Боли при растяжении связок матки
Беременность — приятный, но сложный период для организма женщины. Она редко протекает без единой жалобы. Лишний вес и боли в ногах, отеки, ломота в суставах, тошнота — частые спутники этого состояния. Но самой распространенной жалобой остается ощущение дискомфорта, боли в области живота.
Болезненные ощущения в области живота, поясницы или ног могут беспокоить беременную женщину на любом сроке. Но в зависимости от триместра и происходящих в организме процессов причины будут разные.
Анатомия связочного аппарата матки
Матка внутри живота находится в подвешенном состоянии. Спереди и сзади ее покрывает брюшина, которая продолжается до боковых стенок таза. В этом месте происходит прикрепление листков брюшины, а сами они носят название широкой связки матки.
Но одних лишь широких связок недостаточно для удержания матки в нужном положении. Справиться с этой задачей им помогают круглые маточные связки. Эти образования представляют собой фиброзные тяжи, которые залегают между слоями брюшины, внутри широких маточных связок. Они имеют округлую форму, с чем и связано название.
В состав тяжей входит не только соединительная ткань, но и мышечные волокна. Такое строение позволяет им растягиваться и сокращаться при необходимости.
Расположение круглых связок отличается от широких. Они направлены не к боковым стенкам таза, а к передне-нижней части живота. Внизу круглые маточные связки проникают в паховые каналы и заканчиваются в области половых губ. Лонное сочленение они огибают.
Существуют еще и кардинальные маточные связки, в их состав входят соединительная ткань и мышечные волокна. Но их роль в поддержании матки значительно меньше, чем у круглых связок. Задачей кардинальных связок является удерживание матки в центральном положении.
Симптомы напряжения связочного аппарата матки
При растяжении или сокращении круглой связки матки беременная женщина будет испытывать разные ощущения. И жалобы ее тоже будут отличаться. Чаще всего изменения в связочном аппарате матки будут проявляться:
- Тупыми, ноющими болями внизу живота. Обычно они возникают при растяжении круглых связок. Могут напоминать боли при менструации. У беременной женщины возникает ощущение, будто тянет живот.
- Внезапной колющей болью. Она появляется при резких движениях тела, когда увеличенная матка сильно смещается и тянет фиброзные тяжи. Проходит быстро после изменения положения.
- Болями, похожими на схватки. Они возникают из-за сокращения круглой связки матки в ответ на сильное растяжение. Часто тоже связаны с резкими движениями, кратковременные и в отличие от обычных схваток нерегулярные.
При растяжении связочного аппарата боль может возникать в паху, между ног, отдавать в бедро. Это связано с расположением фиброзно-мышечных тяжей. Чаще беременных женщин беспокоят боли в правом боку и ноге, но могут встречаться и слева, и внизу с обеих сторон.
Первый триместр
На этом сроке матка только начинается увеличиваться. Но беременность запускает процесс перестройки организма, смещается центр тяжести тела. Возникают ноющие боли в поясничном отделе, которые ощущается и внизу живота.
Растягиваются маточные связки, что может сопровождаться ноющими или колющими болями внизу живота, в боку или в верхней части ног.
Гормональные изменения в организме затрагивают и пищеварительную систему. Могут возникнуть вздутие кишечника и неприятные ощущения в нем.
Второй триместр
На сроке 3—6 месяцев матка беременной женщины растет интенсивно. Нагрузка на поддерживающий ее связочный аппарат возрастает. Его постоянное растяжение и напряжение все чаще сопровождается болями внизу и в боковых областях живота.
Начиная с конца второго триместра возможно ощущение тренировочных схваток. Обычно они безболезненны, но иногда возникает дискомфорт, особенно при повышенной тревожности будущей мамы.
Третий триместр
С 6-го по 9-й месяц живот значительно увеличивается. Для его поддержки требуются усилия со стороны маточных связок, мышц и кожи. Обычно к этому сроку они адаптируются к постоянно возрастающей нагрузке и растягиваются без особых болезненных ощущений. Но при резком наборе веса или увеличении объема опять появятся жалобы на боли внизу живота.
Живот при беременности поддерживается тремя парными маточными связками.
Помощь при болях в животе
Если живот при беременности тянет или начинает болеть, то независимо от характера и продолжительности боли нужно показаться врачу. Только он может определить, являются ли эти ощущения следствием беременности, физиологическими по своей сути или же они симптом нового заболевания, проявление осложнений.
Причины патологических болей в животе
Такой симптом могут вызывать многие болезни и все они опасны для здоровья женщины и плода. Основные болезни, симптомы и направления лечения приведены в таблице:
Заболевания | Симптомы | Помощь |
---|---|---|
Выкидыш, преждевременные роды | Острая, схваткообразная боль внизу живота и в спине, кровянистые выделения из половых путей | Обращение в «Скорую помощь», срочная госпитализация |
Внематочная беременность | Резкая боль в животе, обычно с одной стороны, кровянистые выделения, происходит на раннем сроке | Обращение в «Скорую помощь», срочная госпитализация |
Пиелонефрит | Озноб, повышение температуры, учащенное мочеиспускание, боль в верхней части ног, пояснице | Консультация врача, госпитализация в урологическое отделение |
Кисты связочного аппарата | Боли в животе, паховой области, бедре, между ног, опухолевидные выпячивания половых губ. | Оперативное лечение |
Опухоли круглой связки | Усиление болей по мере прогрессирования беременности | Оперативное лечение |
Кисты связочного аппарата
Изредка в круглой связке возникает киста – округлое образование, заполненное жидкостью. Называется она кистой Нака – по имени ученого, впервые описавшего это заболевание. Причиной образования кисты Нака является нарушения развития структур круглой связки. Обычно – в 90% случаев — кисты возникают справа, этим же и объясняются боли с этой стороны при беременности.
На фоне беременности киста Нака проявляет себя постоянными или периодическими болями по ходу фиброзного тяжа, выпячиванием в области половой губы.
Ее часто путают с паховой или бедренной грыжей, увеличенным лимфоузлом, доброкачественными и злокачественными опухолями, расширением сосудов.
Точный диагноз устанавливается при проведении ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии.
Опухоли круглой связки
В этой области могут возникать как доброкачественные (фибромиомы, лейомиомы), так и злокачественные (саркомы) опухоли. Саркомы связочного аппарата развиваются крайне редко. Беременность может служить пусковым фактором роста опухолей. Как и в случае кисты, их лечение только оперативное удаление.
Диагностика
Диагноз растяжения круглой связки устанавливается после осмотра гинекологом. Если не обнаруживается других изменений, а в лабораторных и инструментальных исследованиях все в пределах нормы, этот диагноз наиболее вероятный.
Лечение
Лекарственные средства во время беременности практически не назначаются. В случае сильной, длительной боли или плохой ее переносимости возможно назначение спазмолитических препаратов — таблетки или свечи Но-шпы, Папаверина, Вибуркол в свечах.
Из анальгетиков во время беременности разрешается использовать Парацетамол, как наиболее безопасный препарат. Но методом выбора остается немедикаментозное лечение:
- Изменение положения тела. При появлении боли нужно сесть или прилечь, часто состояние облегчается в позе на четвереньках.
- Использование специальных подушек для беременных. Подкладывание подушки под поясницу или бок, между ног способно уменьшить давление живота и растяжение связочного аппарата матки.
- Теплые ванна и душ. Негорячая вода — отличный спазмолитик и анальгетик. Но важно помнить, что злоупотреблять ваннами при беременности не стоит из-за риска инфекции.
- Занятия йогой для беременных. Дозированные, легкие физические упражнения при беременности позволяют подготовить связочный аппарат матки к возрастающей нагрузке.
- Дородовый бандаж. Специальный бандаж становится для живота беременной женщины дополнительной поддержкой.
В большинстве случаев немедикаментозные методы позволяют справиться с болезненными ощущениями при беременности. Если же они неэффективны, к болям присоединяется озноб, повышение температуры, выделения из половых путей или резкое головокружение, обращение к врачу должно быть немедленным.
После рождения ребенка круглые маточные связки сокращаются, и болезненные ощущения в животе и пояснице самостоятельно исчезают.
Вытягивание и расслабление поясницы при беременности
Источник
При беременности в организме женщины наблюдаются колоссальные изменения. Это объясняется физиологическими проявлениями, которые протекают при вынашивании малыша. Боли от растяжения связок матки — это самое распространенное явление.
Самая большая связка, которая дает о себе знать, это круглая связка. Будущих мамочек интересует вопрос, от чего происходит растяжение круглой связки и как бороться с болями.
Причины болезненных ощущений и симптомы патологии
Боли при растяжении связок матки очень распространены и избежать их практически невозможно. Связки при беременности сильно растягиваются, в особенности происходит растяжение круглых связок.
Большая круглая связка удерживает матку с двух сторон, благодаря чему она остается на месте. При вынашивании малыша эти связки становятся более упругими, что увеличивает болезненные ощущения в боку и паху при различных передвижениях. Боли в связках не постоянны и проявляются лишь при напряжении.
Большая связка является одной из нескольких, удерживающих матку в брюшной полости. По мере увеличения матки в размерах и ее веса, происходит растяжение связки при беременности. Она превращается в напряженную, длинную и толстую.
Болевые ощущения могут быть различного характера, но все они скоротечны:
- тянущая;
- ноющая;
- колющая.
Болезненные симптомы, которые провоцирует растяжение связок, проявляются в паховой зоне и передвигается к внешней стороне бедра. Появляться боль может и непроизвольно с обеих сторон. При возникновении такой симптоматики необходимо обратиться к гинекологу:
- кровотечения;
- сильнейшая боль;
- болевой синдром, который возникает даже после сна;
- болезненные ощущения при опорожнении;
- навязчивая тупая боль.
Указанные симптомы вместе с растяжением связок во время беременности — это очень опасно.
Профилактика и лечение
Чтобы предупредить растяжение круглой связки при беременности необходимо придерживаться профилактических мер:
- не носить обувь на высоких каблуках;
- избегать физических нагрузок, которые повлекут за собой травмы;
- при передвижении по неровным поверхностям держать под контролем положение стоп;
- не носить тяжелые пакеты;
- не прыгать;
- заниматься специальными упражнениями, которые будут укреплять сухожилия и мышцы.
Существуют некоторые способы для понижения болей в связках матки:
- ношение специального пояса либо бандажа;
- важно избегать резких передвижений;
- при появлении сильной боли принять горизонтальное положение;
- теплая ванночка поможет понизить напряжение.
Лечение растяжения круглой связки и болезненных ощущений при беременности включает:
- Прием анальгезирующих средств. Возможен прием парацетамола, но после предварительной консультации со специалистом.
- Упражнения. Полезны йога и растяжка для будущих мамочек. Занятия помогают поддерживать жизнедеятельность мышц. Перед гимнастикой обязательно посоветоваться с врачом.
- Передвигаться плавно. Исключить резкие движения, менять положения строго плавно.
- Прилечь либо присесть при испытании сильной боли.
- Теплый компресс. Он поможет справиться с сильным напряжением, мышцы расслабляются, и беременная начинает чувствовать себя гораздо лучше. Перед применением тепла обязательно получить разрешение врача.
При ухудшении состояния, появлении кровотечения и жара обязательно обратиться к специалисту либо вызвать бригаду скорой. Боли могут быть спровоцированы различными причинами, что в дальнейшем может повлечь осложнения.
Интересное видео
Источник
Девочки!Сегодня перепугалась до смерти.Утром стала все ок,а как выходить на работу,то появилась резкая,острая боль в низу живота. Я испугалась ужасно.Но уже не было времени отпрашиваться и я пошла на работу.На работу ели дошла.В маршрутке села,а встать не могу.Боль сильная.А в голове моей просто уйма вариантов и страха в чем причина.На работе все стало еще сильнее.Т.к. на работе я на ногах и от этого все в несколько раз усилилось.Ходить не могу,стоять не могу,нагнуться не могу.Сесть могу,а встаю и резкая боль до невозможности.Слава Богу я работаю в лаборатории и там много медсестер.Версий было много:кишечник,аппендицит,тонус и т.д.В итоге врач мой трубки не берет(от чего я вообще в шоке)я умираю от боли.Клиентов уйма.Деваться не куда и я выпиваю 2 но-шпы и через час боль стихает.Пришла домой и перерыла весь интернет.В итоге все оказалось проще.Это
А я уже чуть не сошла с ума.
Пост пишу для того что бы если вдруг у кого то такое будет.Что бы не пугались.Это все норма при беременности.
ОПИСАНИЕ
Боль в круглой связке при беременности -между 18-й и 24-й неделями беременности женщина может почувствовать резкую или тупую боль с одной или обеих сторон в нижней части живота или в области паха. Она часто усиливается при быстром движении или стоянии и может исчезать, когда вы ложитесь.
Круглые связки представляют собой полоски волокнистой соединительной (фиброзной) ткани с обеих сторон матки, которые крепят верхнюю часть матки к половым губам. С увеличение матки во втором триместре напряжение этих связок может создавать дискомфорт. Хотя это достаточно неприятно, но совершенно нормально. Боли исчезают или значительно уменьшаются после 24-й недели.
ПРИЧИНЫ
Боль внизу живота при беременности — распространенное явление. Чаще всего она является результатом боли круглой связки. Боль круглой связки происходит в результате нормальных изменений при беременности. Чаще всего наиболее выражена эта боль с правой стороны таза.
Матка женщины имеет размер груши. Толстые связи, одну из которых называют круглой связкой, поддерживают матку в животе. Поскольку матка увеличиывется в размере и весе, эти связи становятся очень длинными и тонкими, похожими на круглые резинки. Напряжение связок и разрывы на соседних нервных волокнах и чувствительных структурах являются причиной боли. Выраженность такой боли может напугать беременную женщину. Спазмы круглой связки обычно вызывают острую боль. Эти спазмы отмечаются беременной чаще на правой стороне, чем на левой, поскольку матка растягивается и поворачивается направо. Боль круглой связки может быть уменьшена, если лечь на противоположную боли сторону.
Беременная женщина может проснуться ночью с внезапно появившейся болью после переворачивания во сне, перевернувшись во сне. Боль круглой связки может также появиться после выполнения физических упражнений.
Не каждая беременная женщина чувствует, как болит круглая связка. Однако у всех женщин при беременности происходят изменения в теле, которые обусловлены продукцией прогестерона и ростом плода в матке. В частности круглые связки, которые были одной крупной группой, начинают протягиваться очень долгими и тонкими нитями, поскольку они должны поддерживать матку.
СИМПТОМЫ
Женщины испытывают подобные ощущения во второй и третий триместры беременности, поскольку вес растущих младенцев надавливает на мочевой пузырь и прямую кишку. Эти ощущения часто явление нормы, в том случае, если наряду с умеренной болью или потягивающими ощущениями вы не испытываете ни одного из ниже перечисленного:
- боли длятся больше, чем четыре-шесть часов,
- открылось влагалищное кровотечение,
- схваткообразные сокращения внизу живота,
- судороги внизу живота,
- схватки,
- водянистые выделения из влагалища,
- ноющая боль в спине,
- разрыв пузыря (отошли воды).
ЛЕЧЕНИЕ
Самое лучшее средство избавиться от болей в круглых связках — это поддерживать живот при ппомощи банадажа и менять положение тела медленно и осторожно. Облегчить дискомфорт от этих болей могут также теплые ванны.
Источник
На боль в круглой связке, которая бывает довольно сильной, жалуются многие женщины во время беременности. Как правило, она начинается во втором триместре беременности, когда растет матка. В результате круглые связки матки растягиваются, напрягаются и утончаются, как резиновые волокна, обеспечивая поддержку растущей матке.[1] Время от времени связка сжимается сама по себе, вызывая спазмы, сопровождающиеся умеренной либо сильной болью. Существуют способы снизить боли в круглой связке, уменьшив тем самым ощущения дискомфорта при беременности.
Снижение боли в круглой связке
1
Посетите своего гинеколога, который установит точный диагноз. При любой внезапной боли необходимо как можно быстрее обратиться к акушеру-гинекологу, чтобы он определил ее причины. Боль внизу живота может иметь более серьезные причины, такие как аппендицит или даже преждевременные роды. Почувствовав боль, не списывайте ее на круглую связку, а сразу же обратитесь к врачу.
- Немедленно посетите доктора, если боль сопровождается высокой температурой, ознобом, кровотечением, если она чувствуется при мочеиспускании, а также в случае сильной боли.[2]
2
Смените позу. Почувствовав боль, присядьте, если вы до этого стояли. Если вы ощутили боль сидя, встаньте и немного походите. Для смены позы и снижения боли в круглой связке можно опереться на что-либо, выпрямиться или прилечь.[3]
3
Прилягте на тот бок, в котором не чувствуется боль. Хотя круглая связка может болеть с обеих сторон, большинство женщин испытывают наибольшие боли с правой стороны.[4] Прилягте на тот бок, который не болит, – это поможет снизить давление на связку и избавиться от боли.[5]
4
Передвигайтесь медленно. Быстрое вставание, опускание на кровать и другие резкие перемещения могут вызвать сокращение связки и резкую боль. Меняя позу, двигайтесь медленно, чтобы предотвратить защемление связки, которое может привести к ее сокращению, спазмам и боли.[6]
5
Учтите, что боль может возникнуть при внезапных движениях, сопутствующих, например, кашлю или чиханью. Почувствовав, что собираетесь чихнуть, кашлянуть или даже рассмеяться, постарайтесь наклониться вперед, согнув ноги в коленях. Тем самым вы снизите растяжение связки, которое может привести к внезапной боли.[7]
6
Старайтесь побольше отдыхать. Состояние покоя является одной из основных мер, помогающих снизить боли, вызванные растяжением круглой связки.[8]
7
Приложите к больному месту теплый компресс. Излишнее тепло может нанести вред плоду, однако умеренно теплый компресс позволит круглой связке расслабиться и снимет боль. Не прикладывайте во время беременности горячую грелку к своему животу. Существуют более безопасные способы:[9]
- Теплая ванна позволит вам расслабиться и уменьшит боль, вызванную растяжением круглой связки, поддерживающей растущую матку.
- Теплый (но не горячий) компресс, приложенный к тому месту, где болит круглая связка, поможет снизить боль и ощущение дискомфорта.
- При погружении в ванну или даже бассейн с теплой водой снижается вес тела, что также способствует расслаблению связок и снижению боли.[10]
- Однако следует избегать принятия горячих ванн и джакузи, поскольку они способствуют увеличению температуры вашего тела, что небезопасно для вашего ребенка.[11]
8
Помассажируйте больную область. Массаж во время беременности способен облегчить ощущения дискомфорта, в том числе и боль в круглой связке. Поговорите с акушером-гинекологом или квалифицированным специалистом по пренатальному массажу о том, как правильно и безопасно его делать. Потирание или очень мягкий массаж больного места способны уменьшить боль, помогая женщине расслабиться.[12]
- Обязательно найдите именно специалиста по пренатальному массажу. Методы обычного массажа часто небезопасны во время беременности, поскольку предполагают приложение значительного давления.[13][14]
9
Принимайте препараты, отпускаемые без рецепта врача. Уменьшить боль можно также с помощью доступных лекарственных средств, безвредных при беременности, таких как ацетаминофен. Перед тем, как начать принимать какие-либо препараты при беременности, в том числе и ацетаминофен, посоветуйтесь с доктором.[15]
- Не принимайте во время беременности ибупрофен, если только вам не порекомендует делать это акушер-гинеколог (что маловероятно). Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив) обычно небезопасны на протяжении первых двух триместров, и почти всегда представляют опасность в течение третьего триместра.[16]
Предотвращение боли в круглой связке
1
Ежедневно выполняйте растягивающие упражнения. Для сохранения своего здоровья и безопасности будущего ребенка советуйтесь с врачом, прежде чем включить в свои занятия какое-либо новое упражнение.[17]
- Обычно рекомендуются растягивающие упражнения, выполняемые в стойке на полу на руках и коленях. Встаньте на четвереньки и опустите голову к полу, приподняв ягодицы вверх.[18]
- Полезны также такие упражнения, как вращение тазом, поднятие бедер и стойка на коленях.[19]
2
Ознакомьтесь с упражнениями йоги, практикуемыми при беременности. Некоторые позы и движения рекомендуются для снятия боли в круглой связке. Самыми распространенными из них являются две позы: кота (коровы) и шавасана.
- Чтобы принять позу кота (коровы), опуститесь на четвереньки, широко расставив и вытянув вперед пальцы рук. Сделайте вдох и выгните вверх спину, опустив голову и приподняв таз. Выдохните, опустив живот к полу и расслабив спину, а вместе с ней и связки. Повторите упражнение несколько раз.[20]
- Позу шавасана часто практикуют в конце сеанса занятий йогой для финального расслабления. Чтобы принять эту позу, лягте на пол, свернувшись в положении эмбриона и подложив под голову ладони или подушку. Беременным рекомендуется ложиться на левый бок, поместив между ног подушку, чтобы ослабить давление на поясницу.[21]
3
Используйте подушки. Ложась отдохнуть или спать, помещайте подушки между коленями и под живот, что поможет ослабить давление на связки. Подушка между коленями позволит вам также чувствовать себя более комфортно.
4
Не сидите и не стойте в течение длительного периода времени. Продолжительное сидение или стояние на ногах без перерывов может оказать дополнительное давление на и без того растянутые связки. Если ваша работа или учеба требуют длительного стояния либо сидения, старайтесь как можно чаще делать перерывы и отдыхать.[22]
- Предпримите меры, позволяющие вам чувствовать себя более удобно при сидении. При возможности пользуйтесь во время беременности регулируемым креслом и старайтесь не класть ногу на ногу.[23]
- Подумайте о том, чтобы использовать подушку, о которую вы сможете опираться поясницей, сохраняя при сидении правильную позу.[24]
5
Следите за своей позой. Старайтесь не скрещивать колени и не наклонять бедра вперед. Кроме того, боль в круглой связке может быть вызвана сильным изгибом поясницы.
6
Пейте достаточное количество жидкости. Это поддержит ваше здоровье при беременности и позволит сохранить достаточную гибкость связок и мышц. Обеспеченность организма жидкостью поможет также избежать некоторых других проблем, таких как запоры и инфекции мочевого пузыря.[25]
7
Пользуйтесь средствами для поддержки органов таза. Пояса для беременных, или бандажи для поддержки живота, носятся под одеждой и не видны окружающим. Такие пояса помогают приподнять матку, бедра и связки, а также обеспечивают дополнительную поддержку для поясницы.[26]
8
Обратитесь к физиотерапевту. Боль в круглой связке при беременности поможет снять также физиотерапия. Физиотерапевт, будучи специалистом по скелетно-мышечной системе человека, порекомендует вам подходящие упражнения и растяжки, безопасные при беременности.[27]
Медицинская помощь
1
В случае внезапной боли сразу же обратитесь к доктору. Если боль в круглой связке сопровождается вагинальными выделениями или кровотечением, немедленно сообщите об этом врачу. Также свяжитесь с доктором без промедления в одном из следующих случаев:[28]
- Боль длится более нескольких секунд
- После первого триместра появились новые симптомы, такие как боль в пояснице, жар, озноб, дурнота, тошнота и рвота
2
Если боли не проходят, поговорите с доктором. Постоянная боль и напряжение, чувство боли и дискомфорта при ходьбе, боль при мочеиспускании, повышенное давление в области таза могут свидетельствовать о чем-либо более серьезном, нежели просто боль в круглой связке. Если у вас наблюдаются эти симптомы, как можно быстрее свяжитесь со своим доктором.[29]
3
Не путайте боль в круглой связкой с предродовыми схватками. Как правило, связанная со схватками боль не возникает ранее третьего триместра. Боль в круглой связке появляется во втором триместре, когда матка начинает расти и расширяться.[30]
- Боль в круглой связке можно спутать со схватками Брэкстона-Хикса. Однако, хотя эти схватки и могут начаться во втором триместре, они не сопровождаются болью.[31]
Советы
- Если вы испытываете боль и подозреваете, что это боль в круглой связке, посетите врача. Акушер-гинеколог диагностирует причину боли, исключив более серьезные варианты.
- Не переборщите с упражнениями, так как это может усилить боль в круглой связке.
- Прежде чем принимать какие-либо препараты или практиковать новые упражнения, например йогу, обязательно посоветуйтесь с акушером-гинекологом.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 28 638 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник