Белые края после ожога
Âûáåðè ñåáå îáëàñòü õèðóðãèè, êîòîðóþ íèêîãî íå èíòåðåñóåò, è ñòàíü â íåé çâåçäîé! — òàêîâ áûë åãî ñîâåò ìîëîäûì õèðóðãàì. Ýòîìó äåâèçó ñëåäîâàë è îí ñàì.
Ïîòðÿñàþùèå ðàññêàç ìîåãî êîëëåãè Vadim Gushchin. Î âðà÷àõ, î âðà÷åáíîé æèçíè.
Ãëóáîêîé íî÷üþ íà îæèâë¸ííîé òðàññå âáëèçè Âàøèíãòîíà ñòîëêíóëèñü äâà àâòîìîáèëÿ. Îäèí èç âîäèòåëåé âûøåë èç ìàøèíû, âåðîÿòíî ÷òîáû îöåíèòü ðàçìåð ïîâðåæäåíèé, è òóò æå ïîïàë â åù¸ îäíó àâàðèþ. 74õ ëåòíèé õèðóðã ñêîí÷àëñÿ äî ïðèåçäà ñêîðîé ïîìîùè.
Ìàðèîí Äæîðäàí. Åãî ìíå âñåãäà õîòåëîñü íàçâàòü ïî èìåíè îò÷åñòâó, áóäòî ïåðåäî ìíîé íå ñòîïðîöåíòíûé àìåðèêàíåö ñ ñàìîãî þãà ÑØÀ, ÷üþ æóþùóþ ðàñïåâíóþ ðå÷ü òðóäíî áûëî ïîíÿòü â äåòàëÿõ, íî êîòîðàÿ áûëà ÿñíà ïî ñóùåñòâó, à ãîâîðèò ñî ìíîé íåñòîëè÷íûé õèðóðã èç ðîññèéñêîé ãëóáèíêè, ïðèâûêøèé ïîëàãàòüñÿ ëèøü íà ñâîþ ãîëîâó, ñâîè ðóêè è ïîäðó÷íûå ñðåäñòâà.
Åãî ïðèáàóòêè è ïîãîâîðêè ëèëèñü íåïðåðûâíûì ïîòîêîì, îôîðìëÿÿñü â ñòðîéíûé äèäàêòè÷åñêèé ìàòåðèàë äëÿ ðåçèäåíòîâ èëè íàó÷íûé äîêëàä ñ òðèáóíû õèðóðãè÷åñêîãî êîíãðåññà (îí áû ïðåçèäåíòîì Àìåðèêàíñêîãî Îáùåñòâà Îæîãîâûõ Õèðóðãîâ).
Âûáåðè ñåáå îáëàñòü õèðóðãèè, êîòîðóþ íèêîãî íå èíòåðåñóåò, è ñòàíü â íåé çâåçäîé! — òàêîâ áûë åãî ñîâåò ìîëîäûì õèðóðãàì. Ýòîìó äåâèçó ñëåäîâàë è îí ñàì.
Äîêòîð Äæîðäàí âñþ æèçíü ïðîðàáîòàë â îäíîé êëèíèêå — Âàøèíãòîíñêîì Ãîñïèòàëüíîì Öåíòðå. Ýòîò áîëüøîé ãîñïèòàëü íàõîäèòñÿ âñåãî â 2õ ìèëÿõ îò Áåëîãî Äîìà è Êàïèòîëèÿ, îäíàêî îí ðàñïîëîæåí â íå ñàìîì áëàãîïîëó÷íîì ðàéîíå ñòîëèöû ÑØÀ. Íà îáõîäàõ ìû-ðåçèäåíòû ÷àñòî ïåðåõîäèëè îò âûñîêîïîñòàâëåííîãî äèïëîìàòà èíîñòðàííîé äåðæàâû â îäíîé ïàëàòå ê èíâàëèäó èç áëèæàéøåãî äîìà âåòåðàíîâ â äðóãîé, îò áåçäîìíîãî áðîäÿãè-íàðêîìàíà ê ÷ëåíó Âåðõîâíîãî Ñóäà. Ïî ïÿòíèöàì è ñóááîòàì ïðè¸ìíîå îòäåëåíèå òðàâìû ïåðåïîëíÿëîñü ðàíåíûìè ñ ïåðåñòðåëîê è ïîíîæîâùèíû, à âåðòîë¸òû èñïðàâíî äîñòàâëÿëè èñêàëå÷åííûõ â àâòîìîáèëüíûõ àâàðèÿõ ëþäåé ñ îêðóæíîé äîðîãè è îáîææåííûõ.  70-80å ãîäû, â ñàìûé ðàññâåò ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé õèðóðãèè ä-ð Äæîðäàí çàíÿëñÿ õèðóðãèåé òðàâìû è îæîãàìè, íå ñàìîé íåïðèâëåêàòåëüíîé íè â â äåíåæíîì íè â â íàó÷íîì èñ÷èñëåíèè ñïåöèàëüíîñòüþ . Îäíàêî, áëàãîäàðÿ åãî ïðîñòîìó è íàñòîé÷èâîìó âûáîðó, â ãîñïèòàëå îòêðûëîñü èçâåñòíîå òåïåðü íà âåñü ìèð îæîãîâîå îòäåëåíèå.
7 íåä.
Êàæäûé èç ðåçèäåíòîâ â îáùåé õèðóðãèè ðàáîòàë 3 ìåñÿöà â îæîãîâîì îòäåëåíèè. Ïîä îòå÷åñêèì îäîáðåíèåì Ìàðèîíà ìû ó÷èëèñü âñåìó, ÷òî ñâÿçàíî ñ ëå÷åíèåì îæîãîâîãî ïàöèåíòà.  ïåðâûå äíè ïîñëå ïîñòóïëåíèÿ áîëüíûõ ìû áîðîëèñü ñ îæîãîâûì øîêîì, ïèñÀëè íàçíà÷åíèÿ ïî èñêóññòâåííîé âåíòèëÿöèè ë¸ãêèõ, ðàññ÷èòûâàëè ñïåöèàëüíîå ïèòàíèå, ïðîâîäèëè ãåìîäèàëèç ó òÿæ¸ëûõ ïàöèåíòîâ. Õèðóðãè÷åñêàÿ ÷àñòü ëå÷åíèÿ òàêèõ ïàöèåíòîâ íåáðîñêàÿ, áåç áëåñêà ñîâðåìåííîé àïïàðàòóðû è òåõíè÷åñêèõ ïðè¸ìîâ. Îíà òðåáóåò äîòîøíîñòè, âðåìåíè è âíèìàíèÿ ê äåòàëÿì. Äîêòîð Äæîðäàí ñâîèì ïðèìåðîì ïîÿñíÿë, ÷òî õèðóðã âîâëå÷¸í âî âñ¸, ÷òî êàñàåòñÿ áëàãîïîëó÷èÿ îæîãîâîãî ïàöèåíòà — îò ïåðåñàäêè êîæè äî ñìåíû ïðîñòûíåé è íèæíåãî áåëüÿ, îñîáåííî ïðè ãëóáîêèõ îæîãàõ.  îïåðàöèîííîé îí îáû÷íî ïîäàâàë íàì èíñòðóìåíòû è ñëîâàìè ðóêîâîäèë äâèæåíèåì íàøèõ ðóê. Ïî ïðîøåñòâèè ïî÷òè äâàäöàòè ëåò ÿ áåç òðóäà âñïîìèíàþ åãî ñîâåòû, çàêðûâàÿ áîëüøèå êîæíûå ðàíû ïðè ëå÷åíèè ìåëàíîìû. Êîãäà ïàöèåíòà, èñòåêàþùåãî êðîâüþ, áåç ïóëüñà ì÷àëè íà êàòàëêå â îïåðàöèîííóþ, Ìàðèîí áðàë çà ðóêó, ñäåðæèâàë íàø øàã, è íå ñïåøà ðàññïðàøèâàë, ÷òî ìû ñîáèðàåìñÿ äåëàòü. Õèðóðã, ïî åãî ìíåíèþ, ñâîèì ñïîêîéñòâèåì è ðàññóäèòåëüíîñòüþ ìîæåò ñïàñòè æèçíü ïàöèåíòó â æèçíü â ýêñòðåííîé ñèòóàöèè. Åãî íàñìåøëèâûé ñîâåò êðîâü êàïàåò ñâåðõó âíèç ñëûøèòñÿ ìíå âñÿêèé ðàç, êîãäà ïðèõîäèòñÿ îñòàíàâëèâàòü êðîâîòå÷åíèå ãëóáîêî â ðàíå, è èíòóèòèâíî ãëàçà íà÷èíàþò èñêàòü êðîâÿùèé ñîñóä â ñàìîé ãëóáèíå, ãäå êðîâü ñêàïëèâàåòñÿ, èãíîðèðóÿ îñòàëüíûå ó÷àñòêè îïåðàöèîííîãî ïîëÿ.
Êðîìå íàóêè îá îæîãàõ, ÿ óçíàë îò ä-ð Äæîðäàíà, ÷òî òàêîå áûòü õèðóðãîì çà ïðåäåëàìè áîëüíèöû. Îæîãîâûå ïàöèåíòû ÷àñòî òåðÿþò âñ¸ çà íåñêîëüêî ìèíóò: îò ñåìüè, èìóùåñòâà è ïðîôåññèè äî ñìûñëà æèçíè. Õèðóðãè÷åñêàÿ áðèãàäà, âûõàæèâàþùàÿ ïàöèåíòà, â òàêèõ ñëó÷àÿõ çàìåùàåò ëþäÿì âåñü ìèð, õîòÿ áû íà ïåðâîå âðåìÿ. Ìàðèîí ðóêîâîäèë âîçâðàùåíèåì ëþäåé ê æèçíè òàê æå, êàê ðóêîâîäèë îí ìîëîäûìè õèðóðãàìè, íà çàäíåì ïëàíå: çàòåèâàë áëàãîòâîðèòåëüíûå ñáîðû íà íîâûé äîì, íàõîäèë ïðîãðàììû äëÿ ïåðåó÷èâàíèÿ íà íîâóþ ïðîôåññèþ, ñîáèðàë ïîëèòè÷åñêèå ñèëû íà ïîèñê ðåøåíèé ïî ïîæàðíîé áåçîïàñíîñòè äîìîâ è ìàøèí. Îñîáûå îòíîøåíèå ó íåãî áûëè ñ ïîæàðíûìè.
Îíè ñ÷èòàëè äîêòîðà Äæîðäàíà ñâîèì àíãåëîì. Íà ñàìûõ ñòðàøíûõ ïîæàðàõ ó ýòèõ îòâàæíûõ ëþäåé áûëà åù¸ îäíà ëèíèÿ çàùèòû â äîïîëíåíèå ê æàðîóñòîé÷èâûì áóøëàòàì è øëåìàì — åñëè ÷òî, çà íèìè âñåãäà ñòîÿë èõ õèðóðãè÷åñêèé àíãåë, ãîòîâûé âåðíóòü èõ â ñòðîé.
À åù¸ Ìàðèîí áûë áåñïîäîáåí íà òîðæåñòâåííûõ îáåäàõ. ß çàïîìíèë åãî â ðàçäåâàëêå çàãîðîäíîãî ãîëüô-êëóáà, ãäå ó íàñ ïðîõîäèëè åæåãîäíûå âûïóñêíûå ïðàçäíåñòâà. Âîò îí ó ðàêîâèíû âû÷èùàåò óãîëüíóþ ãðÿçü èç-ïîä íîãòåé (îí ïðèåõàë ïðÿìî ñî ñòðîéêè — ïîìîãàë â ïî÷èíêå ïîëóñãîðåâøåãî äîìà), íàäåâàåò áåëîñíåæíóþ ñîðî÷êó è ìîäíî ïîâÿçûâàåò ãàëñòóê-áàáî÷êó. Ñëåäóþùèé êàäð — ä-ð Äæîðäàí ïðîèçíîñèò òîñò, à â í¸ì — ñîâåðøåííî ðàçâÿçàííóþ øóòêó, ãðàíè÷àùóþ ñ ñîëäàôîíñòâîì, íî èñïîëíåííóþ ñ èñêðåííîñòüþ ïîäðîñòêà. ×åðåç ñåêóíäó âåñü çàë, âêëþ÷àÿ ñòðîãèõ ðåâíèòåëåé ïðèëè÷èé, âçðûâàåòñÿ çàðàçèòåëüíûì õîõîòîì è îáîæàíèåì.
 ãàçåòíîé ñòàòüå î òðàãè÷åñêîé ñìåðòè ä-ðà Äæîðäàíà çíà÷èëèñü åãî äîñòèæåíèÿ â îáëàñòè ìåäèöèíû îæîãîâ, ëè÷íàÿ áëàãîäàðíîñòü ïðåçèäåíòà Áóøà çà ñïàñåíèå æåðòâ àòàêè íà Ïåíòàãîí 9/11. Îñîáî ïðîíçèòåëüíî îïèñûâàëîñü, êàê óòðîì ñëåäóþùåãî äíÿ îäíà çà äðóãîé çàâûâàëè ñèðåíû ïîæàðíûõ ðàñ÷¸òîâ. Ó ïîæàðíûõ áûë bad day, ó íèõ íå ñòàëî àíãåëà. #âðà÷åáíàÿæèçíü
Îòñþäà — https://www.instagram.com/p/B2JEs_5I56W/
Источник
Galina68 2 года назад vedmedenko56 2 года назад В 1993 г. имел ожог правой половины грудной клетки 2-3а ст. около 1.5%, больше ладони. При 3а ст. эпидермальный слой кожи отлетает начисто вместе базальным слом клеток эпидермиса, откуда берут начало и меланоциты, клетки продуцирующие кожный пигмент меланин. Эпителизация раневой поверхности кожи при ожоге 3а идёт за счёт здоровых краёв кожи и из клеток сохранившихся в дерме потовых и жировых желёз в виде очаговой эпителизации. Восстановленный таким образом эпидермис не полноценный, истончён, лишён меланоцитов. Приобретает нормальную эластичность года через полтора. Депигментация выражено солидно. Такое дело на лице, косметический дефект. В других «не видных местах» сильно париться по данному поводу не стоит. Спустя 24 года, пятно от ожога менее заметно, но на фото хорошо просматривается. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим комментировать в избранное ссылка отблагодарить Кошубайка 2 года назад Такая промема у меня была. Полностю востановить кожу, к сожалению, не всегда получается, но максимально приблизить к ее в первоначальный вид помогла первое -время! Да , да! Чем больше прошло времени , тем оно незаметнее. Конечно это зависит от степени ожога. Второе- смазывать оливким маслом. Через раз с обычным детским кремом. После трёх месяцев начать массажировать , чтобы кровь циркулировалась активнее, соответственно состояние кожи улучшалось. комментировать в избранное ссылка отблагодарить rodleoil2 2 года назад Никак. новая кожа практически лишена пигмента, волос, частично — пор, сальных желез и т.д. Это заплатка, а не восстановленная кожа. Есть метода её затемнить(химия), есть метода осветления кожи вокруг, чтобы перепад цветов был менее заметен(скраб, пилинг), есть метода, когда вам будут заменять кожу кусочками, взятыми из других мест (будет отличаться, но не так сильно), но идеального восстановления не будет. Разве что с возрастом, когда кожа постареет, она не будет так выделяться. комментировать в избранное ссылка отблагодарить Татьяна-первая 2 года назад Думаю, что никак. Там видимо пострадал пигмент. У меня ребенок 12 лет назад благодаря папе ошпарился- чай на себя вылил. Очень долго были прямо отчётливые светлые следы по всей поверхности ожога. Нам даже на солнце запретили быть, защитного пигмента нет и можно получить солнечный ожог.Ребенок рос и становилось менее заметно. Видимо, помимо пострадавших клеток, появлялись новые здоровые. Но все равно те участки видны, хоть и слабо. А у взрослого, наверное сложнее. комментировать в избранное ссылка отблагодарить Знаете ответ? |
Источник
Ожог, или повреждение кожи под действием высокой температуры или при контакте с едким химическим веществом – одна из самых распространенных травм. Особенно часто обжигаются дети. Очень важно знать основные правила первой помощи и иметь в домашней аптечке подходящее эффективное средство для лечения после ожогов.
Способы лечения и процесс заживления ожогов будет напрямую зависеть от степени, площади и глубины поражения кожного покрова.
Лечение после ожогов
Выделяют четыре основных степени ожоговых повреждений:
- При
ожоге I степени
происходит повреждение эпидермиса, то есть поверхности кожи. После ожога наблюдается незначительный отек и покраснение кожи. Как правило, такой ожог проходит уже через два-три дня, не оставляя никаких следов. - При
ожоге II степени
происходит образование волдырей. При правильном лечении и применении адекватной терапии и средств после ожогов заживление возможно через десять-двенадцать дней. - Более серьезная,
III степень ожога
характеризуется некрозом тканей. При этом над раной образуется сухая корка, так называемый струп. При ожоге III степени А эпителиальные клетки кожи частично сохраняются, что способствует процессу самостоятельного заживления раны. А при ожоге III степени Б вся кожа погибает, а рана заживает очень медленно. -
Ожог IV степени
сопровождается обугливанием кожи и глубоким поражением мышц, подкожных тканей и костей. При серьезных степенях ожога и большой площади поражения необходима срочная госпитализация.
При небольших поражениях особое значение для быстрого заживления тканей приобретает правильно оказанная первая помощь.
В первую очередь необходимо как можно скорее устранить причину ожога, прекратив воздействие огня или температуры на кожу. Пораженное место необходимо охладить, поместив в холодную воду или приложив сухой лед.
При оказании первой помощи не стоит сразу наносить на поврежденную ткань мази или крема после ожогов, сначала надо очистить неповрежденную поверхность вокруг пораженного участка с помощью эфира, а затем спирта.
Для того чтобы удалить из раны остатки омертвевшей ткани обычно используется изотонический раствор хлорида натрия. Если первая помощь будет оказана своевременно, поврежденная в результате ожога кожа заживет гораздо быстрее.
Важно знать!
Если ожог занимает значительную площадь, кожа серьезно повреждена и на ней образовались волдыри в большом количестве – сразу же обращайтесь за врачебной помощью.
Восстановление кожи после ожога
На этапе восстановления кожи главными задачами являются заживление и обеззараживание. Часто сразу же после ожога на коже возникает волдырь, содержащий прозрачную жидкость – плазму, которая просачивается через поврежденные ткани.
Если правильно обрабатывать волдыри после ожога, то воспаления и нагноения удастся избежать, и под волдырем начнет образовываться новый слой кожи, а через одну или две недели поврежденный участок подсохнет и отделится. На месте волдыря, как правило, остается светло-розовое пятно – новая молодая кожа. Кожа после ожога очень нежная и чувствительная, на этом этапе для ускорения ее регенерации рекомендуется использовать различные мази, крема и гели. Они помогают восстановить поврежденную ткань и удалить следы ожога.
При неблагоприятном развитии событий на поврежденном участке кожи может развиться инфекция, тогда происходит воспаление и нагноение волдыря. Воспалительный процесс приводит к повышению температуры, ознобу, слабости и восстановление после ожога становится более длительным. В результате инфекция может привести к образованию рубцов и шрамов после ожога. Если такое произошло, следует, не откладывая, обратиться к врачу, который назначит анализы. С их помощью будет выяснено, какова причина воспаления.
Лечение рубцов и шрамов после ожогов
Шрамы, образовавшиеся в месте повреждения кожи, могут воспалиться, что часто приводит к образованию келоидного рубца, который выступает над кожей. Образование келоидного рубца чаще всего сопровождается зудом и жжением. Чаще всего значительные по размеру рубцы от ожогов лечат хирургическим путем. Шрам после ожога удаляется посредством иссечения рубца с последующим наложением косметического шва. Затем, после снятия швов, новый рубец обрабатывается специальными медикаментами, препятствующими разрастанию тканей.
Рубцы после ожога также могут лечить с помощью лазерной шлифовки. Для менее серьезных случаев используется так называемый химический пилинг, с применением фруктовых кислот. Кроме того, рекомендуется использование кремов, в состав которых входят активные регенерирующие компоненты.
Средства от ожогов
Препараты, использующиеся для лечения после ожогов на разных стадиях, бывают нескольких видов – это спреи, кремы, мази, гели и повязки.
Так, для лечения термических ожогов чаще всего используются мази, например – «Левомеколь». Это лекарство заживляет рану и обладает бактерицидными свойствами. Кроме того, в ней содержится обезболивающий компонент, который в первые дни заживления раны позволяет снять боль.
Мазь «Повидон-йод» содержит активный йод, обеззараживающий рану, а также препараты, ускоряющие процесс регенерации тканей. Подобное действие имеет и известный бальзам «Спасатель», изготовленный из натуральных компонентов без применения гормональных и антибиотических средств, активно восстанавливающий защитные свойства поврежденной кожи. Также во избежание инфицирования и скорейшего заживления кожи после ожога традиционно применяются мази «Левомеколь» и «Пантенол».
Помимо мазей, еще одно эффективное средство от ожогов – крем. Как правило, он применяется на этапе восстановления поврежденной ткани, для профилактики образования шрамов и рубцов. При солнечных и термических ожогах может применяться крем-пена «Пантенол». Ее действие сходно с действием мази, при этом крем по сравнению с мазью имеет более легкую текстуру и легче впитывается в кожу.
При наличии серьезных повреждений, когда контакт с раной вызывает сильные болезненные ощущения, рекомендуется использовать спреи. Они легко распыляются на пораженную поверхность, позволяя избежать дополнительного контакта с болезненным участком кожи.
Еще одним из средств для обработки кожи после ожогов являются различные противоожоговые повязки. Они пропитаны специальным составом, облегчающим боль и оказывающим антисептическое воздействие.
Эффективным средством от ожогов также являются гели. Среди таких средств можно отметить «Ожогов.Нет», «Апполо». Эти гели сочетает в себе функции антисептика при первичной обработке раны, заживляющей мази и местного обезболивающего. По данным экспериментов, гели способствуют более быстрому очищению ран от некротических тканей, предотвращая развитие воспалительного процесса и нагноения, тем самым предотвращая образование шрамов и рубцов.
Источник
Галина Страхова писал(а):Бетадином мазать не надо. Корочки убирать надо! Можно предварительно минут на 10 положить на рану салфетку, обильно смоченную физ. раствором или раствором Рингера, но вообще-то это делается с помощью скальпеля в условиях операционной или перевязочной.
Понятно.
Я пробовал размачивать эти корочки на двух ранах минут 25, приложив бинтовые подушки и периодически поливая хлоргесином. Размокли очень слабо. Бинтом пробовал шкрябать, только чуть-чуть сошкрябалось. Держатся прочно. Подковырять, поддеть чем-то я естественно боюсь. Больно в этих местах и страшно.
Просто я с этими корками не уверен, может они правильные и под ними все гут, а может и нет. Вот на нижней что-то появилось. Вроде по разному и на края этих ран и на сами корки надавливал, жидкости никакой не выходит, может всё гут? Корки мягкие, не как обычные деревянные коросты. Или убирать их, что бы точно увидеть что там снизу?
Что-то надо придумать, что бы их было проще убрать, может размачивать подольше, например, если на час обильно замочить в хлогесидине — ничего не испорчу-натворю?
А вот с большой раны, где открыта только часть, я верхнюю тонкую мертвую кожу удалял но не всю. Делал банально иглой и малыми ножницами. (протёртыми спиртом). Иглой поддевал, ножницами подрезал. Но очистил я всего процентов 40 всей зоны. Вспотел не слабо. Но это открытая зона как раз выглядит неплохо. Оставшуюся площадь понимаю что надо удалять, сделать это реально, она не приклеена, приподнимается. Ну как бы сказать… вид и размер этой площади вызывают в моём мозгу ступор, руки начинают дрожжать и опускаются. «Сила есть, а воли — нет.» Просто боюсь сделать хуже. Но на вечерней перевязке попробую снова убрать по максимуму. Там боли то нет никакой.
Галина Страхова писал(а): Губку нужно оставлять на ране на срок от 2-х до 3-х дней (а в случае чистой раны и до 5 дней). Не надо менять ее через несколько часов, тогда и отделяемое успеет накопиться. Можно еще попробовать наложить под губку что-нибудь вроде ну-геля. Какая у Вас повязка? И еще я бы серьезно задумалась о назначении антибиотиков
Да я еще умудрился эту губку купить не такую по размерам как рана. Cosmopor-E (для послеоперационной обработки ран). Рабочая зона губки там ~3,5х2,5 см, вокруг клеящий слой, общий размер конструкции — 7,2х5 см. Я обрезал клеящую часть (не клеить же такой мощный клей на поражённую зону), губка осталась по размером только на открытый кусок раны. Я ее приложил на ночь, утром посмотрел что на ней ничего нету, подумал — не работает, и выкинул. Наверное схожу куплю побольше сегодня.
Повязка получается такой: на две малых раны бинт складываю квадратиком в 4 раза (8 слоев бинта); чуть-чуть на него левомеколя, приклеиваю к двум этим ранам. На третьей большой ране вчера приложил губку, как написал выше, а сегодня также, как и на малых ранах из бинта сделал типа подушечки, на всю большую красную зону поражения, пропитал хлогесидином. Приложил.
Всю эту конструкцию, приматываю бинтом в 4 слоя бинта, вокруг ноги, и закрепляю аккуратно сзади (где нет никаких) скотчем к ноге, что бы не сползала не крутилась. Держится все достаточно нормально и спокойно пропускает воздух, выпускает влагу.
Антибиотики то понятно, но их же без хорошего врача-специалиста, фиг знает как и какие. Думаю пока состояние ран заметно не ухудшается, подождать.
Если что есть вариант поискать врачей платных или центр клинику какую-нибудь, но это крайний случай, да и врачей-центров тех которым бы доверился, не знаю. Шанс попасть в бесплатную больницу в энд. отделение, где хорошие врачи — минимальный. Туда записывают у нас за пол-года-год вперед да и то не любых пожелавших больных. Про мою поликлинику и желание попасть к тамошним врачам, я говорить ничего не хочу, лучше молчать.
Поэтому пока не вижу полного ужасного кошмара с ранами, действую как умею, понимаю, ощущаю.
Источник