Чем опасно растяжение позвонков
«До травмы позвоночника я была очень независима, моя жизнь была заполнена — друзья, работа, путешествия, учеба на юридическом, свидания… После травмы все изменилось, и многие мечты — пожить одной, окончить университет, завести семью — были разрушены». Этой печальной цитатой начинается доклад Всемирной Организации Здравоохранения[1], посвященный спинальной травме. Ежегодно фиксируется от 250 000 до 500 000 случаев повреждений позвоночника, и кроме очевидных физических последствий пострадавшие и члены их семей сталкиваются с различными психологическими трудностями, вплоть до клинической депрессии в 20–30% случаев.
Причины травм позвоночника
Для начала стоит вспомнить немного из анатомии. Позвоночный столб состоит из сравнительно небольших отдельных костей — позвонков, расположенных друг над другом. Между телами позвонков расположены диски, благодаря которым смягчается осевая нагрузка. Парные отростки образуют суставы со следующими позвонками. Также к отросткам крепятся мышцы и связки, укрепляющие позвоночник и обеспечивающие его движение. Расположенные друг над другом отверстия в позвонках образуют позвоночный канал — вместилище для спинного мозга. Спинной мозг является продолжением головного мозга и состоит из нервных волокон, по которым команды от мозга поступают к нашим органам и мышцам, а информация от чувствительных рецепторов, наоборот, идет от периферии в центральную нервную систему для обработки.
Несмотря на свою защитную роль и заложенную природой прочность, позвоночник (а вместе с ним и спинной мозг) подвержен повреждениям. Причины этого можно разделить на две группы.
Травмы. Ими вызвано до 90% всех спинальных повреждений. Чаще всего это травмы в результате дорожно-транспортных происшествий, причем более 30% таких случаев связаны с приемом алкоголя или запрещенных веществ. Также большой процент травматических повреждений позвоночника происходит в результате падений с высоты. Сюда же можно отнести «травму ныряльщика» — типичную травму шейного отдела позвоночника. Не меньшее число спинальных травм связано с насильственными причинами (например, огнестрельными ранениями).
Нетравматические причины. Занимают меньшую долю по сравнению с травматическими, но в последние годы отмечается увеличение числа подобных случаев. К нетравматическим причинам относятся опухоли различной природы, в том числе гемангиомы, опухоли кроветворной системы, метастазы опухолей в кости. Разрушение позвонков возможно вследствие дегенеративных изменений, например остеохондроза или остеопороза, которые нередко развиваются с возрастом. Встречаются сосудистые и аутоиммунные повреждения. В ряде случаев причиной может стать инфекция (костная форма туберкулеза).
По данным статистики, мужчины подвержены спинальным травмам в два раза больше, чем женщины, пиковые возрасты риска — 15–29 лет и от 60 лет.
Виды спинальных травм
Нужно понимать, что не все повреждения позвоночника означают автоматически травму спинного мозга. Также бывают ситуации, при которых затронут спинной мозг без нарушений со стороны позвоночника. Однако чаще всего врачи сталкиваются с позвоночно-спинномозговой травмой (ПСМТ) — сочетанием травмы спины и позвоночника с повреждением спинного мозга.
Существует множество классификаций ПСМТ, применяющихся в травматологии и нейрохирургии. Рассмотрим основные варианты.
- В зависимости от степени нарушения целостности мягких тканей и кожных покровов может быть открытая и закрытая травма позвоночника.
- По уровню поражения спинальные травмы можно разделить на повреждения шейного , грудного , поясничного или крестцового отдела позвоночника. При поражении нескольких зон говорят о многоуровневых повреждениях. Если затронуто несколько позвонков сразу, то повреждение множественное.
- Травмы позвоночника могут быть разных видов: ушибы , вывихи , растяжения , переломы . Все эти повреждения могут сочетаться между собой, ухудшая состояние пострадавшего и затрудняя постановку правильного диагноза.
- Ушиб позвоночника затрагивает только мягкие ткани (подкожную клетчатку, сосуды), происходит при кратковременном действии повреждающей силы.
- Дисторсии, или растяжения , вызваны длительным воздействием тянущей силы, превышающей физиологическую, и затрагивают мышцы, сухожилия, связки. В эту группу включены и надрывы или разрывы связок позвоночника.
- Вывих возникает при устойчивом расхождении сочленяющихся поверхностей в суставах. Если поверхности расходятся не полностью, то это подвывих, или неполный вывих. Также вывих может быть осложненным, например при сочетании с переломом.
- При переломе позвонка происходит нарушение целостности самой кости. Каждый сегмент позвоночника имеет свои, обусловленные строением типы переломов. Так, для первого шейного позвонка — атланта — характерны либо перелом только одной дуги, либо «взрывной» перелом, а также вывих в атлантоаксиальном суставе. Особенностью второго шейного позвонка является перелом зуба аксиса, который может сочетаться с переломом дуги позвонка и т.д.
Более высокая подвижность в суставах шеи способствует возникновению вывихов на данном уровне. Менее подвижные грудные позвонки и более массивные поясничные скорее страдают от переломо-вывихов и переломов. В области перехода от грудных к поясничным позвонкам значительно меняются их биомеханические характеристики, и повреждения в этой зоне встречаются чаще, чем в верхних грудных или нижних поясничных отделах.
Травмы костей позвоночника грудного и поясничного сегментов различаются по механизму нанесения:
- Компрессионные переломы (тип A) происходят при вертикальном сдавливающем воздействии, при этом повреждаются тела позвонков.
- Повреждения типа В формируются при действии растяжения, чрезмерного сгибания или разгибания, страдают преимущественно ножки, дуги, отростки позвонков, а также суставы и связки.
- При действии скручивающей силы в сочетании с давлением и растяжением возникают наиболее тяжелые повреждения — ротационные переломы (тип С). Такой тип травмы чаще затрагивает не изолированные позвонки, а так называемый позвоночный сегмент — два позвонка и межпозвоночный диск между ними.
Большинство повреждений позвоночника можно разделить на стабильные и нестабильные. Повреждение среднего столба или двух-трех столбов позвоночника считается нестабильным и требует обязательной фиксации. Без этого есть высокий риск смещения поврежденных элементов и травмы спинного мозга.
Если при травме позвоночника не произошло повреждение спинного мозга и спинномозговых нервов, то такая травма относится к неосложненным . В остальных случаях принято говорить об осложненной спинальной травме. При этом степень повреждения может быть различна. Встречается сотрясение спинного мозга, его ушиб, сдавление, а также частичный или полный перерыв. Причиной повреждения спинного мозга могут стать различные кровоизлияния, кости или их отломки, инородные тела.
Проявления и признаки различных травм могут совпадать, но чаще всего отличаются, что облегчает диагностику.
Симптомы травм позвоночника
В случае ушиба возникает боль в месте травмы. Интенсивность боли бывает различной: чем более выражены гематома и отек, тем сильнее болевой синдром вследствие сдавления нервных окончаний и растяжения тканей. Вывих вызывает ограничение и болезненность движений в поврежденном суставе. Переломы могут сопровождаться вынужденным неестественным положением тела.
Повреждения двух верхних шейных позвонков зачастую сочетаются с черепно-мозговой травмой. Переломы в этом сегменте могут никак себя не проявлять, но при этом приводить к гибели. Одним из опаснейших симптомов поражения данной зоны является нарушение дыхания и сердечной деятельности за счет сдавления продолговатого мозга.
При повреждениях нижележащих шейных позвонков выявляют вынужденное положение головы, ее неустойчивость, деформацию шеи, отек мягких тканей, напряжение мышц, ограничение и болезненность при движении в шейном отделе позвоночника. На уровне поврежденного позвонка возможно усиление боли при нажатии, выявляется искривление линии остистых отростков, рас-хождение межостистого промежутка при повреждении заднего связочного комплекса.
Травмы в грудном и поясничном отделах также могут быть бессимптомны, но чаще пострадавший жалуется на боль в области перелома, особенно при движении. Боль может иметь опоясывающий характер. Мышцы спины напряжены. Возможны боли в животе с напряжением передней брюшной стенки.
При повреждении спинного мозга симптомы будут зависеть от степени и уровня поражения. Для этого исследуют мышечную силу в различных группах мышц, тактильную и болевую чувствительность, активность рефлексов в различных зонах. Нарушение иннервации может проявлять себя как покалыванием в конечностях, слабостью мышц, так и полной потерей чувствительности и невозможностью движения.
Последствия спинномозговых травм
Спинальная травма может приводить к тяжелым последствиям. В раннем периоде после травмы человек испытывает боль, вынужден находиться в определенном положении при иммобилизации, а при присоединении инфекции возможно развитие воспаления — остеомиелита. Позже могут развиваться нестабильность в поврежденном участке позвоночника, патологические искривления позвоночника, хроническое воспаление и болевой синдром. В случае повреждения спинного мозга происходит уменьшение мышечной силы или полный паралич, спастические изменения, атрофия мышц и мягких тканей, нарушение или выпадение чувствительности, проблемы или отказ в работе внутренних органов. Отличить полное повреждение спинного мозга от неполного в острый период зачастую невозможно.
Не менее важны социальные и психологические последствия травмы позвоночника. После спинальной травмы человек нуждается в помощи, причем могут быть затронуты практически все сферы жизни: питание, уход за собой, перемещение, выполнение домашних дел, общение. Зачастую требуются специальные приспособления. Неправильное или негативное восприятие окружающих, отсутствие безбарьерной среды лишает человека возможности принимать активное участие в окружающей жизни, многие сталкиваются с безработицей. Дети с травмой позвоночника имеют меньше возможностей для посещения школы и успешной учебы. Восстановление после травмы позвоночника может происходить крайне медленно. Все это оказывает огромное давление на пострадавшего человека, приводит к различным психологическим проблемам вплоть до депрессии, что значительно затрудняет процесс выздоровления.
Поэтому человеку со спинальной травмой обязательно нужна помощь специалистов и поддержка близких людей. Необходимо помнить, что при своевременном начале лечения и реабилитации восстановление функций происходит быстрее и в большем объеме.
Лечение травм позвоночника
При подозрении на травму позвоночника необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Лечение травм позвоночника и спинного мозга проводится в стационаре.
Это важно
Если обнаружен человек без сознания — после ДТП, падения с высоты, ныряния на мелководье, избиения — крайне нежелательно его перемещать. При транспортировке человеку сначала фиксируют голову с помощью специального жесткого головодержателя, затем перемещают на жесткие носилки. Перекладывание таких пострадавших должны осуществлять несколько человек, без рывков, с подкладыванием рук под все отделы позвоночника.
В больнице проводят полный осмотр пострадавшего, с оценкой неврологического статуса. Однако для точного диагноза нужны инструментальные исследования. Стандартом является использование спиральной компьютерной томографии (СКТ). Эти исследования позволяют со всех сторон увидеть состояние костей позвоночника. Следующий этап обследования — оценка степени поражения спинного мозга. Для этого проводят поясничную пункцию, а также миелографию. Могут назначить МРТ, исследование соматосенсорных вызванных потенциалов, вертебральную ангиографию при повреждениях шейного сегмента. В 95–98% случаев достаточно СКТ и МРТ[2].
Лекарственная терапия при травме позвоночника направлена на уменьшение повреждения спинного мозга, с данной целью могут быть использованы метилпреднизолон, ганглиозид GM1, антигипоксанты, ангиопротекторы. При тяжелых травмах в период подготовки к операции возможно применение антибиотиков для профилактики инфекционных осложнений, внутривенные вливания растворов для поддержания давления и уменьшения интоксикации. Травмы головы, позвоночника и спины в большинстве случаев болезненны, и в комплекс медикаментозной терапии обязательно включают адекватное обезболивание.
Хирургическое вмешательство необходимо в случаях сдавления спинного мозга из-за гематом, костных осколков, инородных тел. Также хирургическому лечению подлежат нестабильные повреждения позвоночника. Операции на позвоночнике относятся к высокотехнологичным методам лечения. Все манипуляции на спинном мозге выполняют с применением специального инструментария, микроскопа или экзоскопа — гибрида микроскопа и эндоскопа с увеличением от 5 до 20 раз.
Имеются и противопоказания к немедленному хирургическому лечению острой ПСМТ. Чаще всего это нестабильное состояние пациента, геморрагический шок, тяжелые повреждения сердца, внутренних органов, повреждения крупных сосудов, тяжелая черепно-мозговая травма. В таких случаях проводят лечебные мероприятия начиная с наиболее опасных для жизни повреждений.
В ряде случаев при переломах позвонков используют консервативные методы. Если сдавление спинного мозга отсутствует, стабильные компрессионные переломы можно лечить с помощью закрытой реклинации, или, говоря проще, посредством исправления деформации позвоночника воздействием силы. Также используются методы скелетного вытяжения. Задача консервативных методик — зафиксировать поврежденный участок скелета в нужном положении. Для исключения усиления деформации и поздней компрессии спинного мозга проводится контроль МРТ через 3, 6, 12 месяцев. Консервативные методы успешно сочетают с оперативным лечением.
Реабилитация после спинальной травмы
Особенность травмы позвоночника в том, что для выздоровления только операции недостаточно. После проведенного лечения наступает важнейший период восстановления. Эффективность реабилитации после травмы позвоночника тем выше, чем раньше она была начата. По подсчетам зарубежных специалистов, материальные средства, вложенные в раннюю реабилитацию, в 17 раз меньше затрат на обеспечение жизни в результате ограничений.
Обратите внимание
Разделы реабилитации взаимосвязаны и дополняют друг друга. Наибольший эффект достигается при сочетании методов и обязательном контроле над эффективностью проводимой терапии. Одним из способов объективной оценки результативности реабилитации является специальная шкала FIM, состоящая из 18 разделов. Она является международной и позволяет максимально достоверно отслеживать результат лечения.
Реабилитационные мероприятия можно и нужно начинать уже с первых суток после операции. Подбор курса восстановления всегда индивидуален и основан на состоянии пациента, степени повреждения, сопутствующей патологии.
Восстановление подвижности
При утрате или нарушении двигательной функции показана физическая терапия. Она основана на упражнениях и специальных движениях, которые могут быть выполнены с помощью физического терапевта. Физическая терапия включает в себя множество современных методик: кинезиотейпирование, PNF, Бобат-методику и другие.
Кроме того, возвращению подвижности, улучшению кровообращения, тонуса способствует воздействие физических методов, таких как температура, ультразвук, магнитное поле, ток. Физиотерапия может оказывать обезболивающее, противовоспалительное, спазмолитическое действие, улучшать питание тканей и проводимость нервных волокон.
Психологическая помощь
Сама травма, ее последствия, а также процесс лечения и реабилитации могут значительно влиять на психологическое состояние человека. Люди со спинальной травмой испытывают тревогу, растерянность, ведь их мир значительно меняется. Многим пациентам необходима поддержка близких и помощь опытного психолога для того, чтобы принять произошедшее и найти в себе силы бороться и побеждать.
Социальная реабилитация
Обязательной частью реабилитации после травмы позвоночника является социальная адаптация. Вновь возвращаться в общество, зачастую в новом качестве, учиться взаимодействовать с окружающим миром и людьми — сложная задача. Возможность передвигаться за пределами дома, пользоваться транспортом, освоить новую профессию или вернуть прежние навыки — вот главные задачи социального восстановления.
Эрготерапия
Иногда пациенту необходимо осваивать заново даже самые элементарные движения, учиться ухаживать за собой, готовить пищу. Эрготерапия позволяет работать именно с теми областями жизни, в которых нуждается пациент. Занятия подбираются индивидуально и отвечают потребностям человека. Во время терапии в безопасных условиях моделируются реальные жизненные ситуации: умывание, открывание дверей, пересечение улицы. Это помогает развивать независимость действий, самостоятельность.
Для успешного восстановления пациенту может быть необходимо специально подобранное питание (в зависимости от его состояния), осмотр профильных специалистов. Чтобы снизить риск осложнений, может требоваться специальный уход. Реализовать все необходимые условия на дому не всегда возможно. Современные специализированные медицинские центры позволяют проводить процесс реабилитации с учетом всех нюансов, обеспечивать качественную и своевременную помощь пациентам со спинальной травмой. Совместные усилия специалистов и самого пациента, поддержка родных и близких позволяют максимально устранить последствия травмы и жить полной жизнью.
Источник
Растяжение поясницы – это распространенный вид травмы у молодых людей, ведущих активных образ жизни. Подобное негативное воздействие может быть сопряжено с занятиями спортом, бытовыми и производственными травмами, тяжелым физическим трудом. В статье рассказано о том, как можно избежать растяжения связок и мышц, что делать при обнаружении подобной проблемы и с помощью каких эффективных и безопасных способов можно осуществлять лечение.
Растяжение спины в пояснице опасно не только временной утратой трудоспособности. Дело в том, что после микроскопических разрывов в толще мышечного волокна образуются рубцовые деформации. Они отрицательно сказываются на сократительной способности мускулатуры. Эти патологические дегенеративные изменения приводят к нарушению процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости. Результатом становится ухудшение интенсивности диффузного питания хрящевых тканей межпозвоночных дисков. При отсутствии правильно проведённого лечения и реабилитации после растяжения поясницы у пациентов в течение ограниченного времени (2-3 года) развивается остеохондроз, осложненный межпозвоночной грыжей.
Примерно 30 % пациентов страдают от многократных повторных растяжений. Они случаются даже при минимальной физической нагрузке. Этос вязано с тем, что сухожильная и связочная ткань не располагают собственными ресурсами для полноценной регенерации. На месте микроскопического разрыва образуется соединительная рубцовая ткань. Она не обладает той же эластичностью, функциональностью и выносливостью, что и сухожилие или связка. Поэтому даже при минимальном повторном травмирующем воздействии происходит повторный разрыв волокна с увеличением площади раневой поверхности.
Соответственно, рубцовая деформация после каждой повторной травмы только увеличивается. Постепенно у пациента происходит тотальная дегенерация участка связки, сухожилия или мышцы. Это приводит к полному разрыву и необходимости прибегать для восстановления своей работоспособности к хирургической операции по пластике.
Вы можете избежать любых осложнений после подобной травмы спины в области поясницы. Для этого необходимо прежде всего как можно быстрее обратиться на прием к травматологу. Чем раньше вы попадает к врачу после перенесённой травмы, тем выше шансы на успешное восстановление. Травматолог назначит рентгенографический снимок, с помощью которого исключит перелом тела позвонка, трещину его отростков, смещение и т.д.
После проведенного первичного лечения у травматолога необходим курс полноценной реабилитации. Он направлен на восстановление естественной структуры поврежденной ткани. Проходить реабилитацию после травмы следует в специализированной клинике мануальной терапии по месту жительства.
Причины растяжения мышц и связок поясницы
Травмирующее воздействие может пройти бесследно. Но только в том случае, если опорно-двигательный аппарат человеческого тела подготовлен к экстремальным физическим нагрузкам.
Как это не прискорбно, но примерно 90 % случаев растяжения мышц, связок и сухожилий – это результат ведения малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячим видом труда. Если человек не уделяет внимания развитию своего мышечного каркаса тела, то происходит дегенерация. Возможна частичная дистрофия и даже атрофия мышечной ткани. В этой ситуации тело не готово даже к минимальным физическим нагрузкам. Естественно, что любое падение или подъем тяжестей может привести к тому, что произойдет растяжение мышц или связок в области поясницы.
Чтобы понять потенциальные причины растяжения тканей, предлагаем узнать про некоторые физиологические и анатомические особенности опорно-двигательного аппарата человеческого тела:
- подвижность туловища и тазовой области обеспечивается строением позвоночного столба – он состоит из отдельных тел позвонков, связанных между собой суставами;
- стабильность положения тел позвонков обеспечивается связочным аппаратом, включающим в себя продольные (длинные) и поперечные (короткие) связки;
- вдоль позвоночного столба располагаются паравертебральные мышцы (они обеспечивают поддержку в вертикальном положении и дают диффузное питание хрящевым тканям межпозвоночных дисков);
- мышечный каркас спины и поясницы обеспечивает не только возможность наклонов, поворотов и скручиваний, он также участвует в прямохождении;
- каждая мышца покрыта плотной оболочкой – фасцией, переходящей в сухожилие;
- с помощью сухожилий мышца крепится к костной ткани;
- связки и сухожилия не обладают собственной капиллярной сетью сосудов, поэтому они могут получать питание только при обмене с окружающими тканями и это становится причиной их низкой регенерационной способности.
Основные причины растяжения мышц поясницы – это их слабая работоспособность. Если на мышечный каркас спины и поясницы не оказывается достаточная и регулярная физическая нагрузка, то начинаются дегенеративные дистрофические процессы. Уменьшается объем миоцитов, ухудшается процесс кровоснабжения. Истончаются волокна. Происходит ухудшение процесса передачи нервного импульса.
Предрасполагающими факторами для растяжения мышц и связок поясницы могут стать:
- ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячим видом профессиональной деятельности;
- избыточная масса тела, особенно возникшая на фоне нарушения обменных процессов и замедления метаболизма в организме человека;
- тяжелый физический труд, сопряженный с необходимостью подъема и переноса тяжестей;
- травматическое воздействие (падение, ушиб, удар тупым предметом, участие в ДТП и т.д.);
- дегенеративные дистрофические изменения в межпозвоночных дисках (остеохондроз и его осложнения в виде протрузии и межпозвоночной грыжи);
- нестабильность положения тел позвонков и их периодическое смещение по типу ретролистеза и антелистеза;
- искривление позвоночного столба (грудной сколиоз) и изменение осанки;
- синдром короткой нижней конечности, в том числе на фоне развития деформирующего остеоартроза коленного, голеностопного или тазобедренного сустава;
- неправильный выбор обуви для ходьбы и занятий спортом.
Повторное растяжение связок поясницы практически всегда связано с образованием грубой рубцовой ткани в их толще. Если проводить своевременную полноценную реабилитацию, то подобного рецидива можно избежать.
Клинические симптомы растяжения поясницы
Первые симптомы растяжения поясницы не заметить вам не удастся. Это сильнейшая боль, которая носит острый, пронизывающий характер. Любое движение доставляет массу неприятных ощущений. Если растяжение затронуло определённую группу мышц, то боль будет усиливаться при её задействовании. Например, можно поворачивать туловище, но попытка наклонить в бок принесет обострение боли.
Постепенно симптомы растяжения поясницы становятся менее острыми. Без лечения боль и скованность полностью пройдут спустя 5-7 дней. Но это не будет говорить о том, что вы полностью выздоровели. Это говорит о том, что в месте микроскопического разрыва образовалась рубцовая ткань и прошел воспалительный отек мягких тканей.
Клинические симптомы растяжения мышц поясницы более серьезные и включают в себя:
- острую боль, которая сковывает движения;
- выраженный пролиферативный отек, спряженный с воспалительной реакцией;
- гиперемия наружных кожных покровов;
- резкая болезненность при попытке пропальпировать пораженную мышцу;
- гипертонус мышечного волокна, невозможность его расслабить;
- поражение нервного волокна, которое проявляется в виде парестезии, онемения, снижения мышечной силы и т.д.
Боль в пояснице при растяжении присутствует всегда до момента рассасывания гематомы и образования рубцовой ткани. Попытке двигаться вызывает усиление болевого синдрома. При появлении этого клинического признака необходимо предпринять некоторые меры чтобы обезопасить себя от полного разрыва мышцы, сухожилия или связки.
Что делать при растяжении поясницы
Первое, что делать при растяжении поясницы – отказаться от любой дальнейшей физической нагрузки. Необходимо лечь на ровную жесткую поверхность. Если боль не начнет стихать без применения фармакологических препаратов спустя 30 – 40 минут, срочно вызовите бригаду скорой помощи. Отличить самостоятельно растяжение мягких тканей от трещины остистого отростка или компрессионного перелома тела позвонка очень сложно.
Если боль в покое становится меньше по интенсивности, то все равно необходимо в ближайшее время посетить врача травматолога. Доктор с помощью рентгенографического снимка исключит вероятность перелома, трещины костной ткани, подвывиха или смещения тела позвонка.
После травмы в области поясницы нельзя принимать обезболивающие препараты. Для оказания первой медицинской помощи необходимо обеспечить полный физический покой. К месту болезненности приложить холод. Таким образом снизите риск скопления капиллярной крови и уменьшите процесс последующего пролиферативного воспаления.
Лечение растяжения поясницы
Все лечение растяжения поясницы можно условно разделить на три этапа. Первый начинается сразу же после перенесенной травмы. Включает в себя полный физический покой, холод в первые 2 часа и прогревания спустя сутки. Также для обезболивания (только после приема у врача травматолога!) можно применять нестероидные противовоспалительные мази наружно. Они уменьшают отечность и воспаление.
Второй этап – ранний восстановительный. Он начинается спустя 5-7 дней после травмы. Именно в это время активно образуется рубцовая ткань. Важно не допустить рубцовой деформации связки, мышцы или сухожилия. Активно применяется физиотерапия, остеопатия, массаж и лечебная гимнастика.
Третий этап лечения растяжения мышц поясницы – реабилитация. Курс разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей состояния его здоровья. Основная задача реабилитации после растяжения мышц, связок и сухожилий поясницы – восстановить их физиологическую структуру и работоспособность. Также врач должен полностью исключить вероятность повторной травмы. Для этого обязательно собирается анамнез и выявляются потенциальные причины. Если это недостаточная работоспособность мышечного каркаса спины и поясницы, то разрабатывается специальный курс лечебной гимнастики. Если есть искривление позвоночго столба, то проводится коррекция с помощью остеопатии и кинезиотерапии.
Перед тем, как лечить растяжение поясницы, рекомендуем подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства. Очень важно проходить реабилитацию под руководством со стороны опытного доктора.
Немаловажную роль в лечении посттравматических рубцовых деформаций играет изменение образа жизни. Если привыкли по многу часов проводить за просмотром телевидения или работой за компьютером, то нужно постараться внести в свой распорядок дня время для ежедневных пеших прогулок на свежем воздухе. Также имеет значение рацион питания. Если он в массе своей состоит из углеводов и рафинированных продуктов, то организм может испытывать дефицит в коллагене и белке. А это основной строительный материал для хрящей, связок, сухожилий и мышц. При дефиците этих веществ в рационе питания мышечная, связочная и сухожильная ткань оказывается уязвима для растяжений и разрывов.
Также для профилактики травматического поражения мягких тканей поясницы следует отказаться от вредных привычек. Наиболее отрицательно на состояние мышц, связок и сухожилий влияют курение и употребление алкогольных напитков. Это влечет за собой сужение просвета кровеносных сосудов. Происходит ухудшение процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости.
Проводите комплексное лечение растяжения поясницы под контролем врача вертебролога или ортопеда. Это позволит вам избежать негативных последствий.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(0) чел. ответили полезен
Источник