ступени могут быть различные осложнения, если не оказана своевременно и правильно медицинская помощь:

Инфицирование поврежденного участка, так как в мокнущей ране очень быстро размножаются бактерии.
Образование рубцов. Это не только косметическая проблема, иногда ее появление приводит к ограничению подвижности и функциональности рук и ног.
При площади повреждения более 20-25% высока вероятность обезвоживания организма.

На заметку. При отсутствии оказания медицинской помощи и большой степени поражения развивается ожоговая болезнь, которая в некоторых случаях приводит к летальному исходу.

При отсутствии лечения возможны осложнения, например, загноения

Маленькие дети часто страдают от ожогов и травм. Только своевременное обращение к доктору поможет избавить малыша от боли и осложнений. Лечить в домашних условиях можно только незначительные ожоги, степень которых не превышает вторую.

Видео

Источник