Болит место старого ушиба
Под ушибом понимают травму, полученную в результате тупого удара или падения, но без нарушения целостности кожных покровов. Старый ушиб — это травма, которая не лечилась более 3-х недель и еще ее называют застарелой. Не лечение ушиба опасно своими последствиями, так как некоторые симптомы могут остаться у пострадавшего на всю жизнь, вызывая дискомфорт, по причине чего потребуется оперативное вмешательство. Рассмотрим, как вылечить застарелый ушиб быстро и без последствий.
Применение аптечных средств
При ушибе отмечается разрыв небольших капилляров с дальнейшим кровоизлиянием. Оно наблюдается по причине нарушения целостности подкожной клетчатки. Ушиб мягких тканей сопутствуется отечностью зоны травмы в результате пропитывания кожных покровов лимфой, кровью и прогрессирующим местным асептическим воспалением. При сильном ударе появляется обширная припухлость.
В тяжелых случаях при не лечении травмы может оставаться уплотнение в месте удара. Перед обращением к хирургу необходимо дома опробовать некоторые препараты, предварительно согласовав их использование с врачом.
Лечение застарелого ушиба ноги можно проводить, делая примочки с раствором Димексида. Предварительно раствор развести с водой в соотношении 1 к 4. Димексид обладает такими свойствами:
- устраняет сильные боли;
- борется с островоспалительным процессом;
- уменьшает припухлость, отечность тканей.
Еще одно важное свойство раствора — оно помогает другим препаратам таким, как антибиотики, НПВС, гормоны глубже проникать в ткани. Благодаря этому усиливается лечебное действие.
Рассматривая, как вылечить застарелый ушиб без оперативного вмешательства, также можно на пораженную область наносить мазь для рассасывания уплотнений. Сейчас в аптеках представлен широчайший ассортимент средств разной стоимости и с разными действиями, поэтому важно получить консультацию специалиста. На практике травматологи назначают мази на основе гепарина для лечения застарелых ушибов мягких тканей.
Помощь физиопроцедур
Некоторые физиопроцедуры оказывают помощь при застарелых ушибах и уплотнениях. В сочетании с правильно подобранными медикаментами можно добиться желаемого результата максимально быстро.
Отличное действие демонстрируют синусоидальные модулированные токи при посттравматических уплотнениях. Токи стимулируют трофику в тканях за счет мягкого нейромиостимулирующего воздействия. Процедура позволяет быстро восстановиться атрофированным мышечным волокнам.
Хирургический метод лечения
Если уплотнение совсем старое и не поддается консервативному лечению, то показано оперативное вмешательство. Процедура представляет собой вскрытие припухлости и дренирование возникшей полости под обезболиванием. Каким образом вскрывается уплотнение, зависит от нескольких факторов: размеры, область травмы и пр. Это может быть просто пункция либо разрезы в нескольких местах.
После вскрытия уплотнения полость обязательно очищается от скопившейся жидкости. При необходимости устанавливается временный дренаж. Благодаря ему в течение нескольких дней из полости будет выходить то, что вычистить не удалось.
Заключение
Чтобы не возникало осложнений, не появлялись шишки и уплотнения после ушиба, в кратчайшие сроки после полученного повреждения необходимо приложить холодный компресс. Отток венозной крови понизит уровень возникновения отечности к минимуму. Без отека уже понижается риск появления осложнений через пару недель.
Но если все же возник застарелый ушиб, то обращаться необходимо только за квалифицированной помощью. Специалист проведет осмотр, после чего скажет, возможно ли еще консервативное лечение или необходимо приступать к оперативному вмешательству.
Интересное видео
Источник
16441 просмотр
18 мая 2019
Добрый день! Были 4 дня назад с детьми в аквапарке. С ребёнком садился на водную горку, опёрся свободной рукой о бортик горки, рука соскользнула, и я ударился о бортик ребрами (левая сторона область ниже подмышки и левого соска). В момент удара боль довольно сильная была. Потом в течения оставшегося дня и на протяжении 2 последующих дней боль была, но только при определённых поворотах или положениях тела. Уровень боли был средний, в целом сильно не мешала. Вчера (на 4-й день после посещения) боль усилилась. Я сходил сделал рентген грудной клетки в 2-х проекциях, там перелома или трещины не обнаружено. Так же вчера прошёл консультацию травматолога. Врач подтвердил, что это ушиб левой половины грудной клетки. Прописал обезболивающие мази, физиолечение, таблетки так же для снятия воспаления и боли. Одной из мазей начал ещё вчера мазать. Сегодня с утра боль в разы сильнее и уже почти при любых движениях, в т.ч. при глубоком вдохе. В связи с этим хотел вас спросить: 1. Может ли быть так, что всё-таки есть трещина или перелом ребра, но на рентгене было не видно? 2. С чем связано резкое усиление боли на 4-5 сутки после получения травмы? 3. Нужно ли что-то специально предпринять для уменьшения боли или просто продолжать предписанное лечение? 4. Врач также рекомендовал ограничить любые нагрузки, но дело в том, что на следующей неделе мы переезжаем на поезде с детьми и собакой в другой регион на ПМЖ. И в любом случае придётся таскать рюкзак, переноску и т.п. Что тогда можно предпринять, чтобы минимизировать последствия этих нагрузок?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Перелом может быть.
Лучше сделать кт
Рентгенолог, Хирург
Здравствуйте. Сергей, 1. На вряд-ли, на рентгенограмме прекрасно видно переломы рёбер. 2. Усиление болей связано с тем, что ушибы (тем более грудной клетки) сильно начинают беспокоить не в первые дни после травмы, а усиливаются в последующем. Что-то дополнительно предпринимать не нужно, достаточно противовоспалительных препаратов и мазей. 4. Очень важно ограничить физические нагрузки. Чем меньше будет нагрузки тем быстрее все восстановится и купируется болевой синдром. Дополнительно во время нагрузки можно наложить на грудную клетку эластический бинт или мягкий послеоперационный бандаж.
Рентгенолог, Хирург
Сергей, хотел добавить, что при переломах боль интенсивная в первые дни после травмы и успокаивается через несколько дней, а при ушибах наоборот.
Сергей, 18 мая 2019
Клиент
Спасибо за пояснение, теперь стало понятнее про динамику боли
Ортопед, Ревматолог, Рентгенолог
Добрый день… Перелома ребра быть не может, если бы и был перелом, так болевой синдром был бы ярко выраженным с первого дня… У Вас классический вариант посттравматической межреберной невралгии… После удара нарастает отёк мягких тканей, который сдавлевает межреберный нерв, по классике к 3 суткам нерв воспаляется и клинически это проявляется в виде выраженного болевого синдрома по интенсивности как при переломе рёбер… Необходимо адекватное лечение и режим т.к. если не полечиться боль хронизируется и беспокоить будет долго… Мой Вам совет 1) уколы Артрокол 100мг в/м 2 р/день (5дней) это поспособствует снятию болевого синдрома и снятию воспаления. 2)таб. Мускамед по 1т 2р/день (5 дней) это миорелаксант, поспособствующий к расслаблению мышц и снятия локального мышечного спазма. 3) Напрофф гель наносить на место ушиба… 4) Ни в коем случае не перетягивайте грудную клетку, это может привести в застойным явления в нижних отделах лёгких и как следствие развития пневмонии… 5) Курс физио лечения после окончания курса лекарственных средств…. 6) Обязательно ограничение в нагрузках…. Здоровья Вам и начинайте лечение… Будут вопросы, пишите….
Сергей, 18 мая 2019
Клиент
Спасибо большое за развернутый ответ
Ортопед, Травматолог
1. Не может.
2. С развитием посттравматического отека и сдавливание отеком межреберных нервов.
3. Можно выпить НПВС внутрь с целью обезболивания, если нужно. Например, найз или нимесулид или др.
4. Во время нагрузки жестко фиксировать грудную клетку, обвязавшись широким полотенцем или сем-то подобным. Это обезболит и будет способствовать выздоровлению.
Сергей, 18 мая 2019
Клиент
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Продолжайте назначения врача, если мысли о переломе Вас не покидают — сделайте компьютерную томографию. Попробуйте местно обезболивающий пластырь Версатис, он очень удобен
Рентгенолог, Хирург
Сергей, здоровья вам и вашим близким! И скорейшего выздоровления!
Хирург
Здравствуйте, Сергей !
Такие боли при ушибе, без перелома и трещины , могут быть !
Это связано с тем, что глубоко под фасцией, между рёбрами как правило, возникает небольшая гематома, которая сдавливает проходящий там же межрёберный нерв.По мере рассасывания гематомы, боль постепенно исчезает. Это время может занять до 2- х недель. У Вас сейчас пик болевого синдрома.Далее боль начнёт плавно уменьшаться.
Лечение :
— ВОЛЬТАРЕН 75МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО 1 РАЗ В ДЕНЬ ( ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ ДНЯ , В 16- 18 ЧАСОВ ), 5 ДНЕЙ;
— КЕТОНАЛ 50 МГ, ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ ( УТРОМ И ПЕРЕД СНОМ );
— ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ , — НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ БОЛИ В РАДИУСЕ 12 — 15 СМ., 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ;
— ОМЕЗ 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ( ЭТО , ЧТОБЫ БЕРЕЧЬ ЖЕЛУДОК ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВОЛЬТАРЕНА И КЕТОНАЛА );
— НА НОЧЬ МОЖНО ОБРАБОТАТЬ МЕСТО УШИБА КРЕМОМ ТРАУМЕЛЬ «С» И ПОВЕРХ НЕГО НАЛОЖИТЬ ОБТЯГИВАЮЩУЮ МАРЛЕВУЮ ПОВЯЗКУ ПО ТИПУ КОМПРЕССА.
ПОСТОЯННО ДЕРЖАТЬ СДАВЛИВАЮЩУЮ ПОВЯЗКУ ИЗ ЭЛАСТИЧНОГО БИНТА УДОБНО, ОБЛЕГЧАЕТ , НО ЗАДЕРЖИВАЯ ПОЛНОЦЕННОЕ ДЫХАНИЕ МОЖЕТ СПОСОБСТВОВАТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЮ ПНЕВМОНИИ . ЕГО МОЖНО НОСИТЬ ВРЕМЕННО, НА 1 — 2 ЧАСА В СУТКИ. ВО ВРЕМЯ ВАШЕГО ПЕРЕЕЗДА МОЖЕТЕ НОСИТЬ ПОВЯЗКУ ИЗ ЭЛАСТИЧНОГО БИНТА.
ВСЁ НАЛАДИТСЯ, СТРАШНОГО НЕТ НИЧЕГО !
УДАЧИ ВАМ !
Инфекционист
Здравствуйте! Ушибы ребер, равмы грудной клетки болят долго.Если на рентгенограммах изменений нет, то скорее всего это ушиб ребер.Выполняйте рекомендации врача.Для уменьшения болевого с-маможно постараться зафиксировать по возможности грудную клетку.Наложите на грудную клетку эластичный бинт.Только не очень туго, чтобы дыхательные объемы сохранялись На ночь обязательно снимайте.Вам сразу с повязкой станет легче.
Ортопед, Травматолог
здравствуйте, при усилении боли нужно делать контрольную рентгенограмму, чтобы исключить пневмо-гемоторакс. На рентгеновских снимках часто очень повреждений не видно, но жто не означает что их нет. Для уточнения диагноза назначается рентгеноскопия ребер или еще лучше компьютерная томография КТ.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Ваша проблема понятна мне. Отвечаю по пунктам. Первое, что вы спросили- мог ли там быть перелом.Да мог.Первые 7 суток отёк может и не давать рентген картину перелома .Второе касалось усиление боли.Боль при любых травмах грудной клетки первые 7-10 суток усиливается и бояться этого не стоит.Третий вопрос был о препаратах.Да, их нужно пить, и я рекомендую Нимесил в Саше.1 Саше растворить в 200 мл воды и пить так 3 раза в сутки.Четвертый вопрос был о нагрузках.Они должны быть снижены, но дышать вы должны активно, лучше если вы будете гулять и дышать на свежем воздухе.А тяжести( в том числе рюкзаки) не будете поднимать, носить и передвигать. Добавлю от себя: сделайте снимки грудной клетки на 10 сутки для исключения перелома.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 44 человека,
средняя оценка 4.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Застарелые ушибы
Содержание:
Под ушибом понимают травму, полученную в результате тупого удара или падения, но без нарушения целостности кожных покровов. Старый ушиб – это травма, которая не лечилась более 3-х недель и еще ее называют застарелой. Не лечение ушиба опасно своими последствиями, так как некоторые симптомы могут остаться у пострадавшего на всю жизнь, вызывая дискомфорт, по причине чего потребуется оперативное вмешательство. Рассмотрим, как вылечить застарелый ушиб быстро и без последствий.
Применение аптечных средств
При ушибе отмечается разрыв небольших капилляров с дальнейшим кровоизлиянием. Оно наблюдается по причине нарушения целостности подкожной клетчатки. Ушиб мягких тканей сопутствуется отечностью зоны травмы в результате пропитывания кожных покровов лимфой, кровью и прогрессирующим местным асептическим воспалением. При сильном ударе появляется обширная припухлость.
В тяжелых случаях при не лечении травмы может оставаться уплотнение в месте удара. Перед обращением к хирургу необходимо дома опробовать некоторые препараты, предварительно согласовав их использование с врачом.
Лечение застарелого ушиба ноги можно проводить, делая примочки с раствором Димексида. Предварительно раствор развести с водой в соотношении 1 к 4. Димексид обладает такими свойствами:
- устраняет сильные боли;
- борется с островоспалительным процессом;
- уменьшает припухлость, отечность тканей.
Еще одно важное свойство раствора – оно помогает другим препаратам таким, как антибиотики, НПВС, гормоны глубже проникать в ткани. Благодаря этому усиливается лечебное действие.
Рассматривая, как вылечить застарелый ушиб без оперативного вмешательства, также можно на пораженную область наносить мазь для рассасывания уплотнений. Сейчас в аптеках представлен широчайший ассортимент средств разной стоимости и с разными действиями, поэтому важно получить консультацию специалиста. На практике травматологи назначают мази на основе гепарина для лечения застарелых ушибов мягких тканей.
Помощь физиопроцедур
Некоторые физиопроцедуры оказывают помощь при застарелых ушибах и уплотнениях. В сочетании с правильно подобранными медикаментами можно добиться желаемого результата максимально быстро.
Отличное действие демонстрируют синусоидальные модулированные токи при посттравматических уплотнениях. Токи стимулируют трофику в тканях за счет мягкого нейромиостимулирующего воздействия. Процедура позволяет быстро восстановиться атрофированным мышечным волокнам.
Хирургический метод лечения
Если уплотнение совсем старое и не поддается консервативному лечению, то показано оперативное вмешательство. Процедура представляет собой вскрытие припухлости и дренирование возникшей полости под обезболиванием. Каким образом вскрывается уплотнение, зависит от нескольких факторов: размеры, область травмы и пр. Это может быть просто пункция либо разрезы в нескольких местах.
После вскрытия уплотнения полость обязательно очищается от скопившейся жидкости. При необходимости устанавливается временный дренаж. Благодаря ему в течение нескольких дней из полости будет выходить то, что вычистить не удалось.
Заключение
Чтобы не возникало осложнений, не появлялись шишки и уплотнения после ушиба, в кратчайшие сроки после полученного повреждения необходимо приложить холодный компресс. Отток венозной крови понизит уровень возникновения отечности к минимуму. Без отека уже понижается риск появления осложнений через пару недель.
Но если все же возник застарелый ушиб, то обращаться необходимо только за квалифицированной помощью. Специалист проведет осмотр, после чего скажет, возможно ли еще консервативное лечение или необходимо приступать к оперативному вмешательству.
Интересное видео
Источник статьи: https://bitravma.com/ushiby/zastarelye-ushiby
Болит место старого ушиба
Ушиб это закрытое повреждение мягких тканей. Наверное нет ни одного человека, который не испытал бы на себе этот вид травм. В большинстве случаев ушибы лечения не требуют, и заживают самостоятельно. Как правило, при ушибе не происходит нарушения целостности тканей, кроме разрыва мелких сосудов (капилляров). Но иногда ушиб может причинить значительные повреждения, например, ушиб головы. Кроме того, ушиб может сопровождать другие раны, такие как перелом. В этом случае говорят об ушибленных ранах.
Симптомы ушиба
Симптомы ушиба всем известны – это резкая боль в непосредственном месте повреждения, опухание и покраснение. В случае несильного ушиба боль стихает через несколько минут, а на месте покраснения возникает гематома, которая в народе называется синяком. Гематома возникает вследствие кровоизлияния, произошедшего в результате разрыва мелких капилляров. Величина гематомы не всегда зависит от силы ушиба. Имеет значение проницаемость капилляров, а также место, где возник ушиб. У людей с повышенной проницаемостью капилляров незначительный ушиб или даже неосторожное прикосновение может вызвать значительную гематому, в то время как сильный ушиб может не проявить себя наружной гематомой, в то время как внутреннее кровотечение будет довольно значительным.
Боль после сильного ушиба симптом более стойкий. Характер боли с течением времени меняется, от резкой вначале, при воздействии травмирующего фактора, до ноющей впоследствии. Боль, сохраняющаяся после ушиба длительное время, является неблагоприятным симптомом и поводом обратиться за медицинской помощью, так как может свидетельствовать о повреждении внутренних структур (перелом, ушиб с кровоизлиянием внутреннего органа, разрыв связки, сотрясение мозга и т.п.). Чаще всего отдаленная боль после ушиба связана с образованием гематомы, сдавливающей нервные окончания, особенно при прикосновениях или движениях поврежденной частью тела.
Симптомом ушиба сустава является его значительное опухание. Симптомом ушиба головы – сильная головная боль. Необходимо знать, что если при ушибе головы произошла потеря сознания, пусть даже кратковременная, или пострадавший не может вспомнить момента травмы, это признак сотрясения мозга. В этом случае необходимо врачебное вмешательство, как минимум диагностика на предмет наличия внутричерепной гематомы.
Если произошел ушиб грудной клетки, брюшной полости или живота, симптомы ушиба могут быть довольно грозными. Такие признаки повреждения внутренних органов, как появление крови в моче, ослабление дыхания, возрастание боли, помутнение сознания, словом все нарастающие, а не убывающие симптомы ушиба, должны быть поводом немедленного обращения за медицинской помощью.
Последствия ушиба
В подавляющем большинстве случаев, несильные и даже сильные ушибы проходят без последствий, или последствия ушиба бесследно исчезают в течение двух-трех недель. Однако бывают ситуации, когда последствия ушиба могут быть довольно серьезными. В первую очередь, это касается уже упоминавшихся ушибов головы. Дело в том, что черепная коробка – это замкнутое пространство, и та гематома, которая в любом другом месте тела рассосалась бы со временем, не причинив значительного беспокойства, в черепе приводит к сдавливанию жизненно важных структур мозга. В этом случае последствием ушиба могут быть неврологические нарушения различной степени тяжести и локализации, сильная головная боль, сопровождаемая тошнотой и рвотой, и даже летальный исход.
Одним из последствий ушиба, хотя и довольно редким, может быть обызвествление гематомы. В этом случае в мягких тканях остается уплотнение, которое при движении может быть причиной довольно значительной болезненности. В некоторых случаях отдаленным последствием ушиба мягких тканей молочной железы у женщин или яичка у мужчин может стать развитие злокачественной опухоли этих органов.
Серьезным последствием ушиба является нарушение целостности крупного сосуда. В этом случае возможно значительное кровоизлияние и даже внутреннее кровотечение, возможно образование тромба с последующим тяжелым осложнением – тромбоэмболией, когда кровяной сгусток с движением крови попадает сосуд меньшего диаметра и перекрывает его. Тромбоэмболия может привести к инфаркту, инсульту, некрозу внутреннего органа, и летальному исходу.
Также значительную опасность представляют последствия ушибов внутренних органов, например, ушиб сердца, ушиб почек, печени, селезенки. В этом случае возможны различные их повреждения, нарушения их функций, несущие опасность для жизни.
Учитывая все вышеизложенное, не стоит недооценивать ушибы, особенно серьезные.
Помощь при ушибах
Все знают, как оказывать помощь при ушибах, но не все знают, как оказывать помощь при ушибах правильно. Первая помощь при ушибе состоит в том, чтобы осмотреть поврежденное место, если это конечность, то проверить ее функции (сгибание-разгибание, другие движения). Если имеются только симптомы ушиба, а не более серьезного повреждения, необходимо приложить к травмированному участку холод. Это вызывает спазм сосудов микроциркуляторного русла и способствует остановке внутреннего кровоизлияния.
Обезболивающие препараты лучше не применять, чтобы не пропустить ухудшение состояния, в случае присоединившихся осложнений. Однако если есть уверенность, что ушиб не повредил внутренние органы, можно дать обезболивающий препарат, за исключением аспирина (ацетилсалициловая кислота). Аспирин для лечения ушибов применять не нужно, так как он способствует усилению кровотечения.
Если произошел сильный ушиб головы с потерей сознания, сильный ушиб поясницы, живота или грудной клетки, помимо прикладывания холодного компресса, пострадавшего необходимо уложить и вызвать скорую помощь, или своими силами доставить в травмпункт, стараясь по возможности обездвижить ушибленное место и соблюдать покой.
Нужно помнить, что холод эффективен лишь в течение первых тридцати минут. Затем необходимо помощь при ушибе состоит в предоставлении покоя ушибленному месту. Спустя двое суток после ушиба требуется мягкое тепло на поврежденную область. Прикладывание теплого компресса в этот период обеспечивает приток крови к месту ушиба, что ускоряет рассасывание гематомы без риска возобновления кровотечения.
Лечение ушибов
Лечение ушибов требуется тогда, когда произошел ушиб значительной силы. Ушибы головы, живота, поясницы и грудной клетки требуют госпитализации в хирургическое отделение, где после проведения соответствующей диагностики принимается решение о дальнейшем лечении ушиба. В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение ушиба. Доступ к поврежденному месту осуществляется либо эндоскопическим способом, либо открытым, ушиваются разрывы крупных сосудов, разрывы паренхиматозных органов, удаляется излившаяся кровь. Затем рану дренируют. Параллельно назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства.
Лечение ушиба в стадии регенерации состоит в применении средств физиотерапии с целью ускорения рассасывания гематомы и скорейшего восстановления поврежденных тканей.
Видео с YouTube по теме статьи:
Источник статьи: https://www.neboleem.net/ushib.php
Источник