Боли после переломов и ушибов
В данной теме мы поговорим об отличительных чертах ушиба от перелома либо же трещины.
Получить травму очень легко, особенно в зимнее время, когда коварный лед «сбивает» на каждом углу. Но и в теплое время упасть могут как взрослые, так и дети. При этом можно просто ушибиться, а порой можно получить очень серьезную травму. Но шоковое состояние не всегда дает нам трезво смотреть на положение вещей. Поэтому в данной теме, накануне зимних морозов мы хотим найти ответ, как же отличить ушиб от других видов травм.
Как отличить ушиб от перелома, трещины по внешним признакам?
Любое заболевание или травмирование имеет свою характерную симптоматику, на основе которой и ставится диагноз. Но порой весьма трудно отличить ушиб от других повреждений. Особенно, если вы не обладаете рентгеновским зрением. Поэтому мы предлагаем изучить внешние характерные особенности распространенных и схожих только на первый взгляд травм.
Важно: Падать нужно правильно! Если чувствуете, что не можете удержать равновесие — сгруппируйтесь. Напомним, что для этого необходимо максимально прижать локти и спрятать подбородок. Ни в коем случае не стоит выставлять руки или ноги! При этом падать лучше на бок, чтобы не травмировать лицо. А еще – старайтесь максимально расслабить мышцы, тогда удар будет не таким травмоопасным.
Основные виды
Хотя травмироваться можно не всегда исключительно при падении. Можно ушибиться или получить трещину от сильного удара об предмет. А перелом можно получить при падении тяжелого груза. Кстати, его вес прямо пропорционален целостности кости. При очень сильных ударах возможно полное ее разрушение на мелкие осколки.
Но еще стоит отметить, что путь или способ травмирования только поверхностно подскажет. Например, при ударе молотком по пальцу вы получите сильный ушиб. А если молот будет еще и громоздким, то возможна трещина или даже перелом.
Основные черты или как отличить ушиб?
- Ушиб – это закрытое травмирование тканей или органов без нарушения целостности костной структуры.
- Обычно сопровождается следующими показателями:
- естественно, человек испытывает боль. Она полностью зависит от силы травмирования мягких и твердых тканей и вашего личного критерия выносливости. Как правило, через сутки боль уже немного уменьшается и не имеет резкого характера;
- при сильном ударе возможно полное онемение и непослушание пострадавших частей тела. В этом случае, кстати, это уже говорит за разрыв эластичных и мышечных тканей;
- также может отдавать и верхние части суставных элементов;
- гематома может быть достаточно насыщенного цвета и немалого размера, если очень сильно пострадали сосуды. Но она всегда идет единым пятном;
- возникает отек на месте ушиба, который может быть вызван скоплением жидкости или кровоподтека. Он в первые сутки значительно увеличивается, но после, как правило, может немного утихнуть. Особенно, если подержать конечность в приподнятом состоянии или под холодным компрессом.
- Отличительная черта – возможность шевелить конечностями, если они пострадали, или другими частями. Да, это будет больно, но через усилия это сделать можно.
Важно: Отек при очень сильном ушибе в некоторых случаях может держаться относительно долго! Влияет еще и индивидуальная чувствительность, и способность к самовосстановлению.
Ушибленная нога с гематомой
Какая же симптоматика в случае перелома?
Они весьма схожи, но выражаются даже эти же признаки по-своему. Кроме того, есть еще и дополнительные отличия, которые стоит уловить.
- Вспомним, что собой вообще представляет перелом – это уже разрушение целостности костной ткани или надкостницы, выраженное в различной степени и форме. Он может быть в закрытой и открытой форме. То есть, в зависимости от целостности кожных покровов – остались целы, либо пострадали, соответственно.
- При открытом переломе сразу становится понятно, что это такое. Ведь из раны нередко могут торчать обломки или осколки твердого органа. При этом идет сильное деформирование любой части тела. Нередко уже сам вид вызывает у больного сильнейшую боль и даже шок.
Компьютерная модель
- С закрытой формой дела обстоят немного сложнее, но все же поддаются отличительной симптоматике. В зависимости от степени, формы и величины повреждения костных тканей, появляются различные симптомы перелома:
- в момент костного разлома человек испытывает пронизывающую боль. Но в отличие от ушиба, через некоторое время она не становится меньше, наоборот – усиливается;
- сильно и быстро увеличивается отечность окружающих тканей;
- как правило, в месте перелома появляется гематома, которая тоже постепенно становится более заметной. Но, например, в области плеча или бедра из-за плотных тканей она может проявиться только спустя 2-3 дня. При некоторых видах переломов, когда не затронуты мягкие ткани, гематомы может не быть. Но главная черта – из-за разрывов целостности волокон и сосудов она может иметь подкожные кровоподтеки и занимать обширную область;
- также в основе положен некий хруст, что и говорит за перелом костной колбы.
- Очень важной отличительной характеристикой выступает крепитация! То есть, аннулированная возможность нормального движения и шевеления. Рассмотрим внимательнее:
- например, если травмирована рука в зоне локтя, то пальцами пошевелить вы не сможете. А о том, что взять что-то, и речи быть не может;
- если идет травма голени или бедра, то, естественно, человек уже не сможет стать на всю конечность;
- опаснее всего перелом грудной клетки. Поскольку обычный вдох имеет резко-пульсирующую боль. Но это еще не все – острие кости может задеть и внутренние органы!
Наглядный пример
Как отличить ушиб и перелом от трещины, чем она выражается?
- Существует еще такое понятие, как трещина кости. Но по сути, этот тот же самый перелом, при котором целостность кости нарушается не полностью. Симптомы в этом случае обычно такие же, как при любой подобной травме – боль, отек и гематома в месте травмы.
- Вот в этом и коварство трещины! Эта симптоматика может быть похожа по своему характеру и на ушиб, и на перелом. Но есть небольшая подсказка – боль от трещины не утихнет, пока вы не пройдете курс лечения.
- По характеру неприятные ощущения могут быть и тупыми, и пульсирующими, и очень даже резкими. Особенно, если идет нагрузка на это место. Но в состоянии покоя беспокойства могут и вовсе отсутствовать!
- Например, колено болит при ходьбе (кстати, коленная чашечка уж очень сильно подвержена именно трещинам), а при дыхании больной старается не делать глубокие вдохи.
- При этом даже незначительная отечность или синяк могут сохраняться на длительное время. Но по характеру признаки больше похожи на ушиб. Поскольку нет переломного повреждения мягких тканей, сосудов или капилляров.
Визуальная картина
Может ли перелом быть без боли?
Ответ утвердительно-положительный – да! Существуют формы переломов, при которых болевые симптомы и нарушения функций не очень выражены или слабо выражены.
- Например, когда одна кость входит в полость другого твердого органа. Кстати, при этом гематома может быть внутренней, а отек не будет столь ярко выраженным.
- Или при переломе малоберцовой или плюсневой кости.
Важно: Всплеск адреналина или шоковое состояние может заглушить боль от перелома. Поэтому она не будет иметь такой резкий и нетерпимый характер.
Но стоит обратить внимание еще и на такую характерную симптоматику:
- нижняя конечность при такой серьезной травме может подсказать с помощью эффекта «прилипшей пятки». То есть, когда человек, лежа на спине, не может приподнять ногу или просто хотя бы оторвать ее от поверхности;
- при смещении костных осколков, что чаще бывает на конечностях (но и другие части тела не застрахованы от этого), перелом будет заметен невооруженным глазом. Из-за деформации кости в месте стыка травмы конечность может казаться укороченной или, наоборот, удлиненной по сравнению со здоровой частью. Также можно наблюдать картину с выпиранием обломка;
- при ощупывании поврежденной конечности, если нет ущемления мышц между осколками, можно легко ощутить их хруст.
Выпирание обломка
Важно: При любом подозрении на перелом конечность нужно плотно зафиксировать до оказания медицинской помощи, чтобы не сместить еще больше осколки, и не повредить нервные окончания и сосуды.
Кстати, как оказать первую помощь в различных опасных ситуациях взрослому человеку, в том числе и при переломе, вы можете прочитать в нашей статье на тему «Порядок и правила проведения первой помощи».
Как отличить ушиб, перелом, трещину: сравнение
- Мы уже определились с внешней симптоматикой:
- отеки и гематомы значительных размеров и в первые секунды характерны для перелома. При трещинах или сильных ушибах они могут со временем проходить и охватывают не такие значительные масштабы. Поскольку нет повреждения сосудов;
- при переломе двигать невозможно всей больной конечностью или частью тела. Ушиб и трещина дают нам возможность, пусть и через болевой дискомфорт, но двигаться и дышать;
- ну и как дополнительная черта – визуально видна деформация в случае опасной травмы;
- боль – это немного сомнительный показатель, поэтому только на него ориентироваться нужно крайне внимательно. Вообще, перелом характеризуется резкой, пронизывающей и продолжительной болью. Ушиб имеет более слабую ее степень. А трещина – не столько сильно болит, сколько долго мучает при любой нагрузке.
Осевая боль поможет в решении вопроса
- Но очень важно одно отличие, что поможет провести диагностику – осевая нагрузка. То есть, опытный человек с медицинским образованием проведет незначительное надавливание вдоль кости. При переломе боль все равно будет очень сильно отдавать в больном месте и на смежные области. А вот при сильном ушибе такой пронизывающей боли не ощущается.
- Небольшой совет сильно впечатлительным людям и особенно мамам – вы можете самостоятельно это провести, если нет прямо ярких симптомов перелома. То есть, легонько постучите фалангой пальца или подушечками вдоль пострадавшего места, но только немного выше или ниже. При отсутствии сильной боли это будет указывать на ушиб.
Важно: Но в обязательном порядке стоит показать пострадавшего врачу! Точный диагноз он может поставить только при проведении осмотра и рентгена, чтобы назначить правильное лечение. Ведь не стоит полагаться только на внешние признаки.
А как мы с вами рассмотрели, они имеют свои особенности. Да, симптоматика у них очень схожая, но должна выражаться по-разному, с разным масштабом и степенью. Хотя может и очень сильно переплетаться со смежными показателями.
Видео: Как отличить ушиб и перелом между собой?
Источник
Ушиб, растяжение, разрыв или перелом — как понять? Первая помощьПризнаки ушибов, растяжений, вывихов и переломов очень похожи между собой и поэтому многие теряют драгоценное время, пытаясь лечить разрывы связок и переломы в домашних условиях. Между тем, самостоятельно лечить, накладывая повязку или холодный компресс на больное место, можно только те травмы, если есть полная уверенность в том, что у пострадавшего нет перелома, разрыва или вывиха. Ушибы — наиболее часто встречаемый вид повреждений, который может быть как самостоятельной травмой, так и сопутствующей другим более тяжелым, типа перелома, вывиха, повреждения внутренних органов и т.д. Обычно ушиб является следствием удара, нанесенного тяжелым предметом или падения с высоты. Чаще всего происходят ушибы кожи и подкожной клетчатки, однако встречаются и ушибы внутренних органов. Например, головного мозга, сердца, почек, печени и легких. Основные симптомы ушиба — боль, припухлость, кровоизлияние в ткани, синяк и нарушение функции. Боль возникает сразу в момент получения травмы и может быть весьма значительной, спустя несколько часов боль стихает. Время появления гематомы на месте ушиба зависит от ее глубины. При ушибе подкожной клетчатки и кожи кровоизлияние происходит сразу, синяк становится виден уже через несколько минут, а при более глубоких кровоизлияниях синяк может появиться лишь на 2-3 сутки. Нарушение функции при ушибе обычно происходит по мере нарастания отека и гематомы. Способность двигать поврежденной частью тела также теряется постепенно. Например, человек не может сам согнуть поврежденную ногу или руку из-за резкой боли, но если ему это делать помогает другой, то конечность сгибается, хотя это тоже болезненно. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых двигать травмированной конечностью невозможно сразу, как самостоятельно, так и с помощью другого человека. Лечить ушибы можно и самостоятельно. Для уменьшения развития отека и гематомы сразу после травмы нужно наложить на поврежденное место холодный компресс и обеспечить ему покой. Можно ушибленное место поместить под холодную проточную воду, забинтовать мокрым полотенцем, приложить лед или бутылку с холодной водой. Для уменьшения движений в область суставов следует наложить давящую повязку, а затем конечность расположить на возвышенном положении.
Растяжения обычно возникают при движениях в суставе, которые несвойственны ему или превышают его физиологический объем. Чаще всего встречаются повреждения связки суставов, например, голеностопного при подворачивании стопы. Признаки растяжений сильно напоминают симптомы ушиба в области сустава: гематома, припухлость и боль. Но нарушение функции при растяжениях выражено ярче, чем при ушибе. Для лечения растяжения нужно так же, как при ушибах, наложить на больное место холод и давящую повязку. Чтобы ускорить выздоровление, полезно использовать различные противовоспалительные и обезболивающие мази, гели и настойки. Например, диклофенак-гель, фастум-гель, кетопрофен, индовазин и т.д. Все препараты наносятся на место повреждения 2-3 раза в сутки, курс лечения — 10 дней. Разрывы связок могут быть как самостоятельной травмой, так и сопровождать переломы и вывихи. Наиболее часто разрывы связок происходят в области коленного и голеностопного сустава. При разрывах также возникает сильная боль, отек, гематома и заметное ограничение функции сустава. Если разрыв связок сопровождается кровоизлиянием в полость коленного сустава, он становиться визуально опухшим и горячим на ощупь, а при нажатии на надколенник пальцами там чувствуется «пустота» глубиной 1-2 см, тогда как он должен сразу упираться в кость. Надколенник как бы «плавает» на поверхности жидкости, образовавшийся из излившей в сустав крови. Разрывы мышц обычно происходят при сильной нагрузке: мощном ударе по сокращенной мышце или воздействии чрезмерной тяжести. При разрыве мышцы сразу же появляется резкая боль, а затем — припухлость и гематома, полная утрата функции. Например, при разрыве четырехглавой мышцы бедра пострадавший не может разогнуть ногу в колене, при разрыве бицепса плеча — ему не удается согнуть руку.
На практике чаще всего встречаются разрыв икроножной мышцы, четырехглавой мышцы бедра и двуглавой мышцы плеча. При неполном разрыве мышцы появляется сильная боль в зоне повреждения и гематома, но функция мышцы частично сохраняться. При полном разрыве на месте травмы появляется «ямка», а функция мышцы полностью отсутствует. При разрыве сухожилия боль умеренная, в зоне повреждения также отмечается припухлость, а сгибать и разгибать сустав самостоятельно невозможно, хотя пассивные движения сохраняются. Например, при разрыве сухожилия сгибателя пальца, невозможно согнуть палец, но это легко делать, если помогает другой человек или врач. Переломы — это частичное или полное нарушение целостности кости, возникающие при травмах или заболеваниях, приводящих к нарушению структуры костной ткани. В зависимости от степени повреждения кожных покровов переломы могут быть закрытыми и открытыми. Симптомы перелома — резкая боль в месте повреждения, нарушение функции, отек и гематома. Если перелом открытый, то имеются раны и кровотечение. При переломах ни в коем случае нельзя пытаться выпрямлять, вправить и производить другие манипуляции с поврежденным местом. К месту повреждения можно приложить лед, бутылку с холодной водой или специальный охлаждающий пакет только после того, как он будет обездвижен, а при открытом переломе в первую очередь надо остановить кровотечение. Вывод: если у вас нет уверенности в том, что у вас или вашего близкого обычный ушиб или растяжение, накладывайте иммобилизацию по правилам лечения перелома и вызывайте скорую помощь, чтобы врач-травматолог осмотрел место повреждения и поставил точный диагноз. Учебное видео первой помощи при переломеПри проблемах с просмотром скачайте видео со страницы //meduniver.com/Medical/Video/202.html — Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Травматология» Размещено — авторами сайта МедУнивер Оглавление темы «Ранения и повреждения кисти»:
|
Источник
Как отличить перелом от ушиба: 8 главных признаков
У них схожие симптомы, но подход к лечению – разный. Как до обращения к врачу заподозрить перелом, рассказывает Yellmed .
Относительные признаки
Некоторые симптомы возникают и при переломе, и при ушибе, но проявляются по-разному.
- Боль . При ушибе боль умеренная, быстро стихает, полностью исчезает через несколько дней. При переломе боли настолько сильные, что в момент травмы темнеет в глазах. Болевой синдром немного уменьшается с течением времени, но остается очень интенсивным, препятствует любым движениям.
- Отек . При ушибах отекает только место повреждения. При переломах отек быстро распространяется, рука или нога начинают напоминать раздутую подушку.
- Кровоподтеки . Ушибы не всегда сопровождаются кровоизлияниями: кровоподтеки обычно небольшие, располагаются в месте удара. Переломы проявляются обширными кровоизлияниями и синяками, которые могут распространяться далеко от точки удара.
- Ограничение движений . При ушибе функция конечности сохраняется, человек может пользоваться рукой или опираться на ногу. При переломах это невозможно из-за сильной боли и повреждения кости.
Абсолютные признаки
У перелома есть уникальные признаки, которых никогда не бывает при ушибе.
- Костный хруст. Некоторые люди в момент травмы слышат звук ломающейся кости. Похрустывание возникает из-за трения отломков при прощупывании места перелома, изменении положения конечности.
- Деформация . При ушибе контуры конечности меняются из-за отека, но длина и ось всегда сохраняются. При переломах нога или рука становится короче, изгибается под неестественным углом.
- Патологическая подвижность . Из-за перелома конечность «болтается» там, где в норме кость должна быть неподвижной.
- Болезненность при осевой нагрузке . Если сдавить поврежденный сегмент конечности с двух сторон по оси, при ушибе боли не будет, а при переломе появится сильная болезненность. Самостоятельно проверять этот симптом не рекомендуется, но если требуют обстоятельства – можно надавить слегка, очень аккуратно, чтобы не вызвать смещения отломков.
Всегда ли можно отличить перелом от ушиба
Нет, не всегда. При разрыве сосудов, обширном ушибе иногда образуются большие кровоподтеки и разлитой отек, как после перелома. Человек с высоким болевым порогом при переломе может рассказывать, что болит терпимо. Пострадавший с низким болевым порогом, напротив, будет жаловаться на сильную боль даже при небольшом ушибе.
При трещинах отломки не смещаются, поэтому все уникальные признаки перелома отсутствуют. При вколоченных переломах один фрагмент кости внедряется в другой, конечность укорачивается или деформируется, но хруста и патологической подвижности нет.
У кого легко спутать ушиб и перелом
Перепутать ушиб с переломом можно у любого человека, но чаще всего тяжесть травмы недооценивают в следующих случаях.
- Дети : у них кости ломаются «по типу зеленой ветки». Надкостница остается целой и удерживает отломки, как кора молодого дерева – сломанную ветку, поэтому симптомы перелома проявляются не так, как у взрослых. Если кость изгибается под углом, перелом заметен. Если нет, травму легко принять за ушиб.
- Старики : в пожилом возрасте часто развивается остеопороз. Кости становятся непрочными и легко ломаются, но признаки перелома проявляются слабо. Боль незначительная, отек небольшой, кровоподтеки отсутствуют, движения ограничены не полностью. Если нет абсолютных признаков перелома, догадаться о его наличии непросто.
- Люди с болезнями костей . Прочность костной ткани снижается при многих заболеваниях. Иногда небольшой участок кости поражается, например, при опухолях. Реже хрупкими становятся все кости. В подобных случаях переломы почти незаметны, как и у пожилых с остеопорозом.
Иногда отличить перелом от ушиба без рентгеновских снимков не может даже опытный травматолог. Поэтому обращаться за помощью необходимо при любых травмах.
Ранее Yellmed рассказывал, что делать, если укусил клещ .
Источник статьи: https://zen.yandex.ru/media/yellmed/kak-otlichit-perelom-ot-ushiba-8-glavnyh-priznakov-5f0ed5676329954d7ea6ed72
Как перелом отличить от ушиба
Ушибы и переломы – достаточно распространённые виды травм для людей разных возрастов, которые можно получить в бытовой ситуации, во время занятий спортом или в результате аварии. Из-за похожей симптоматики ушиб можно перепутать с переломом и не оказать себе или другому пострадавшему должной помощи. Поэтому важно уметь отличать эти виды травм
Как отличить перелом от ушиба по внешнему виду
Открытый перелом несложно отличить от ушиба: при нём видна открытая рана, возможно, с торчащими из неё обломками кости. Закрытый перелом напротив, имеет схожие с ушибом внешние симптомы:
p, blockquote 2,0,0,0,0 —>
- припухлость в месте травмы;
- ссадины, гематомы;
- отёчность травмированной области;
- покраснение, синюшность кожи;
- подкожные кровоизлияния.
В этом случае внешним признаком травмы может стать неестественная подвижность в области травмы, укорочение конечности, изменение формы кости, её выступание сквозь кожу.
Если таких признаков не наблюдается, можно заметить разницу в изменении симптоматики: при ушибе прикладывание холода помогает уменьшить отёк и покраснение в течение 2–4 часов, а также облегчить болевой синдром. При переломе внешние симптомы не проходят со временем, синюшность кожи будет становиться всё выражение.
Как понять по симптомам перелом или сильный ушиб
Переломы и ушибы имеют похожие признаки, но совершенно разный характер повреждений. Ушибы бывают разной степени тяжести: при самых лёгких травму получают только мягкие ткани, костная ткань при этом никак не затрагивается. Выделяют также промежуточную стадию между ушибом и переломом — трещину в кости.
Понять, получил человек перелом или ушиб можно по динамике болевых ощущений: если с течением времени они не проходят и усиливаются при нажатии на место травмы, это указывает на наличие сломанной кости. В случае травмы рёбер у пациента сильно затруднено дыхание, наблюдается бледность, холодный пот, кашель с кровью. Последний симптом может свидетельствовать о том, что отломки кости нанесли повреждения внутренним органам.
В случае перелома пальца его подвижность полностью ограничивается. При подобной травме ноги – колена, или пяточной кости на неё не получится встать – она будет подламываться и отзываться на нагрузку сильной болью. Если сломана рука, будет наблюдаться смещение, невозможно будет согнуть её в повреждённой области. При переломе плеча не получится свободно двигать кистью, пальцами.
Самый лёгкий способ распознать сильный ушиб, — отследить болевой синдром в течение некоторого времени. Боль может длиться от нескольких часов до нескольких дней, но она не усиливается и должна постепенно уменьшаться. Припухлости, синяки, отёки, особенно в областях костяшек при ушибе мизинца или другого пальца при накладывании холода также постепенно сходят на нет.
Признаки и симптомы перелома
Главный признак, по которому можно узнать перелом – сильный болевой синдром, нестихающий или даже усиливающийся с течением времени. А также у пациента наблюдается увеличивающийся отёк, выраженная гематома. Видимая отёчность при травмах бедра или плеча развивается в пределах 2–3 дней, так как плотность мышц в этих местах более высокая. При вколоченных закрытых переломах повреждения мягких тканей может не наблюдаться совсем.
Попытки двигаться при сломанной кости причиняют сильную боль: при травме ноги на неё не получится опереться, при повреждении руки – сжать кулак, взять в неё какой-либо предмет. При повреждении некоторых костей обломки могут задевать внутренние органы, причиняя сильную боль. Тем не менее бывают случаи, когда нарушение функции почти незаметно: при травме малоберцовой кости, плюсневых костей, а также при вколоченных переломах плеча, бёдра.
Понять, что кость сломана, проще, если есть смещение её отломков. В этом случае конечность заметно меняет форму, может выглядеть короче или длиннее здоровой. Может наблюдаться изменение оси конечности, например, при переломе бедра нога часто бывает завалена наружу, что хорошо видно по стопе. Если сломана нога, наблюдается синдром прилипшей пятки: у пациента в положении лёжа не получается самостоятельно оторвать ногу от поверхности. В момент получения травмы или при прощупывании можно почувствовать хруст отломков, если между ними нет ущемления мышц. При смещении отломков кости также присутствует патологическая подвижность, когда кости движутся вне сустава.
Открытый перелом узнать очень просто: наблюдается нарушение кожных покровов, открытая рана, в которой могут торчать обломки кости, сильное кровотечение.
Для подтверждения диагноза можно проверить симптом осевой нагрузки. Этот тест заключается в давлении на длинник кости. Для этого нужно слегка опереться на конечность или постучать по месту повреждения или надавить на травмированную область в продольном направлении. При переломе это всегда вызывает острую боль, так как в надкостнице присутствует множество болевых рецепторов, и воздействие на кость в продольном направлении раздражает этот слой. Для врачей это один из способов, как отличать ушиб от перелома.
Признаки и симптомы ушиба
Ушиб – это травмирование мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц) без внешнего нарушения их целостности.
Его можно определить по следующим симптомам:
p, blockquote 17,1,0,0,0 —>
- припухлость, отёк, кровоподтёки, которые могут увеличиваться в течение нескольких часов без оказания медицинской помощи;
- ограничение подвижности в месте травмы из-за отёка;
- частичное нарушение функций травмированной конечности: она может тяжело сгибаться, не слушаться.
При тяжёлом ушибе мягких тканей заметная гематома иногда появляется только через 2–3 дня, подвижность повреждённых участков постепенно возвращается сама собой. Боль в ушибленном месте в момент травмы может быть достаточно сильной, но постепенно уменьшается.
Чем перелом отличается от трещины
У этого типа травмы практически нет специфических признаков и отличий, поэтому определить его без помощи врача очень сложно – их нередко путают с ушибами и переломами. Разница в том, что при трещине происходит повреждение тканей кости, но она не образует отломков и не отходит от своей основной части. Трещина может проявить себя в виде заметной отёчности и болевого синдрома при попытке двигаться, которые с течением времени не только не ослабевают, но и усиливаются.
Травма костной ткани появляется из-за внешнего механического воздействия, например, удара или падения, при этом её прочность уступает силе нагрузки. Понять, перелом это или трещина можно по тому, сохранена ли опорная функциия кости: при трещине в конечности на неё ещё можно будет опереться, при переломе – нет.
При трещине возникает сильная боль, которая усиливается при любом движении, или попытке прощупать место травмы. В состоянии покоя она может быть приглушённой, тупой, покалывающей или пульсирующей. Она появляется из-за повреждения надкостницы, в которой находится множество рецепторов, сигнализирующих о том, что кость сломана.
Второй симптом – отёчность в области травмы. Чаще всего она постепенно увеличивается, но может пройти через сутки при оказании первой помощи. Ограничение подвижности, кровоподтёки и гематомы также наблюдаются, но могут быть менее выраженными, чем при переломе.
Важно: трещина лечится гораздо легче и быстрее перелома. Прогноз при этой травме более благоприятный, а период реабилитации и восстановления подвижности занимает меньше времени и требует меньше усилий.
Растяжение или перелом, как определить
Растяжение – это травма связок, характеризующаяся разрывом волокон. Чаще всего повреждаются связки в области средних суставов конечностей. Для этой травмы характерна яркая клиническая картина, состоящая из следующих симптомов:
p, blockquote 25,0,0,0,0 —>
- болевой синдром, сила которого зависит от тяжести травмы. Боль может быть настолько интенсивной, что приведёт к травматическому шоку и потере сознания;
- отёчность и гематома. Интенсивность зависит от тяжести повреждений сосудов. Так, при сильном повреждении связок голеностопа нога иногда может увеличиваться в объёме более чем в два раза;
- потеря подвижности. Может быть, практически полной, как при переломе или почти незначительной.
Важно: растяжение третьей степени часто может сопровождаться отрывным переломом, при котором связки отрываются от кости и вырывают с собой её небольшой фрагмент.
Лёгкие растяжения легко отличить от перелома, и они, как правило, не требуют особой медицинской помощи. Более серьёзные степени травмы отличаются характером болевого синдрома: боль при разрыве связок остро проявляется в момент движения или пальпации. При переломе она всегда сильная, не ослабляется с течением времени, также наблюдается острая реакция на пальпацию.
Хороший способ отличить растяжение от перелома – приложить холод к повреждённому месту. При растяжениях любой степени тяжести хорошо помогают холодные компрессы: они уменьшают воспаление и приглушают боль, вызывая онемение в нервных окончаниях, передающих сигнал о травме. Особенно холод полезен при растяжении второй и третьей степени, так как воспалительный процесс при таких травмах имеет свойство усиливаться. Холодные компрессы следует делать на 10–15 минут каждые 1–2 часа в течение дня. При переломе холодный компресс может слегка приглушить боль, но не снимет воспаление. Кроме того, болевой синдром всё равно начнёт постепенно усиливаться.
При любых растяжениях, если не произошло отрыва связок от кости, состояние пациента улучшается через несколько дней, при ограничении нагрузки на место травмы и прикладывании компрессов. Если состояние не меняется или ухудшается, нужно обратиться за медицинской помощью и сделать рентген для подтверждения диагноза: вероятнее всего, у него перелом, трещина или же произошёл отрыв связок от кости.
К какому врачу обратиться
Вне зависимости от результатов самодиагностики при любых серьёзных травмах следует как можно скорее обратиться в травмпункт по месту жительства или в приёмный покой больницы, где есть хирургическое или, ещё лучше, травматологическое отделение.
Лечением переломов, ушибов и разрывов связок занимается врач ортопед-травматолог, но оказанием помощи может заняться и хирург. При отсутствии такой возможности следует обратиться к врачу общей практики, а при травме у ребёнка – к педиатру. После подтверждения диагноза помощью рентгеновского снимка и назначения лечения, можно записаться на консультацию к диетологу, чтобы избежать осложнений, связанных с ограничением подвижности, а также к мануальному терапевту, массажисту, физиотерапевту.
Если травма был вызвана повышенной хрупкостью костей, следует дополнительно обратиться к ревматологу, если падением из-за потери сознания или приступа дурноты – к кардиологу или неврологу.
Заключение
Умение самостоятельно определить характер травмы и отличить перелом от ушиба или разрыва связок очень важно, так как от этого зависит, какую именно помощь следует оказать пострадавшему. Однако нельзя забывать, что точно поставить диагноз можно только после обследования в медицинском учреждении. Не следует ждать несколько часов или дней после получения травмы – после оказания первой медицинской помощи следует незамедлительно обратиться к врачу.
Источник статьи: https://perelomkocti.ru/travmy/otlichit-perelom-ot-ushiba
Источник