Беременность при врожденном вывихе бедра
Здравствуйте, Ольга.
Врожденный вывих бедра – тяжелый врожденный дефект, который занимает первое место среди других аномалий развития опорно-двигательного аппарата.
Бытует мнение, что это заболевание – результат халатности врачей и акушеров, принимающих роды, в ходе которых они могли допустить травмирование конечностей у ребенка. Это не так. Многочисленные исследования показали, что в основе врожденного вывиха бедра лежит дисплазия (нарушение правильного развития элементов тазобедренного сустава), которая развивается на 8-23 неделе внутриутробной жизни плода, в тот период, когда идет активное формирование соединительных систем в организме малыша. Исходя из этого, можно сказать, что ребенок уже рождается с врожденным вывихом. Данное заболевание встречается у девочек в 5–10 раз чаще, чем у мальчиков. Двустороннее поражение (как это было в Вашем случае) встречается в 1,5–2 раза реже одностороннего.
Ваше заболевание на запрещает рожать. Если оно не привело к деформации таза, к сужению его размеров, то беременность и роды не будут отличаться от этих же процессов у женщин, не имеющих Вашего диагноза.
Чего следует опасаться и как можно подготовиться к родам.
Во-первых, Вам следует знать, что недоразвитие тазобедренного сустава имеет наследственную предрасположенность: в 25-50% случаев у ребенка, мама которого имела вывих бедра или другие формы дисплазии, возможно проявление этого заболевания.
Во-вторых, Вам, конечно, следует очень внимательно отнестись к рекомендациям лечащего Вас ортопеда (если Вы продолжаете наблюдаться, если нет – обязательно его посетите и задайте интересующие Вас вопросы), а также к рекомендациям врача-гинеколога, который будет вести беременность и планировать роды (гинекологу обязательно нужно сказать о Вашей проблеме).
Гинеколог может Вам выписывать необходимые поливитамины, кальциево-фосфорные препараты.
В-третьих, Вы должны тщательно следить за своим питанием и образом жизни.
На формирование врожденного вывиха бедра влияет экологическая обстановка, вредное производство (если на нем работает будущая мама), несбалансированное питание, а также токсикоз первого триместра беременности.
В Ваш рацион питания должны будут входить в обязательном порядке следующие продукты: нежирные сыры, творог, капуста, рыба, яйца, петрушка и т.д., включающие необходимые для нормального развития плода элементы.
Если курите, обязательно бросьте – это фактор риска! Не принимайте лекарственные препараты, противопоказанные при беременности (особенно транквилизаторы).
В-четвертых, планируя беременность, Вы можете провести курс массажа, физиотерапии, посетить санаторий. Во время беременности необходим щадящий режим – не нагружать ноги, носить дородовый бандаж (затем — послеродовый).
В-пятых, врач-гинеколог, ведущий беременность женщины с таким диагнозом, может рекомендовать плановое кесарево сечение, особенно, если ребенок находится в ягодичном предлежании – в этом случае имеющаяся дисплазия может увеличиться и привести к вывиху в момент родов. Естественные роды также могут иметь место, и, возможно, Вам будет дано право выбора.
В родильном доме Вашего малыша должен осмотреть неонатолог – педиатр новорожденных, чтобы выявить или опровергнуть признаки вывиха у ребенка.
Все у Вас будет хорошо, женщины с подобными проблемами рожают даже не одного ребенка.
Главное — внимательно и аккуратно отходить беременность и не бояться, если будет предложено кесарево сечение — это, возможно, сохранит Ваше здоровье, а оно Вам очень понадобится, когда появится малыш.
Дополнительно по теме: www.nanya.ru
Источник
Сказка 76
28 янв 2011, 14:06
Девочки, у кого была похожая ситуация, подскажите, как поступали. У меня был врожденный вывих бедра. Это относится к относительным показаниям к кесареву сечению. Много перечитала, кто выбирает ЕР потом проблемы с суставами, у меня двоюродная сестра выбрала ЕР, а потом полгода по больницам… Хотя врачи, конечно же, рекомендуют ЕР, может пронесет типа, но что-то мало таких случаев….
Мама Миланы
Sюзер
28 янв 2011, 14:14
Сказка 76, а ради чего такие жертвы? Вот честно, не понимаю, зачем так переживать, как появится ребенок. 😕 У меня было КС. Но матерью от этого я себя меньше не считаю. Если есть показания, то не надо изобретать велосипед и надеяться на авось. Я за кесарево.
Лоло
Sюзер
28 янв 2011, 14:40
Сказка 76, врожденный вывих бедер не является показанием к КС 😕 У меня двухсторонний с каким-то там отклонением. Меня посмотрел хирург во время 1й Б посмотрел как ноги разводятся и все 😕 КС делали по другим показаниям уже в процессе родов….
Никогда не слышала про проблемы с ЕР при этом заболевании в анамнезе, хотя конечно паталогия наша достаточно редкая… хотя наверное степень заболевания важна 😕 Меня с учета сняли в школьном возрасте, больше проблем с той стороны не было 😕
Отредактировано: Лоло в 28 янв 2011, 14:41
Кисин Хвост
Sюзер
28 янв 2011, 14:50
У меня тоже врожденный вывих бедра и два КС. Показания — кососмещенный таз и крупный плод. С суставами матери во время родов, может. и не случится ничего (если вывих был консервативно вправлен или давно успешно прооперирован, маловероятно. что вправленный в детстве сустав может вывихнуться в зрелом возрасте), а кососмещенный таз представляет сосбой препятствие для успешных родов. Ребенок может травмироваться, т.к. сужение асимметрично и его головке трудно к нему приспособиться.
Если смещение небольшое или отсутствует (в том случае, когда у женщины нет хромоты), и ребенок средних размеров, можно и самой рожать. Это решается индивидуально в каждом случае. скорее всего. предложат заранее лечь в роддом. и уже на месте обсудите с врачом. как будут протекать именно ваши роды.
» Дописано позже
Сказка 76, врожденный вывих бедер не является показанием к КС
Сам по себе вывих -нет. не показание, показанием является смещение таза из-за хромоты. Двусторонний вывих лечится легче. чем односторонний, если нет осложнений (коксартроз, хромота), то можно рожать самой.
Сейчас. к сожалению. это не такая уж и редкая патология. У многих детей суставы травмируются в родах или воспаляются (внутриутробно или в младенчестве). и все это у нас считается врожденным вывихом. настоящий врожденный вывих — да, редкость.
» Дописано позже
Статистика — якобы. один случай на тысячу новорожденных. на самом деле — намного больше.
Брошкина
пользователь
28 фев 2011, 08:41
Девочки, у меня врожденный вывих и под-вывих ТБС. Проблем не было, вправили грамотно, лежала на вытяжке, потом 3 месяца в шинах. В детстве и юности занималась спортом, бегала, прыгала. Да и теперь, практически каждый день по 7 км бегаю. Правда в выпускном поругалась с физруком и принесла справку что мне нельзя сдавать нормативы 😉 Теперь по делу. Я не врач, но наши соседи наверху врачи. Так уж получилось что он- один из ведущих гинекологов в городе, к нему попасть мечтают многие, отличный специалист. Она- зав. отделением патологий в роддоме. То есть, в ее отделении рожают с плохим сердцем, глазами и другими патологиями. МЫ дружим семьями. Если мне нужна была консультация или срочный осмотр, меня они могли посмотреть и на диване у себя дома. Оба от и до знали мою карту и оба в один голос кричали что бы я не вздумала рожать сама, только КС. Сказали что да, абсолютных показаний при таком диагнозе нет, но своим дочерям они бы делали только кесарево. Сказали что по сравнению с общей массой такие случаи конечно не часты, но среди женщин с ВВ — не такая уж и редкость. Во время беременности что то там происходит и после родов женщины начинают ходить как уточки. Некоторым можно помочь, но это длительное лечение, в стенах больницы. А многие так и ходят, хромая и переваливаясь с ноги на ногу. В США мне мой доктор так же сказал — только КС. Причем интереса ему врать никакого, рожать я буду совсем в другом госпитале и с другим врачом.
ПЫСЫ. Ах, да! Она мне сказала что их за КС «дрючат» с верху. Мол делают только в самых крайних случаях и если есть серьезные показания по состоянию.
Отредактировано: Брошкина в 28 фев 2011, 08:45
Захарова
пользователь
13 мар 2011, 15:21
Если не готовы решиться на ЕР, то делайте кесарево, а вообще с врачом этот вопрос надо решить.
Даже если вам и подскажет кто-то, у кого было так, все равно все индивидуально.
Malishka
кандидат
12 мая 2011, 15:55
я бы не стала выбирать ЕР при вывихе
конечно, у меня уже коксартроз, про КС мне еще лет в 14 сказали, я так привыкла уже к этой мысли, КС так КС :4u:
при ЕР могут вывихнуть вам больше ножки (ну специально конечно, но я такие истории читала)
Malishka
кандидат
12 июн 2011, 23:09
Вчера была на приёме у гинеколога. Она меня спросила КАК я собираюсь рожать со своими вывихами ТБС. Интересненькое дело, это кто кому должен объяснять?
сказала — кесариться буду, как еще… 😕 странные эти гинекологи, ТАМ проблем не увидела, и такие вопросы… :BzZz:
Irishka911
12 июл 2011, 14:16
Здравствуйте! Мне 21 год . У меня был бедренный вывих левого бедра. Диагноз поставили сразу после рождения и лечением занялись сразу же. Лечили массажистами, стременами , вправляли бедро и народными средствами (может было еще что то, но я об этом не знаю). Лечение помогло как сказали на все 100%. С тех пор никто меня не обследовал на какие либо последствия. С 4х лет занималась танцами, гимнастикой, спортом и ничего не беспокоило. Лет с 18ти бывало после большей нагрузки на ноги побаливало бедро и то правое то левое с продолжительностью максимум в 2 дня ,но правое почему то больше болело. Изменений в походке нету. Ношу высокий каблук без проблем и ничего не болит. Сейчас на 9й неделе беременности и бедра стали побаливать. Это насторожило и не хотелось бы последствий после родов. Подскажите, смогу ли я родить естественным путем без последствий или лучше перестраховаться и отдать предпочтение Кесаревому сечению? Предыдущий Г. говорила, что мол походка нормальная, не беспокоит и хорошо. К нынешнему Г. аж через 2 недели.
Дежурный модератор
Модератор-бот
13 июл 2011, 09:29
Подскажите, смогу ли я родить естественным путем без последствий
Это вам сможет сказать только врач на очном приеме.
Источник
- Главная
- Архив
Время: 17:35
Дата: 15 ноя
2007
Привет девочки!
Тут есть беременные или рожавшие с
врожденным вывихом бедра? Как вы рожали или
будете рожать?
Моя гинеколог требует решения на ЕР от
моего ортопеда, а хирург-ортопед, говорит,
что он не может решать как мне рожать, что
это должны делать акушеры. У меня 26 недель
и мне уже все мозги прокомпостировали, что
ни один роддом меня не возьмет рожать саму,
только КС.
У меня так-то еще есть «отягчающие
обстоятельства», бесплодие 8 лет и возраст
33 года. Я не против КС, но хочется узнать
мнение других. Вывих у меня вылеченный, до
беременности даже на рентгене не
просматривался, но сейчас ортопед его
определяет.
У меня был врожденный
двухсторонний вывих тазобедренных суставов.
Пролечили. В два года стала ходить сама.
Потом было наблюдение у ортопеда. Каждый
год делались снимки.
В первую беременность предупреждала об этом
врача. Никаких проблем у меня не находили.
Первые роды были естественные. Вторые,
надеюсь, тоже будут ЕР.
Вот еще вопрос. А как ортопед
определяет сейчас у Вас вывих без
снимка?
Я встаю на прибор типа весов,
который определяет смещение веса и костей в
ногах, так я у этого врача наблюдаюсь уже 3
года, и уже в 16 недель и на компе и на
распечатке от этого аппарата видно, что
ноги давят по-разному. У меня был
левосторонний вывих, причем вылеченный
только в 3 года.
Кстати из-за вывиха меня отправили в
специализированный центр на УЗИ, на
консультацию к генетику. Правда меня врач
обнадежила, что мой вывих не передается по
наследству, тем более мы ждем мальчика, а
они меньше расположены к вывиху.
Муж настаивает на КС, говорит, что так
лучше ребенку и мне.
наблюдаться к ортопеду 3 года назад? Что-то
беспокоило?
И еще вопрос? Вас мама рожала ножками? Моя
мама родила меня ножками — от этого и вывих
был. На наследственность это никак не
влияет. Я имею в виду вывих. А вот
предрасположенность к родам ножками — это
уже, к сожалению, наследственное :-(. Я у
врача спрашивала.
По поводу КС я бы еще проконсультировалась
у специалистов. Но рисковать бы ни своим
здоровьем, ни здоровьем ребенка не стала
бы. Если бы врачи настаивали на КС, то
пошла бы и на это. Тут надо учитывать
риски. В любом случае, желаю Вам удачных
родов!
А пошла я к ортопеду после
неудачного ЭКО в 2005г., когда после
гормональной стимуляции нога (как раз в
месте вывиха) стала болеть невыносимо, я уж
думала, все кронты моему вылеченому вывиху,
так и буду теперь кондыбать еле-еле. Но за
месяц мне сняли боль и все пришло в
норму.
А мама меня родила нормально — головкой,
правда принимала роды неопытная врач и
диагноз мне поставили только в 1 год и 3
месяца. Время было упущено, потом еще 2
года лечили.
Надо же как бывает :-(. Я
думала, что риск врожденных вывихов может
быть только при родах ножками. А
оказывается и при родах головкой тоже может
быть.
Сообщение 33010589.
Автор: umnyaka
Статус: Новичок
Время: 19:25
Дата: 15 ноя
2007
Привет, девочки!
у менятоже был врожденный вывих бедра, я
сказала своему врачу об этом, но он как то
никак не отреагировал. сейчас у меня 28
недель. я наверное хочу сама попробовать
рожить, ну а если будут какие-то трудности,
то тогда уже КС
Вот и я в первую беременность
врачу сказала об этом. Реакции не было
никакой. Но наблюдалась я тогда в обычной
ЖК. А в этот раз, вспомнила про вывих
только, прочитав этот топ. Тут же стала
врачу своему звонить. Она считает, что при
вторых родах риск осложнений для меня
вообще сводится к нулю. Но я еще при
заключении контракта с РД буду на эту тему
беседовать с врачом. Для подстраховки.
Сообщение 33050415.
Автор: shutik
Статус: Пользователь
Время: 22:46
Дата: 16 ноя
2007
У меня оперированные вывихи-
кесарево (уже третье будет) Ноги пока вроде
ничего, живы. Но очень слежу за весом
А кесарево у вас из-за вывиха?
У меня тоже оперированный вывих. За весом я
тоже слежу.
Сообщение 33059360. Ответ на сообщение
33055972
Автор: shutik
Статус: Пользователь
Время: 12:56
Дата: 17 ноя
2007
Сообщение 33124095.
Автор: ИКор
Статус: Опытный пользователь
Время: 01:33 Дата: 20 ноя 2007
девочку из моей палаты с
вывихом кесарили
Сообщение 33127896.
Автор: happy-Kat
Статус:
Пользователь
Время: 10:24 Дата: 20 ноя 2007
Привет, девочки! У меня
врожденный вывих левого беда. Была удачно
прооперирована в 3 года в институте Турнера
и какое-то время находилась там под
наблюдением. Теперь никаких проблем не
имею. Но тогда врачи сразу сказали моей
маме, что рожать естественным путем мне ни
в коем случае нельзя — только Кесарево,
потому как удачно сросшиеся после операции
кости во время родов могут разойтись и
срастись потом уже неправильно, от чего
можно остаться хромой на всю жизнь и
получить другие осложнения. Сейчас я на
19-той неделе Б. Моя врач в ЖК сразу
спросила о том, можно ли рожать самой.
Месяц назад связалась с профессором,
который меня оперировал, за что он меня
хвалил. Он меня проконсультировал и дал
соответствующую справку о родовспоможении
только КС. Так что девочки не шутите с
этим! Получите максимум консультаций!
Советую от всего сердца! Главное — чтобы
все прошло хорошо!
Спасибо за информацию!
Вот блин, а мой профессор, который меня
оперировал уже умер, теперь вся надежда на
моего хирурга-ортопеда, но он меня
наблюдает только 3 года и не знает как
проходила операция.
Ни хирург, ни ортопед на себя
ответственность не возьмет и лучше
перестрахуются, напишут рекомендацию КС. Я
консультировалась 3 раза с разными
ортопедами — результат один — КС или пусть
решают геникологи.
Я об этом знаю, а гинекологи
тоже не хотят на себя отвественность брать.
Вот и получается замкнутый круг, приходится
думать самой: с одной стороны страшно
кесариться, а с другой стороны страшно за
малыша и за свое бедро, уж очень его тяжело
лечили. :0
Сообщение 33136667. Ответ на сообщение
33135332
Автор: shutik
Статус: Пользователь
Время: 17:05
Дата: 20 ноя
2007
Ребеночку то кесарево ни чем
не грозит, а вот Вам надо о себе подумать.
Все таки оперированный вывих -это опасно. Я
слышала рожают сами с неоперированными,
таких много. А вот про оперированных, чтоб
сами, не слышала. А врачи вам ничего не
скажут, точного. Все зависит только от
Ваших суставов, а как они себя поведут
никто не знает. Мне вообще говорили,
беременеть даже нельзя, а я вот с третьем
хожу и пока ничего. А когда первым
забеременела, тоже у кого только не
консультировалась, но все однозначно
говорили кесарево
Сообщение 33171356. Ответ на сообщение
33136667
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 21:55
Дата: 21 ноя 2007
вы серьёзно считаете что
ребёнку КС ничем не грозит?
Сообщение 33132156.
Автор: клевер
Статус: Пользователь
Время: 12:33
Дата: 20 ноя
2007
у меня был врождённый вывих
(правда не оперировали) рожала 2 раза без
осложнений, ЕР .на момент родов я даже не
знала что это показание к КС
Сообщение 33141318.
Автор: happy-Kat
Статус:
Пользователь
Время: 19:43 Дата: 20 ноя 2007
С Кесаревым, конечно, страшно
рожать, но мне вот определенно страшнее то,
что может случиться, если я буду сама
рожать. Все-таки специалист-ортопед не
просто так дал такое показание. Так что
все-таки советую вам где-то
проконсультироваться серьезно. А у вас нет
возможности обратиться в ту больницу, где
вас оперировали к другому специалисту или
просто поинтересоваться у них в справочном,
кто может вас проконсультировать. Ведь
как-то должны они помогать! Хотя про
профессиональные качества многих
современных врачей даже говорить не
хочется… Но все-таки попробуйте.
Источник