Болит палец от обморожения

С приходом зимы в больницы все чаще обращаются пациенты с обморожениями. Врачи обращают внимание, что когда человек обморозил пальцы, страшна не столько термическая травма, сколько неправильные действия пострадавшего, неверно оказанная помощь. От степени поражения зависит возможность полного заживления тканей.

Причины и условия травмы

Холодовая травма, или обморожение, возникает под влиянием низких температур. Сначала сужаются сосуды, а затем от недостатка питания страдают ткани и органы. Степень поражения зависит не только от низкой температуры, но и высокой влажности, ветра, длительности пребывания в неблагоприятной среде, ресурсов организма человека. У людей, пребывавших в равных условиях непогоды, может быть разная степень обморожения. Поэтому на вопрос, сколько времени нужно, чтобы отморозить пальцы, нельзя дать однозначный ответ.

По статистике травм после обморожения носа на втором месте стоит поражение рук. Этому зачастую способствует:

• нарушение периферического кровообращения;
• повышенная потливость либо ношение влажных рукавиц;
• несовершенство терморегуляции у детей;
• одновременные процессы кровопотери и охлаждения.

Анатомические особенности строения кистей, выраженные в тонком слое мышечной, жировой ткани тоже способствуют быстрому переохлаждению рук

11

Каждый человек должен знать, как выглядят отмороженные пальцы и что делать, если обморозил руки.

Признаки обморожения

Определить, что руки находятся в опасном для них состоянии на холоде, можно по ряду характерных признаков. Легче своевременно принять меры по спасению застывших ладошек, чем проводить болезненное лечение обмороженного пальца или целой кисти.

Особого внимания на зимних прогулках требуют пожилые люди и маленькие дети, чьи руки могут не почувствовать переохлаждения. Фактически разбираться, когда уже ребенок отморозил пальцы рук, что делать — крайне нежелательно.

О возникновении проблемы свидетельствуют следующие признаки:

• побледневшая кожа с мраморным оттенком, фиолетовым отливом;
• затруднения в работе суставов — сложно, например, застегнуть пуговицу;
• частичная потеря чувствительности;
• жжение, покалывание, ломота в пальцах.

Если возникает подозрение, что человек обморозил кончики пальцев, подушечки, то следует срочно принять меры к согреванию кистей. Снижение чувствительности делает процесс травмирования тканей малозаметным, приводит к тяжелым последствиям. Вопрос, чем лечить обмороженные пальцы, становится самым важным.

Степени поражения

После согревания кистей зачастую открывается картина, как выглядят отмороженные пальцы рук. Скрытый период обморожения сменяется реактивным.

В течение 6−12 часов клинические проявления становятся очевидными, врач определяет степень обморожения:

• первая — появляется боль, отек, цвет кожи становится синюшным;

• вторая — на коже появляются светлые пузыри, внутри которых скапливается жидкость;

• третья — образуются темно-красные пузыри, кончики пальцев теряют чувствительность, возникают очаги омертвения верхних слоев кожи. Тяжелая травма с последствиями;

• четвертая — глубокое омертвение слоев кожи, до кости. Прекращение кровообращения, некроз. Конечности становятся темного синего цвета, тактильная чувствительность отсутствует, ощущается сильная боль. Неизбежна ампутация омертвевших участков.

Если после согревания рук видно, что отмороженный палец почернел, визит к врачу обязателен.

В сложных случаях нельзя упускать время. Как лечить обмороженные пальцы рук, решит врач после проведения точной диагностики.

Первая помощь

В легкой стадии обморожения человек может сам справиться в сложившейся ситуации. Понимание, что делать, если обморозил пальцы близкий человек, очень пригодится для оказания первой помощи.

Основные правила при обморожении рук:

• зайти в теплое помещение, сменить одежду по возможности;
• снять кольца с пальцев;
• выпить горячий сладкий чай;
• кисти рук отогреть в ванночке с водой, температура которой постепенно увеличивается от 20 °C до 40 °C. Длительность процедуры примерно 40 минут;
• при болевых ощущениях выпить безрецептурный анальгетик.

Вместо теплой ванночки допускается легкое растирание пальцев от кончиков к основанию. Бывает, что ребенок обморозил подушечки пальцев — согрейте ладошки малыша, понаблюдайте за его ручками. Через 20−40 минут должны восстановиться чувствительность кожи, полная подвижность пальцев, нормальное кровообращение.

В случае появления волдырей, участков некроза важно наложить стерильную повязку, поверх нее слой ваты, закрепить бинтом. Кисть примотать к картону для сохранения неподвижности, обратиться к врачу.

Категорически воспрещается:

• опускать руки в горячую воду либо прикладывать к горячим поверхностям;
• растирать кожу снегом;
• смазывать кисти жиром, спиртом, маслами;
• «согреваться» алкогольными напитками.

Нарушение кожного покрова, теплообмена опасно занесением инфекции, повреждением стенок сосудов, развитием некроза тканей. Неправильные действия приводят к ухудшению общего состояния, развитию непоправимых последствий.

Лечение

Первая стадия обморожения самая легкая — домашние процедуры вернут замерзшие пальчики в прежнее состояние без последствий. Последующие стадии опасны осложнениями — обращение к терапевту, врачам узкого профиля необходимы для сохранения не только здоровых конечностей, но и организма в целом.

Начальные стадии обморожения лечат консервативно препаратами:

• обезболивающими — в виде таблеток либо инъекций;
• антигистаминными — для снятия воспаления, отечности;
• ранозаживляющими — для процесса регенерации поврежденных тканей;
• антисептическими — профилактики инфицирования ран.

Только врач может подсказать, чем мазать обмороженные руки, какие средства применять при легком обморожении. При второй стадии поражения тканей возможна госпитализация ослабленных людей, детей.

Третья и четвертая стадии обморожения подлежат оперативному вмешательству — удалению отмерших тканей.

Применение народных средств допускается как сопутствующее лечение при легких поражениях холодом. Как лечить обмороженные пальцы рук, подскажут рецепты с применением отваров трав, картофельного крахмала, сока алоэ.

Обморожение пальцев — травма, приводящая к инвалидности, утрате активной жизни. Значительно легче предупредить термическое поражение, чем восстанавливать функции важных органов.

Советы врача при обморожениях на видео

Зимой легко получить холодовую травму. В зоне риска находятся ладони, подвергающиеся воздействию снега и ветра. Столкнувшись с проблемой, люди интересуются, что делать при обморожении пальцев рук. После травмирования важно сразу оказать экстренную помощь. Правильные действия предотвращают формирование шрамов и позволяют сохранить подвижность пальцев.

Почему мерзнут руки

Под влиянием переохлаждения происходит спазм сосудов и кровообращение замедляется. Быстрее промерзают открытые участки тела.

Анатомическое строение рук характеризуется отсутствием жировой прослойки. На пальцах мало мышечной ткани, которая защищает от мороза. Из-за этого они стремительно теряют тепло и их легко отморозить.

Сопутствующими факторами травмирования выступают:

• сердечно-сосудистые заболевания, нарушающие периферическое кровообращение;
• сахарный диабет;
• снижение чувствительности верхних конечностей вследствие остеохондроза или защемления мышц;
• повышенная потливость ладоней.

Употребление спиртосодержащих напитков расширяет сосуды и заставляет огромными темпами терять тепло. Человек перестает адекватно оценивать ситуацию и обычно не замечает, как произошло повреждение холодом.

Обморожению рук подвержены маленькие дети. У них кожа очень нежная, а функция терморегуляции недостаточно сбалансирована. Заигравшись в снегу, малыши могут с легкостью отморозить пальчики.

Начальные симптомы

Прогуливаясь на улице зимой, нужно внимательно следить за своим состоянием, чтобы не пропустить признаки холодовой травмы. О ней сигнализируют:

• онемение пальцев;
• бледность кожного покрова;
• холодные на ощупь руки;
• легкое покалывание и жжение;
• потеря чувствительности кончиков пальцев;
• невозможность сжать ладонь в кулак.

Появление таких симптомов нельзя оставлять без внимания. Нужно сразу приступить к отогреванию конечностей, аккуратно растерев пальцы и надев теплые сухие варежки.

Степени

Медики выделяют 4 стадии обморожения. Они характеризуются глубиной поражения тканей.

1. Первая — поврежден верхний слой кожи. Чувствительность резко снижается, появляется отечность. Пальцы выглядят бледными и безжизненными. После отогревания наблюдается болезненное покалывание и жжение. В процессе заживления руки сильно шелушатся. Восстановление затягивается на 3—5 дней.
2. Вторая — диагностируется, когда нарушен сосочковый слой эпидермиса. Замерзшие клетки отмирают, травмированное место покрывается пузырями. Под пленкой происходит регенерация кожи. Если отсутствуют осложнения, на пальцах не остается шрамов.
3. Третья — поражен верхний и срединный слой кожи. На кистях образуются участки некроза темного цвета. Кровавые волдыри сильно болят. Если пленка трескается, возникают язвы, с трудом поддающиеся лечению. Травмированные ногти чернеют и отходят от ложа. Заживление ран занимает не меньше месяца. После них остаются некрасивые рубцы.
4. Четвертая степень приводит к масштабному разрушению мягких тканей, сухожилий, суставов и костей. Пальцы чернеют и мумифицируются. Отторжение отмерших слоев кожи провоцирует гангрену. При 4 степени обморожения вернуть нормальную функцию рук невозможно. Чаще всего пациенту ампутируют травмированные пальцы или всю кисть.

Первая помощь

Отмороженные руки нужно немедленно отогреть. Человека следует срочно отвести в теплое помещение. Первая помощь подразумевает простой порядок действий:

• переодеть пострадавшего в сухую теплую одежду;
• набрать в широкую миску воду, температура которой 20 градусов;
• медленно поместить туда руки;
• постепенно подливать нагретую воду, доведя температуру до 40 градусов;
• общая продолжительность ванночки — 30—40 минут.

Если прогреть ладони водой не представляется возможным, стоит воспользоваться другим способом. Необходим шерстяной материал. Им нужно не спеша растереть пальцы, исключая сильное надавливание на кожу.

Чтобы снизить боль в процессе отогревания, разрешается выпить обезболивающее средство. Хорошие результаты обеспечивают анальгин с аспирином или Но-шпа.

Успешное оказание неотложной помощи при отморожении пальцев рук характеризуется возвращением чувствительности нервных окончаний. Пальцы становятся теплыми, начинают без труда сгибаться в суставах.

При обморожении консультация врача обязательна. Самостоятельно определить степень поражения не получится, так как она проявляется не сразу.

Когда пальцы потемнели, надо срочно вызвать карету скорой помощи. Дожидаясь врача, наложить терморегулирующую повязку, обернув руки несколькими слоями ваты и марли. Утеплить клеенкой, шерстяной тканью и приготовить пострадавшему теплый сладкий чай.

Чего делать нельзя

Если отогревать тело неправильно, можно углубить повреждение и навредить человеку. Распространенные ошибки при оказании первой помощи:

• растирать пальцы снегом;
• согревать руки раскаленной грелкой;
• держать ладони над огнем;
• опускать в горячую воду;
• смазывать медицинским спиртом, маслом или жиром;
• употреблять спиртное, чтобы справиться с переохлаждением.

Способы лечения

Травмы 1 и 2 степени, спровоцированные холодом, допускается лечить дома. Исключение составляют пожилые люди, беременные женщины и дети.

Третья и четвертая степень нуждается в обязательной госпитализации. Тактика терапии зависит от состояния пациента и подбирается индивидуально.

Для улучшения самочувствия и быстрого восстановления эпидермиса медики используют:

• обезболивающие средства, снимающие воспаление, — Нимесулид, Ибупрофен, Мелоксикам;
• спазмолитики, восстанавливающие кровообращение в пораженных участках, — Дротаверин, Папаверин;
• антигистаминные препараты, уменьшающие отечность и зуд, — Зитрек, Супрастин, Хлоропирамин.

Наружную обработку повреждений проводят бактерицидными и заживляющими мазями. Высокой эффективностью обладают Левомеколь, Синтомициновая мазь, крем Бепантен, Декспантенол. Больное место регулярно дезинфицируется Хлоргексидином.

Если произошло инфицирование ран, назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. В комплексной терапии рекомендуются иммуномодуляторы и витамины. Для устранения некротической ткани может потребоваться операция.

Народные методы

Нетрадиционная медицина используется в качестве дополнительных мер при лечении обморожения 1 и 2 степени. В домашних условиях легко приготовить эффективные средства для быстрого заживления.

1. Кожа на пальцах восстанавливается благодаря теплым ванночкам. Можно пользоваться дубовой корой, ромашкой, цветками липы или календулы. Ложку сырья заварить в 0,5 л кипятка. Теплую жидкость перелить в миску и держать пальцы 20 минут.
2. Хорошо помогает ванночка из картофельного крахмала. Это проверенное народное средство от обморожения. В 200 мл жидкости растворить чайную ложку порошка. Процедура смягчает руки, избавляет кожу от шелушения и стягивания.
3. Сок алоэ обладает мощными регенерирующими свойствами. Благодаря ему исчезает отечность и краснота. Лист следует вымыть и прокрутить на мясорубке. Кашицу завернуть в кусок марли и приложить к больному месту. Обернуть целлофаном и забинтовать. Компресс ставить 3 раза в день и не снимать по 2 часа.
4. Поверхностные повреждения рекомендуется смазывать маслом зверобоя, облепихи или оливок. В них высокий процент полезных веществ, необходимых для заживления ран. Из масел можно делать примочки и накладывать под повязку на 1—2 часа.

Профилактика

Обморожение пальцев вызывает опасные осложнения. Глубокое травмирование холодом разрушает нервные окончания. После выздоровления у человека нарушается подвижность суставов, тревожат периодические боли и на всю жизнь остается чувствительность к перепадам температур. В тяжелых случаях может потребоваться ампутация конечности.

Наилучший способ предотвратить последствия — не допустить обморожения. Для этого рекомендуется не находиться долгое время на морозе, защищать нежную кожу варежками, полноценно питаться.