Болит ожог после пантенола

Пантенол-спрей, согласно аннотации, представляет собой декспантенол, т.е. предшественник витамина В5, на спирту, плюс вспомогательные вещества. Ну и какое местноанестезирующее действие имеет витамин В5? Правильно, никакого. Уж скорее чуть-чуть уменьшить боль может спирт, который охлаждает поверхность за счет испарения. Но испарится он так быстро, что эффект этот учитывать не стоит. Даже если баллон с пантенолом хранится в холодильнике.
Гораздо полезнее нам будет обычная холодная вода в большом количестве.

После воздействия на  кожу высокотемпературного агента тепло, проникнув до какого-то уровня, стремится распространяться во всех направлениях, в том числе в глубину. Пока   эта разрушительная энергия не поглотится окружающими структурами, сделав в них свое черное дело, она никуда не денется. Но мы можем усилить ее отведение наружу путем принудительного охлаждения граничащей с внешней средой поверхности, тогда меньше килоджоулей останется внутри. Осознание этой закономерности и лежит в основе рекомендации немедленно совать обожженное место под холодную проточную воду и держать минимум 15 минут, а лучше полчаса.
В общем-то, этим мероприятием и можно бы было ограничиться, сделав все от нас зависящее, и предоставив матери-природе возможность ремонтировать наш организм.
Можно добавить сухую асептическую повязку или повязку с нераздражающим антисептиком, особенно если место ожога  травматизируется одеждой. Иммобилизация, если обожжена конечность и на сравнительно большой площади, тоже не помешает.

Но такие скучные примитивные действия нашего человека обычно не удовлетворяют.
Пострадавшее место непременно надо чем-то намазать, и в допантеноловую эпоху здесь лидировали растительные масла, а также кисломолочные продукты.
Поскольку сметана и кефир обычно хранятся в холодильнике, в первый момент после аппликации пациенту становится лучше, охлаждает же. Правда, через 5 минут все опять как было.
Нанеся на свежий ожог жиросодержащую субстанцию, хоть мазь, хоть масло (отдельно замечу, что облепиховое масло — оно вначале масло, а потом уже облепиховое), мы запечатываем больное место микрокомпрессом, и мало того, что бережно сохраняем всю неожиданно доставшуюся нам тепловую энергию внутри себя, так еще и организуем термостат, в котором будет хорошо и уютно патогенным бактериям.
Поэтому не надо жиров, никаких, ни растительных, ни животных, ни минеральных.

С точки зрения патфизиологии события, происходящие в зоне ожога, являются ни чем иным, как стремительно развивающимся острейшим воспалением. А лучшего противовоспалительного местного (и системного тоже) средства, чем кортикостероиды, пока не придумано. Поэтому, если хочется уменьшить болезненность, отечность, красноту, — намажьте ожоговую поверхность водорастворимой глюкокортикоидной мазью. Подчеркиваю, водорастворимой. ( Тут, правда, с позиций доказательной медицины как в Крыму, не очень все однозначно. Одни исследования показывают эффективность гормональных мазей при  ожогах, а другие не обнаруживают при их применении никаких положительных эффектов, так что настаивать не буду. )

Теперь вернемся к пантенолу. В аннотации он заявлен как средство, стимулирующее регенерацию и эпителизацию.
И зачем нам сейчас стимулировать регенерацию и эпителизацию, если у нас полыхает острейшее воспаление, одновременно с которым никакой регенерации нет и быть не может? Воспаление должно стихнуть, пострадавшие клетки отболеть, погибшие отторгнуться, и ТОЛЬКО ПОТОМ начнется регенерация с эпителизацией.
И процессы эти происходят в рамках  физиологических норм и сроков, перепрыгнуть которые не позволяет ни одно чудо-средство. Эти сроки слегка вариабельны у разных субъектов, но только слегка.  Если воспаление при ожоге 1 степени сохраняется дня три, то не может оно купироваться за 3 часа. В наших силах разве что уменьшить его интенсивность и неприятность проявлений. Если обожженная кожа слезла, новая нарастет только в сроки, определенные природой, здесь нельзя ничего улучшить и ускорить. Многочисленные рассказы о том, как страшная зияющая рана, помазанная неким эликсиром, к утру затянулась без следа — ненаучная фантастика.

При поверхностных ожогах кожа страдает не на всю толщину, структуры, обеспечивающие образование новых клеток, то есть естественное обновление органа, остаются неповрежденными. На практике это означает, что если не делать вообще ничего,  все пройдет без последствий. И здесь мой привет гражданам, утверждающим, что после намазывания ожоговой поверхности определенной субстанцией у них не осталось никаких следов и даже рубцов! Товарищи, у вас бы и так рубцов не осталось. Максимум гиперпигментация, и то обычно преходящая.
Очень мало кто понимает, что воздействовать, тем более снаружи, на течение раневого процесса в смысле ускорения и усиления мы не имеем никакой возможности. Мы можем только убирать то, что мешает и тормозит. Бороться с бактериальной инфекцией, удалять механически мертвые ткани. На популярный вопрос «а чем бы мне помазать, чтобы побыстрее затянулось?» я всегда с абсолютно чистой совестью отвечаю : «Ничем».
Никакие актовегины и солкосерилы, призванные улучшить и ускорить, доказанной эффективности не имеют. И декспантенол тоже доказанной клинической эффективностью при местном введении похвастаться не может.

При максимальной лояльности к пантенолу можно признать его юзабельность в лечении ожогов, но уж никак не в рамках первой помощи, а сильно потом, когда у нас гранулирующая ожоговая рана будет плохо эпителизироваться, и мы будем пытаться процесс простимулировать. А если у вас был глубокий ожог, а теперь есть гранулирующая рана, да еще плохо заживающая, лучше бы вам быть в поле зрения специально обученных людей, а не заниматься самодеятельностью.
Но лично у меня большой веры в эффективность пантенола и при таком применении тоже нет.
Способность организма к заживлению ран определяется в основном внутренними факторами, коих чрезвычайно много. Питание, сопутствующие заболевания, качество микроциркуляции, и так далее. Грубо говоря, изнутри все происходит, а не снаружи. И пытаться влиять  лучше на системном уровне.  По тому же принципу — убирать то, что мешает — компенсировать диабет, например, или коррегировать анемию и гипопротеинемию.
Ну и заодно уж скажу, что если ничего существенно не мешает, просто так, без особой нужды,  подстегивать процесс регенерации мне кажется не совсем осмотрительным. Вмешательство в работу большого сложного механизма всегда чревато тем, что механизм может дать сбой в каком-то другом месте. Повышая пролиферативную активность внутри себя, не рискуем ли мы повысить ее там, где совсем не хотели? ( хотя эти мысли больше касаются не

бессмысленногобезобидного пантенола, а современных штучек вроде эпидермального фактора роста)).

Однако, неизбежно возникает вопрос — почему же пантенол так популярен в качестве скоропомощного средства при ожогах не только среди обывателей, но и у врачей тоже?
Объяснений много. Мощность эффекта плацебо. Большой спрос на средства, обещающие невозможное, и их хорошая продаваемость. Консерватизм нашей медицины, в которой традиции и мифы гораздо сильнее доказательности. Адекватное понимание медицинских возможностей у нас встречается очень редко. Три вида ситуаций — когда никакое медицинское вмешательство не нужно, организм справится сам; когда медицинское вмешательство при сегодняшнем уровне возможностей ничем помочь не может; когда медицинское вмешательство необходимо и эффективно; — как правило, свалены в сознании в одну кучу и не разделяются. 

Ожог – это телесное повреждение (травмирование кожи, тканей мышц и костей), вызванное воздействием на тело химических веществ, огня, электричества, горячей жидкости или пара. Чем дольше продолжался контакт, тем тяжелее будет травма.

К сожалению, большинство людей не знают, как правильно действовать при ожогах, поэтому стараются вести себя так, чтобы не навредить пострадавшему. В худшем же случае – предпринятые действия значительно осложняют последующее лечение раны.

Категорически запрещается:

• мазать поврежденную поверхность маслом или жиром;
• прикладывать к ране лед;
• обрабатывать травму зеленкой, йодом, или спиртом.
• вскрывать волдыри.

Конечно же, соблюдая правила гигиены и используя верные знания по оказанию первой помощи при ожогах, можно самостоятельно справиться с проблемой.

Но это только в том случае, если травмирован исключительно верхний слой кожи, и потерпевший не жалуется на очень сильную боль.

Обращение к врачу рекомендуется в случае, если вы получили ожоги:

• I-II степени занимающих более 5 см площади тела;
• в области ягодиц или паха;
• при химических обжогах, когда появляется сильный отек и волдыри.

Немедленная госпитализация необходима при ожогах:

• I-II степени более 10% тела;
• III степени;
• травмах, полученных при вдыхании дыма;
• обширных обжогах лица и шеи;
• при химическом повреждении глаз.

Пантенол – экстренная помощь при ожогах, продается в любой аптечной сети без рецепта врача. Он должен быть в каждой домашней аптечке. Это лучшее средство первой помощи такого рода повреждений.

Состав Пантенола

Декспантенол – главное активное вещество, которое обладает противовоспалительным, заживляющим и восстанавливающим действием.

Несмотря на сравнительную простоту своего состава, препарат Пантенол, сегодня является наиболее эффективным средством лечения повреждений всевозможных тканей.

Основное химическое вещество во всех формах препаратов одно и то же, а вспомогательные ингредиенты разные. Второстепенные составные части средства зависят от целей применения. На практике Пантенол чаще всего применяется для терапии различных солнечных, химических, термических и т.п. ожогов.

Пантенол спрей, мазь и крем против ожогов содержат:

• врачебный вазелин;
• спирт ланолиновый;
• калия сорбат;
• натрия цитрат;
• ланолин;
• триглицериды;
• кислоту лимонную;
• воду дистиллированную.

В некоторых случаях производителями также добавляются натуральные ингредиенты: провитамины или облепиховое масло; левомицетин.

В связи с универсальностью применения:

• для регенерации тканей кожи;
• для ускорения процессов восстановления при незаживающих ранах, язвах, пролежнях, трещинах, интертриго;
• аллергических дерматозах;
• сухих воспалениях;
• при поражениях органов зрения;
• сухом насморке;

Пантенол выпускается во многих лекарственных формах:

• капсулах;
• таблетках;
• растворах для внутреннего и наружного применения;
• пастилках;
• кремах;
• мазях;
• лосьонах;
• гелях для глаз;
• спреях.

Фармакологические особенности

Пантенол, а точнее его основная составляющая – декспантенол, проникая в организм, распадается до кислоты (пентотената кальция), пополняя его недостаток. Пентотенат кальция – составная кофермента А (вещества, способствующего росту эпителия кожи и регенерирующего слизистые оболочки) и входит в состав всех тканей. Если они травмируются, то необходимость в пополнении данной кислоты возрастает.

Средство эффективно для ликвидации последствий всевозможных видов ожогов:

Специалисты используют Пантенол как дополнительный препарат для повышения эффективности основного курса лечения заболевания или травмы, в частности ожогового повреждения тканей. Несомненные заживляющие свойства препарата приближают положительное завершение всех ожоговых процессов, обеспечивают оптимальное восстановление кожи и прирост эпителия.

Для наружного нанесения препарат показан к применению практически без ограничений всем: детям, взрослым, беременным и кормящим. Но, как правило, применение Пантенола, да и каких-либо иных медикаментов, нужно согласовывать с лечащим врачом, учитывать течение восстановительных процессов и индивидуальных особенностей организма.

При ожогах, имеющих наружную локализацию, используют в основном мазь или спрей. Такие лекарственные формы как спрей, пена, мазь в домашних условиях могут применяться и без врачебных рекомендаций. Однако это возможно лишь при ожоговых травмах небольшой локализации и тяжести. Держать пену на ране необходимо до полного ее впитывания. Перед использованием внимательно прочитайте инструкцию!

Применять Пантенол при ожогах необходимо местно и сразу после получения травмы. Он быстро впитывается и способствует регенерации кожных покровов, предохраняя их от появления рубцов. Если вы решили использовать препарат как противоожоговое средство самостоятельно, придерживайтесь следующих рекомендаций:

Аэрозоль (спрей), лосьон, мазь и крем применяются местно. Тонким слоем 1-4 р./сут. они наносятся на пораженный участок. Перед нанесением препарата поверхность раны необходимо аккуратно обработать антисептиком.

Гель для глаз используют при ожоговых травмах и иных повреждениях органов зрения. Закапывают средство в нижнюю часть глаза по 1 капле 3-5 р./сут.

При ожогах слизистых рта используется раствор пантенола наружного применения. Лечение происходит методом полоскания ротовой полости и горла. Для этого нужно развести препарат 1:1 с водой.

Пена, крем, спрей и т.д. наносятся сразу для устранения незначительных ожогов на легкой стадии для торможения процесса поражения. Если вы решили использовать мазь, наложите ее на рану, немного вотрите в кожу и оставьте впитываться. После нанесения препарата поврежденный участок не нужно покрывать повязкой. Важно знать, что препарат не рекомендуется наносить на влажные раны с обильными выделениями.

Передозировка

На сегодняшний день случаи передозировки не установлены. Даже при случайном превышении количества Пантенола во время лечения, препарат легко выводится из организма. Были зафиксированы редкие случаи аллергических реакций в виде незначительного покраснения кожи. Но это факт не является поводом прекращения лечения.

Аналогами Пантенола являются:

• Бепантен (крем, лосьон, мазь);
• Д-Пантенол (крем, мазь, спрей);
• Декспантенол (мазь);
• Корнерегель (гель);
• Мореаль-плюс (спрей);
• Пантодерм (мазь).

Всю необходимую информацию о препаратах содержит инструкция-вкладыш. Не забывайте ее внимательно читать. А лучше всего, используйте медикаменты только по предписанию врача.

Действуют вышеперечисленные препараты по одному и тому же принципу: декспантенол – основное химическое вещество, в клетках эпидермиса трансформируется в пантотеновую кислоту. Полученная кислота способствует заживлению поврежденных кожных покровов путем регенерации кожи и нормализации клеточного метаболизма.

Резюмируя инструкцию по использованию препарата Пантенол, подчеркнем, что данное средство эффективно для восстановления кожного покрова и различных тканей после ожогов, не имеет противопоказаний, легко выводится из организма и рекомендуется для использования и взрослым, и детям.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.