Болит ступня как при вывихе

Боли в стопе: причины и лечение
Стопа – это самый нижний отдел конечности. Она представляет собой объединенную группу костей, осуществляющих опорную функцию. Появившиеся боли в стопе могут сигнализировать о различных заболеваниях, физических перегрузках, травматических повреждениях. Характер тягостных ощущений, их частота и выраженность зависят от возрастных особенностей пациента, образа жизни и состояния организма в целом. При эпизодических болях волноваться не стоит, если же болевой дискомфорт ощущается постоянно, необходимо обратиться в медицинское учреждение.
Причины боли в стопе
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Спровоцировать появление болевого синдрома могут разные причины. Подобное состояние может возникать как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Локализация боли приходится либо на всю поверхность стопы, либо на какую-то определенную ее часть. Выявит природу патологии только специалист. Поэтому при регулярных жалобах на болезненные ощущения в ступнях необходимо проконсультироваться у невролога или ортопеда.
Распространенные причины, вызывающие патологический дискомфорт в этой области:
- возрастные изменения;
- длительное пребывание в положении стоя;
- наследственные деформации и аномалии стопы;
- лишний вес, за счет которого повышается давление на область ступней;
- травматические повреждения (сложные переломы, растяжения, вывихи);
- переизбыток физических (спортивных) нагрузок на нижние конечности;
- неудобная обувь с нарушенными амортизирующими характеристиками;
- ослабление мышечной ткани и связок в результате длительного отсутствия двигательной активности (лежачие больные).
Заболевания
Провоцировать болевые ощущения в ступнях могут системные и хронические болезни, которые сказываются на работе всего опорно-двигательного аппарата:
- неврома стопы, или неврома Мортона. Это доброкачественное разрастание околонервных тканей в подошвенной области. Патология проявляет себя тягостными ощущениями в основании третьего и четвертого пальцев. Подобному поражению подвержена только одна нога;
- болезни суставов стопы (артроз, артрит). Обычно возникают у людей старческого возраста, что связано с возрастным изнашиванием суставов, нарушением кровотока в нижних конечностях, костными деформациями, сдавливанием нервных окончаний. Патологии провоцируют нарушения двигательной активности пораженной конечностью, боли различной степени выраженности;
- подагрический артрит. Разновидность суставных болезней, имеет воспалительную природу. Появление болей в нижних конечностях при такой патологии связано с образованием кристаллов уратов в околосуставных тканях, которые способствуют формированию опухолевидных наростов;
- варикозное расширение вен. Такой симптом, как тяжесть и боль в области ступней, не является редкостью при этом диагнозе. Подобные проявления — следствие заболевания и возникают уже после развития варикоза.
Боль в стопе при варикозном поражении может сигнализировать о финальной стадии заболевания. Легкомысленное отношение к такой серьезной патологии может привести к тромбозу и эмболии;
- плоскостопие (наследственное или приобретенное). Происходит нарушение рессорной функции стопы, боль распространяется не только на кости и суставы стопы, болит и голеностоп. Выраженные болевые ощущения возникают как при двигательной активности, так и пассивном нахождении в вертикальном положении;
- подошвенный фасциит. Развитие заболевания происходит в результате повреждения или растяжения фасции подошвы. В области поражения локализуется воспалительный процесс, вызывающий сильные болевые спазмы, которые мучают человека преимущественно утром;
- гигрома стопы. Это доброкачественное образование, внутри которого серозно-фиброзная жидкость. Такая шишка на ступне появляется в результате ношения неудобной обуви и чрезмерных физических нагрузок на ноги;
- остеопороз. Болевые приступы носят постоянный характер независимо от двигательной активности. Очаг воспаления распространяется на кости, расположенные близко к кожным покровам. Поэтому даже незначительное прикосновение к зоне повреждения вызывает сильный дискомфорт;
- облитерирующий эндартериит. Неприятные ощущения в области стопы имеют ярко выраженный постоянный характер. Заболевание сопровождается онемением ступней, усилением болезненных ощущений после температурного воздействия, возникновением язвенных ран, хромотой;
- шпоры—источник боли в области пятки. Появление этих костных наростов на подошвенной или задней части пяточной кости обусловлено чрезмерной нагрузкой на пяточные сухожилия. Такие наросты раздражают мягкие ткани, вызывая пронизывающую острую боль. Особенность патологии состоит в том, что болят стопы ног преимущественно по утрам, когда больной встает на ноги после сна;
- лигаментит (воспалительное заболевание сухожильно-связочного аппарата) характеризуется возникновением неприятных ощущений при ходьбе и физических нагрузках. Всякий раз, когда больной пытается пошевелить онемевшей от боли конечностью, возникает характерный щелкающий звук;
- ахиллотендинит провоцирует острую пронизывающую боль в области пятки и тыльной стороны голени. Сопутствующими симптомами являются отек в зоне поражения, повышение чувствительности и местной температуры, судорожные сокращения во время ходьбы;
- эритромелалгия, или Болезнь Митчелла. Острая боль вызвана неврогенными патопроцессами в сосудах и тканях. Заболевание распространяется на кисти рук и ступни, характеризуется сильными болевыми приступами и покраснением области ступни. Чаще всего патологии подвержены мужчины среднего возраста;
- тендинит задней большеберцовой мышцы. Боли в стопе связаны с растяжением сухожилий и возникают в области подъема стопы. Тягостные ощущения усиливаются при перенапряжении, но быстро проходят после отдыха;
- бурсит. Боли локализуются в голеностопе, но впоследствии распространяются до пяточного бугра и пальцев, затрагивая всю стопу. Помимо болевого синдрома, формируется отек, изменяется цвет кожи, повышается местная температура;
- сесамоидит. Заболевание связано с переломом двух хрупких сесамовидных косточек, которые отвечают за сгибание-разгибание большого пальца ноги, и развитием воспалительного процесса в близкорасположенных тканях. Характерные симптомы — отечность и боль в области большого пальца;
- кожные болезни (подошвенные бородавки, мозоли, натоптыши, микозы). Все эти состояния провоцируют болевые ощущения, что связано с ношением неудобной или некачественной обуви. Характер таких болей — ноющий, пульсирующий, усиливающийся при ходьбе;
- сосудистые патологии, нарушение обмена веществ. Болевые спазмы при таких нарушениях достаточно выраженные, сопровождаются ощущением жара или холода в нижних конечностях, разрастанием сосудистой сетки (венозной паутины). Расстройство метаболических процессов отражается на органическом составе костных структур, правильном функционировании мышечных и суставных тканей. Это приводит к тягостным ощущениям в стопе;
- вальгусная деформация стопы характеризуется ее деформацией, в результате которой большой палец смещается в сторону. Это приводит к нарушению походки, появлению болей и прочим неприятным последствиям.
При подозрении на деформацию стопы необходимо в срочном порядке обратиться к ортопеду или травматологу для выявления причины и экстренного лечения. Запущенные формы болезни требуют оперативного вмешательства и последующего наблюдения у эндокринолога.
Диагностика
Разнообразие причин, которые провоцируют появление болей в стопах, требует квалифицированной диагностики. Качественное обследование играет важную роль в постановке верного диагноза и выбора метода лечения. К первоначальным методам диагностики относятся:
- изучение истории болезни. Позволяет выявить причины, которые могли напрямую или косвенно повлиять на развитие патологии;
- физикальный осмотр. Врач оценивает общее состояние больного и саму поврежденную конечность: определяется точная локализация боли, целостность кожного покрова (раны, язвы), изменение его цвета, наличие отека или опухоли в области стопы.
Уточняющие диагностические мероприятия:
- общие и развернутые анализы мочи;
- исследование крови для оценки ее биохимических маркеров;
- магнитно-резонансная томография позволяет оценить состояние мышечной, костной и суставной тканей, сухожилий области стоп. Исследование считается наиболее точным, поскольку помогает понять, что именно вызывает боль: поражение мышц, сухожилий, костей или это болят суставы стопы;
- рентгенографическое обследование необходимо для точного выявления органических изменений и патопроцессов в костных структурах;
- компьютерная томография предназначена для послойного изучения костной ткани нижних конечностей. Полученные результаты позволяют точно установить диагноз. Поэтому компьютерная томография — завершающий этап обследования, подтверждающий предыдущие диагностические процедуры.
Методы диагностики определяет специалист на основании общего состояния и индивидуальных особенностей пациента, сопутствующих симптомов и анамнеза заболевания.
Лечение болей в ногах
Когда сильно болят суставы стопы, что делать, вам подскажет врач. После определения причины неприятных ощущений приступать к лечению необходимо как можно раньше. Это позволит избежать серьезных осложнений и развития сопутствующих заболеваний. Комплексная терапия включает:
- прием медикаментов;
- физиопроцедуры;
- лечебную гимнастику;
- ношение ортезов;
- хирургическое вмешательство (при необходимости).
Доктор Шперлинг о заболевании:
Медикаментозная терапия
Лечение предполагает прием лекарственных препаратов, способных купировать боль, снять воспаление, уменьшить отек и другие неприятные симптомы. Назначение медикаментов осуществляется только врачом с учетом заболевания, вызвавшего дискомфорт в стопе:
- для устранения болевых ощущений назначается пероральный прием анальгетиков;
- для подавления воспалительного процесса или инфекции рекомендуется прием антибиотиков;
- если боли в стопе вызваны грибковым поражением, необходимо применение противогрибковых лекарств (мази, гели для местного использования);
- при невыносимой боли допускается инъекционное введение анестетиков (растворы Лидокаина, Новокаина);
- при опухолях, отеках, гиперемии назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен) в виде таблеток, мазей или гелей;
- при мышечных спазмах необходим прием миорелаксантов с витаминно-минеральными комплексами (Кавинтон, Актовегин).
Если боли в стопах возникли по причине сбоев работы щитовидной железы, печени или почек, необходимо направить все силы на лечение основного заболевания. Необходима консультация узкопрофильного специалиста и лечение по его рекомендациям. Обычно после устранения основной болезни неприятные ощущения в дистальных отделах нижних конечностей уходят.
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Физиотерапия
Помимо медикаментозного лечения, врачи рекомендуют физиопроцедуры – ударно-волновую и магнитно-резонансную терапию. Эти процедуры повышают тонус мышц и нервов нижних конечностей, восстанавливают их двигательную способность, избавляют человека от болей, улучшают кровообращение, ускоряют обменные процессы, снимают отечность и покраснение кожи.
Пациентам могут быть назначены грязевые аппликации, массажи, ультразвуковая, лазерная и рентгенотерапия. Такое лечение направлено на устранение проявлений патологии и профилактику осложнений и рецидивов.
Лечебная физкультура
Лечебная гимнастика – эффективное средство от болей в стопах, предупреждающее различные патологии опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, неврому Мортона, артрит, подагру и другие заболевания). Специальный комплекс упражнений направлен на улучшение кровотока, растяжение мышечно-связочного аппарата, что повышает прочность и гибкость нижнего отдела ноги. Поэтому, когда суставы болят, стопы требуют регулярной оздоровительной гимнастики:
- В положении стоя приподняться на «носки», задержаться в такой позиции на 10 секунд, вернуться в исходную стойку.
- Оставаясь в том же положении (стоя на полной ступне), «оторвать» пальцы ног от пола вверх. Задержаться на 10 секунд и вернуться в исходную позицию.
- Не меняя положение, подвернуть ступни вовнутрь на 15 секунд. Повторить упражнение 20 раз.
- В положении сидя на стуле поднять одну ногу (пальцы смотрят строго вверх). Выполнить 10 круговых движений стопой. Повторить другой ногой.
- Сидя на стуле, поднять обе ноги параллельно полу. С силой потянуть носки на себя, задержавшись в такой позиции на 5 секунд, опустить ноги. Повторять 20 раз.
Ортопедические изделия
Ношение ортопедических стелек-супинаторов (ортезов) — неотъемлемая составляющая комплексной терапии при постоянных болях в ногах. Они способствуют устранению неприятных ощущений и отечности, правильному распределению нагрузок на ступни, предотвращают образование натоптышей и мозолей, облегчают ношение неудобной обуви.
Хирургия
Оперативное вмешательство показано при неэффективном консервативном лечении, наследственных или приобретенных аномалиях стоп, тяжелых травматических повреждениях:
- операции при переломах, когда необходима репозиция (правильное сопоставление сломанных и сместившихся фрагментов кости);
- вживление имплантов или опорно-удерживающих конструкций в кость;
- артроскопия для удаления разрушенных или поврежденных фрагментов суставов;
- остеотомия.
Народные средства
Многие люди склоняются к домашним методам лечения средствами народной медицины. Но в случае с болью в нижних конечностях, применять такую терапию категорически запрещено, поскольку такой симптом может говорить о серьезных заболеваниях внутренних органов. Хотя многие врачи приветствуют использование средств альтернативной медицины в лечении болей в ногах, все же применять тот или иной рецепт на практике необходимо только после консультации врача. Наиболее эффективными признаны следующие:
Хвойный отвар для ванночек:
- 100 г сухой сосновой хвои залить 1 л кипятка.
- Проварить на слабом огне 5 минут, томить на водяной бане еще полчаса.
- Настоять до полного охлаждения, отфильтровать.
- Перелить в таз и парить стопы 15 минут.
- 1 ст. л. сырья залить 1 л спирта (40% алк.).
- Настоять в темном сухом месте 3 недели, разбавить 2 л воды.
- Принимать на протяжении 1 месяца вовнутрь по 1 ст. л. трижды в день за 10-15 минут до еды.
Настой из кукурузных рылец:
- 4 ст. л. сухого сырья залить 1 л кипятка.
- Настоять под крышкой полчаса.
- Отфильтровать и пить по 100 мл через каждые 2 часа.
- Курс терапии – 1,5 месяца.
Профилактика болей в стопе
К профилактическим мероприятиям относится соблюдение простых правил здорового образа жизни:
- регулярно заниматься спортом. Идеальны для этих целей бег, катание на велосипеде, лыжах, плаванье, спортивная ходьба. Начинать занятия нужно с минимальных нагрузок, постепенно увеличивая их интенсивность. Использовать спортивную обувь или ортопедические стельки. Разминать стопы, особенно перед предстоящими тренировками;
- носить только удобную обувь из качественных материалов, обеспечивающих естественный уровень амортизации. Ни в коем случае не стоит носить слишком узкую или излишне свободную обувь, которая может привести к серьезным деформациям стопы. Женщинам не нужно «увлекаться» обувью на высоких каблуках, по возможности сократить время ее ношения;
- выполнять самомассаж стоп. Для этого подойдут элементарные разминания ступней пальцами рук, перекатывание теннисного мячика с носка на пятку. В теплое время года можно чаще ходить босиком по траве, песку, а в холодное – по ортопедическим массажным коврикам;
- контролировать свой вес. Лишние килограммы повышают нагрузку на стопы;
- придерживаться здорового питания. Исключить из рациона вредные блюда (острое, жирное, соленое, копченое, сладости, кофе, алкоголь). Включить в меню продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами, которые необходимы для функционирования организма;
- устраивать себе отдых при малейшем дискомфорте и незначительной боли в области стоп. Для этого нужно принять горизонтальное положение и приподнять ноги, подложив под них валик или подушку. Уйдет напряжение, расслабятся мышцы нижних конечностей, нормализуется кровоток;
- не заниматься самолечением при регулярных болях в области стоп. Если тягостные ощущения стали постоянными, необходимо срочно обращаться за помощью. Только специалист определит причину дискомфорта и, возможно, предупредит развитие серьезных патологий.
Все существующие болезни стоп приводят к ограничению подвижности и появлению болей. В запущенных случаях патологии стопы становятся причиной инвалидности. Поэтому нужно приложить максимум усилий, чтобы не допустить их развития. Соблюдая простые профилактические меры, можно избежать возможных нарушений и сохранить здоровье многих других органов.
источник
Источник
При любой травме появляется боль, синяк и ограничение двигательной функции – этот факт очень неприятен. Вместе с болевым синдромом можно получить несколько проблем: вывих, перлом или растяжение. Даже незначительный ушиб может негативно отразиться на здоровье. Именно поэтому надо своевременно обратиться за помощью к врачу.
Ушибы и растяжения обуславливаются меньшими болевыми ощущениями в отличие от переломов. При переломах частично повреждаются сухожилия и мышцы.
Ушиб – признаки, первая помощь
Повреждение внутренних органов или тканей в закрытом виде в следствие травмы называется ушибом. Они бывают с разными проявлениями, все зависит от местоположения повреждений, глубины и расположения. Если ушиб слабый, то через несколько дней восстанавливается работоспособность травмированного места.
Ушибы могут сопровождать более глубокие травмы:
- Переломы;
- Вывихи;
- Растяжение;
- Повреждение внутренних органов.
При ушибе больное место отекает, становится припухлым, при ощупывания чувствуется боль. Симптомы проявляются в течение 24 часов. В момент получения травмы болезненные ощущения проявляются ярко, но через нескольких часов стихают. При ушибе кожи почти сразу возникает синяк, при более глубокой травме гематома может появиться лишь через несколько дней.
Когда возникает гематома то больному тяжело передвигаться и шевелить поврежденной конечностью, особенно ярко выраженные симптомы проявляются во время повреждения голени, иногда боль настолько сильная, что очень трудно определить с чем имеем дело – с переломом, или вывихом лодыжки.
До получения квалифицированной помощи медиков нужно облегчить свое состояние.
Новокаин – это средство для местной анестезии
Рассмотрим, как это сделать правильно:
- Пострадавшую ногу положить на возвышенное место, можно на подушку или валик.
- Наложить давящую повязку.
- Для профилактики гематомы прикладывать холодный компресс.
- Незамедлительно нужно обратиться к доктору, если произошел ушиб внутренних органов или головы.
- Первые 48 часов нельзя прогревать и растирать ушибленное место.
- Главные действия при любой травме: обездвиженность, холодный компресс, обезболивающие препараты.
В медицинском учреждении будет прописана физиотерапия. Чтобы снять болевой синдром назначаются блокады из новокаина. При тяжелых ушибах и больших гематомах назначают оперативное вмешательство, чтобы откачать жидкость в суставах и очистить мягкие ткани от крови, также вводятся антибиотики.
Растяжение стопы, классификация
К основной причине растяжения стопы относится чрезмерное растяжение связок.
Этот вид повреждения чаще всего вызван бытовыми травмами, растяжение бывает:
- Рецидив полученных ранее травм;
- В результате тучности тела;
- Нагрузка на суставы (длительная ходьба, спорт);
- Плоскостопие;
- Артрозные изменения стопы.
В группу риска с данным повреждением входят спортсмены, полные люди, пациенты с проблемами опорно-двигательной системы.
Характеристики растяжения связок:
- Болевые ощущения разной степени;
- Кровоизлияние;
- Отечность стопы;
- Резкое повышение температуры тела;
- Боль при физической нагрузке на стопу, ходьбе.
При оказании первой помощи нужно освободить голеностоп от обуви, это нужно сделать незамедлительно после получения травмы. Далее под прямым углом нужно зафиксировать голень, наложив на нее тугую повязку. Тугая повязка должна ограничить движение стопы.
Чтобы боль была минимальной, а нога не сильно распухла до оказания квалифицированной медицинской помощи к больному месту нужно прикладывать холодный компресс.
Растяжение связок стопы бывает нескольких степеней.
Связки наполнены огромным количеством нервных окончаний и они реагируют на растяжение болевым импульсом
Первая степень
Незначительный разрыв волокон. В первую очередь пострадавший ощущает сильную боль, появляется незначительный отек.
Вторая степень
Это множественные разрывы и частичное повреждение капсул. Отек у пострадавшего появляется умеренный с синяком и сильной болью. Опереться на ступню из-за повреждения человек не в состоянии.
Третья степень
Связки стопы разрываются полностью, появляются кровоподтек и интенсивные болевые ощущения.
Первую и вторую степень лечат медикаментозно. Выздоровление полностью настает через 15-20 дней. Лечение растяжения связок очень трудное и долгое в некоторых случаях требуется оперативное вмешательство, так как связки не срастаются и не восстанавливаются самостоятельно.
Как определить вывих или растяжение? Сделать это можно по внешним признакам. Для растяжения характерны следующие признаки: опухлость и посинение поврежденного места, боль. Чтобы полностью диагностировать травму лучше сделать рентгеновский снимок и проконсультироваться с врачом.
Для лечения подомной травмы в первые часы можно воспользоваться народными средствами. Приложите на голеностоп лист капусты или сырой тертый картофель, это поможет минимизировать отек и синюшность.
Также можно измельчить одну крупную луковицу, добавить к полученной кашице одну чайную ложку соли и полученный состав виде компресса прикладывать на больное место.
Перелом лодыжки
По внешним симптомам закрытый перелом имеет такие же характеристики, как вывих или ушиб. Но при этих видах травм лечебные мероприятия имеют отличительный характер. Итак, как отличить перелом от вывиха?
Перелом лодыжки – это внутрисуставное повреждение. Вид перелома влияет на характер травмы, срок на реабилитацию и способ лечение. Патология может быть открытой или закрытой.
Переломы лодыжек – серьезное повреждение нижних конечностей
При открытой травме отломки костей смещаются и разрывают кожу, возникает интенсивная боль, в рану может попасть инфекция. Открытые переломы – это сложная патология, которая характеризуется возможными осложнениями. Перелом голеностопа открытой формы редкое явление, но все-таки необходимо правильно его диагностировать, чтобы своевременно выполнить операцию. Срок лечения такой патологии может занять несколько месяцев.
Более часто встречаются голеностопные переломы закрытого типа. Такие травмирования могут быть, как со смещением отломков кости, так и без смещения. Патологии со смешением подлежат длительной реабилитации, пациент с такой патологией довольно долгое время является нетрудоспособным.
Если установлено смещение костных отломков при переломе, то практически всегда эта проблема устраняется хирургическим вмешательством. Если в кости присутствует только трещина, тогда накладывается гипс. По линии дефекта кости переломы бывают: поперечными, косыми, в виде буков У и Т, продольными.
К самым распространенным видам травм относятся переломы. Бывает кости ломаются в связи с какой-либо патологией. Это когда у пациента присутствуют следующие заболевания: остеомиелит, онкология, туберкулез, остеопороз. В результате этих патологий перелом может возникнуть даже при незначительной нагрузке на ноги.
Существует множество различных классификаций переломов лодыжек
Нога может подвернуться наружу либо вовнутрь, поэтому ломается соответствующая лодыжка – медиальная или литеральная. Одновременно могут травмироваться обе лодыжки сопровождаясь подвывихом стопы. Если неудачно совершен прыжок с высоты, то повреждается таранная кость. Как правило, такой травме сопутствует разрыв связок в голеностопном суставе.
Голеностоп относится к самому большому суставу в организме, поэтому травма нижней конечности имеет выраженные симптомы.
Открытые переломы характеризуются раной с виднеющимися отломками костей. обязательно присутствует кровотечение, болевые ощущения очень сильные, возможно сопровождаются геморрагическим шоком.
Закрытый перелом характеризуется менее тяжкими последствиями. Чтобы установить перелом это или вывих требуется медицинское инструментальное обследование и рентгеновский снимок.
Перелому характерны следующие признаки:
- Очень сильная ноющая боль (не проходит длительное время);
- При попытке стать на стопу или при ощупывании боль становится более интенсивной;
- Нога сильно отекает;
- Под кожным покровом появляется гематома;
- Конечность деформируется;
- При ощупывании голеностопа может быть слышен хруст отломков кости.
Рентгеновское исследование назначается в боковой и прямой проекции. Снимки дают возможность диагностировать место перелома, возможное смещение и линию образовавшейся патологии. Как правило, повреждение голеностопа протекает очень болезненно и характеризуется множеством проблем, поэтому важно, как можно раньше получить медицинскую помощь, так как данная патология может привести даже к инвалидности.
Источник