Аппендицит или растяжение мышцы

Подсчитано, что в нашей стране острый аппендицит настигает ежегодно около миллиона человек.

Смертность из-за него вроде бы невысока: всего 0,2-0,3%, но за столь незначительными цифрами кроется около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. И в летний период, когда многие люди находятся на дачах и далеко от врачей, особенно важно уметь отличать аппендицит от обычных болей в животе, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Слепой, но опасный

Аппендикс — короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет. Поэтому его долгое время считали «ошибкой природы» и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс — часть иммунной системы.

Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.

Виноваты зубы?

Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.

Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы — залог здоровья для аппендицита.

Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.

Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.

Как его опознать?

У большинства людей аппендикс находится примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при аппендиците и ощущается максимальная боль. Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, ближе к печени, боль будет проявляться в этой области. А если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением придатков, у мужчин — мочевого пузыря.

При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, возникает боль в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда появляются боли ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой.

Боли возникают внезапно, без всякой явной причины. Поначалу они не слишком сильные — их можно еще терпеть. А иногда уже с первых минут приступа острого аппендицита они становятся невыносимыми и протекают по типу колики.

Боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет его омертвение, нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это не повод для успокоения. Аппендицит не «рассосется». Наоборот, отступление боли — повод для немедленной госпитализации. Острый аппендицит сопровождается и другими симптомами. В начале заболевания появляется общее недомогание, слабость, ухудшается аппетит. Вскоре может возникнуть тошнота, иногда и рвота, но однократная. Характерна температура в пределах 37,2-37,7 градуса, иногда сопровождаемая ознобом. На языке появляется белый или желтоватый налет.

Распознать аппендицит помогут простые приемы. Но, учтите, проводить самодиагностику надо очень осторожно.

1. Легко постучите подушечкой согнутого указательного пальца в области правой подвздошной кости — при аппендиците там всегда бывает больно.

2. Для сравнения также постучите по левой подвздошной области, что в случае воспаления аппендикса не вызовет болезненных ощущений. Внимание: самим проводить пальпацию (ощупывание живота руками) нельзя, есть опасность разорвать аппендикс, что обычно приводит к перитониту.

3. Попробуйте громко кашлянуть: усиление боли в правой подвздошной области подскажет, что у вас начинается аппендицит.

4. Слегка надавите ладонью в том месте живота, где больше всего болит. Подержите здесь руку 5-10 секунд. Боль при этом немного ослабнет. А теперь уберите руку. Если в этот момент появится боль, это признак острого аппендицита.

5. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.

Но этим самодиагностика должна ограничиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, острые воспаления мочевого пузыря, почек, женских органов), требуют госпитализации!

Читайте также:  Растяжение связок спортивное мазь

Как лечить

Если поставлен диагноз «острый аппендицит», первоочередное лечение одно — экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.

Главная задача послеоперационного периода — избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции — чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.

Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.

Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.

Тяжелый случай

Если пытаться «перетерпеть» аппендицит, может возникнуть перитонит — воспаление брюшной полости. Его симптомы:

нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях — сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;

пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;

язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;

живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.

Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.

Источник

, В районе аппендицита

MickB

Дата 14.03.2006 — 16:22

Offline

Абитуриент

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Регистрация: 14.03.2006
Репутация: 0

Добрый день!
Мне 27 лет. Я занимаюсь любительски спортом – играю в хоккей. Год назад на одной из тренировок показалось, что потянул мышцу живота, внизу, справа (в районе аппендицита). С начало боль была не сильная, но на следующей тренировки боль усилилась так, что при ходьбе отдавала болью внизу живота. От боли даже хромал, в пассивном положении тупая ноющая боль (не сильная, но ощущение дискомфорта). Боль концентрируется в кругляшке размером с яйцо. Обращался к нескольким хирургам и травматологу, здавал кровь на анализ, ничего не обнаружили (предполагал, что по мимо растяжения/разрыва возможна грыжа) прописали мазь вальторен и таблетки мовалис (практически у всех был один способ лечения моего недуга). Пил таблетки, активно мазался, делал всевозможные компрессы, отказался от тренировок и только после 2-х месяцев боль уменьшилась, но осталась. Неделю назад на тренировке опять возникла сильная боль, врач опять ничего не обнаружил и опять порекомендовал вольтарен эмульгель. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и как это лечить. Спасибо. Очень надеюсь на Вашу помощь!

AdBot

Спасибо за Ваше понимание!

MickB

Дата 16.03.2006 — 11:05

Offline

Абитуриент

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Регистрация: 14.03.2006
Репутация: 0

Вчера делал УЗИ

Тип УЗИ сканера: Acuson 128XP/IO
Протокол ультразвукового исследования
Заключение: Мягкие ткани пахово-подвздошной области с обеих сторон симметричны. Патологических изменений, образований, данных за наличие грыжевых ворот не выявлено.

Узи брюшной полости и почек не обнаружило патологий.

Dmitry

Дата 16.03.2006 — 12:21

Offline

Модератор

Профиль
Группа: Супермодераторы
Сообщений: 1521
Регистрация: 6.06.2003
Репутация: 1

MickB, все же может быть как проблема с мышцами, так и грыжа либо ущемление «внутреннее». Заочно трудно что-либо сказать, тем более поставить диагноз. Думаю, схема тут для вас должна быть такая:

— снова поход к хирургу, покажитесь разным хирургам, у которых ранее вы не были, лучше если это будет хирург, специализирующийся именно на грыжах, проблемах ЖКТ

— поход к гастроэнтерологу и проктологу с исследованием кишечника (ирригоскопия и графия)

Если патологии не будет обнаружено, то остаются только мышцы. НО очень важно исключить патологию кишечника, грыжу или ущемление. УЗИ тут не поможет на 100%.

MickB

Дата 16.03.2006 — 17:39

Offline

Абитуриент

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Регистрация: 14.03.2006
Репутация: 0

Огромное спасибо за совет!!!
Обязательно им воспользуюсь, а то я даже не знал как действовать.

Читайте также:  Лекарство от растяжения связок в плечевом суставе
MickB

Дата 24.03.2006 — 12:45

Offline

Абитуриент

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Регистрация: 14.03.2006
Репутация: 0

Уважаемый Дмитрий!

Патологию ЖКТ и урологию исключили.
На счет грыжи вопрос не до конца ясный…. из 5 хирургов, один все же предполагает, что есть увеличение правого пахового канала по сравнению с левым… хотя все пять хирургов прощупывали каналы, но обнаружил лишь один, и, более того, последний врач, которого я посетил опроверг гипотезу паховой канальной грыжи…
по моему ощущению это все же мышцы… ходил на физеопроцедуры (электрофорез с новокаином), резкие боли при напряжении мышц живота значительно уменьшились, хотя настораживает тот факт, что в пассивном положении есть ноющая боль (не то чтоб сильная..) в правом боку, причем площадь боли распространяется от нижнего ребра до таза….
Буду Вам очень признателен, если Вы дадите комментарии по вышесказаному.

Зарание огромное Вам спасибо.

MickB

Дата 31.03.2006 — 13:45

Offline

Абитуриент

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Регистрация: 14.03.2006
Репутация: 0

странно…. исчезли два сообщения из этой темы….

Дмитрий Вы у меня спрашивали в каких случаях возникает ноющая боль в боку.

Боль ощущается в сидячем положении (особенно за рудем) или когда долго находишься на ногах (ходишь или стоишь), в положении лежа боли нет, если была до этого то когда ложишься она постепенно проходит.

Зарание огромное Вам спасибо.

Dmitry

Дата 8.04.2006 — 00:27

Offline

Модератор

Профиль
Группа: Супермодераторы
Сообщений: 1521
Регистрация: 6.06.2003
Репутация: 1

MickB, думаю, вы уже идете на поправку?

Очень все похоже на то, что доктора очно все верно делают.

MickB

Дата 10.04.2006 — 11:52

Offline

Абитуриент

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Регистрация: 14.03.2006
Репутация: 0

Дмитрий, огромное Вам спасибо за консультации!
я тоже надеюсь, что скоро все пройдет.

MickB

Дата 27.07.2006 — 11:25

Offline

Абитуриент

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Регистрация: 14.03.2006
Репутация: 0

Добрый день!

вот уже прошло более трех месяцев, а моя боль остается при мне!
за это время успел посетить несколько хирургов и невропатологов.
грыжу исключили, но боли остаются….
более того стало немного отдавать в районе пояснице справой стороны…
последний невропатолог был очень терпеливый и вдумчивый, долго меня выслушивал, пощупал, повертел, покрутил мной… и сказал, что может быть и не совсем боли носят характер его специфики, но все же его пациентом я являюсь… и начали меня лечить: сделали три блокады в поясницу справа, в это время прошел курс инъекций: мильгамма 10 уколов и мовалис 15 – 6 уколов, назначили на физиотерапию (не помню как точно называется … токи … водят прибором токи сокращают мышцы)…. Это принесло ощутимые улучшения…. Боль при напряжении мышц живота существенно уменьшалась, перестала быть акцентированной, но в пассивном положении так и остается…. Особенно ощущается после нагрузок (причем нагрузок в обыденной жизни, спортом практически перестал заниматься, иногда плаваю) ноющая боль… дискомфортная, справа внизу живота… немного напоминает боль после того как ударили в пах, но не такая сильная…
у уролога проверялся, вроде все нормально….

Буду очень признателен за Вашу помощь.
Заранее огромное спасибо.

Dmitry

Дата 2.08.2006 — 14:45

Offline

Модератор

Профиль
Группа: Супермодераторы
Сообщений: 1521
Регистрация: 6.06.2003
Репутация: 1

Цитата
сделали три блокады в поясницу справа, в это время прошел курс инъекций: мильгамма 10 уколов и мовалис 15 – 6 уколов, назначили на физиотерапию (не помню как точно называется … токи … водят прибором токи сокращают мышцы)…. Это принесло ощутимые улучшения…. Боль при напряжении мышц живота существенно уменьшалась, перестала быть акцентированной, но в пассивном положении так и остается

MickB, наврядли вам посоветуют заочно что-то новое. Вы сами пишете, что боли стали меньше. Если патология ЖКТ, урология исключены, грыжи нет, то остается либо невралгия, либо миозит (проблема с мышцей). Вот и вы в самом начале писали, что боли возникли после тренировки. В таких случаях выздоровление идет очень медленно, вполне может до 6 месяцев и более. Вам нужно просто запастись терпением, проходить периодически те же курсы медикаментозного лечения и физиотерапии. А вот нагрузки, даже в бытовом плане, следует на это время исключить. Скорейшего выздоровления!

0 Пользователей читают эту тему (0 Гостей и 0 Скрытых Пользователей)

Читайте также:  Кишечные боли от растяжения газами

0 Пользователей:

Быстрый переход:

 

Оценка топика:

 Поиск в топике:

[ Время генерации скрипта: 0.0266 ]   [ Использовано запросов: 14 ]   [ GZIP включён ]

Источник

Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка, основная задача которого предположительно состоит в том, чтобы защищать тонкий кишечник от бактерий, населяющих слепую кишку. В аппендиксе есть болезнетворные микробы, которые при сбое в работе желудочно-кишечного тракта провоцируют развитие вредной микрофлоры, тем самым создавая идеальные условия для воспаления аппендицита.

Враг не так страшен, когда знаешь его в лицо. AdMe.ru поможет распознать признаки коварного недуга у себя и своих близких.

От чего бывает аппендицит

Врачи недавно опровергли информацию о том, что аппендицит может возникнуть из-за употребления в пищу семечек, так что это на 100 % развенчанный миф. Тогда от чего он может возникнуть? Точного ответа на вопрос, почему у одних проявляется аппендицит, а у других нет, пока не существует. Но медики предполагают, что воспалению могут предшествовать: стресс, перегиб отростка из-за травмы или аномалии в развитии, закупорка инородным телом, ослабленная иммунная система (особенно в весеннее время), инфекции, резкая смена системы питания (к примеру, вы все время питались правильно и вдруг начали есть «все подряд» — такое обычно происходит в отпуске). Воспаление аппендикса происходит из-за попадания пищевого мусора (систематическое проглатывание шелухи и тому подобных вещей) или бактерий из кишечника в отросток. Ниже мы перечислим 3 стадии данного заболевания, чтобы вы при появлении боли в животе могли легко определить, аппендицит у вас или нет.

1-я стадия аппендицита

Появляется ноющая боль, которая внезапно охватывает весь живот, иногда немного сильнее болит в области солнечного сплетения и желудка. Боль может отступать, то есть возникать периодически. Люди часто воспринимают эту боль как проблемы с желудочно-кишечным трактом и предпочитают ее «перетерпеть».

2-я стадия аппендицита

Через 6–7 часов боль усиливается и постепенно локализуется в районе пупка, но и в области желудка тоже может немного побаливать. Это сопровождается общей слабостью и отсутствием аппетита. Больной чувствует себя лучше, когда лежит в позе эмбриона на правом боку. Если человек лежит на левом боку с выпрямленными ногами, боль усиливается, а в положении лежа на спине больному тяжело поднять или распрямить правую ногу. На этой стадии люди обычно начинают принимать обезболивающие препараты. Как правило, при таких болях они либо не помогают, либо лишь ненадолго купируют боль. Если вы приняли несколько таблеток с некоторым временным интервалом, а боль все никак не утихает и присутствуют все перечисленные симптомы, это может свидетельствовать об аппендиците. Не следует терпеть боль — на этой стадии нужно немедленно обратиться к врачу.

3-я стадия аппендицита

Боль смещается в правую нижнюю часть живота, ниже пупка и чуть выше бедра. Отмечаются повышение температуры, жар, рвота, понос, вздутие живота, невозможность нормально ходить (только в полусогнутом состоянии), а также резкая боль при прощупывании правой части живота. Скорее всего, это свидетельствует о перитоните (тяжелая форма воспалительного процесса). Тут нужно действовать очень быстро и незамедлительно обратиться к врачу, вызвать скорую помощь. Важно, чтобы у вас не лопнул воспаленный аппендикс, так как это усложнит процесс операции и дальнейшее выздоровление.

3 правила: диагностика, решение, предотвращение

Врачебный осмотр методом пальпации (прощупывания), анализ крови, УЗИ брюшной полости. В зависимости от симптомов будет выбран наилучший вариант лечения именно для вас. На начальных стадиях возможна лапароскопия. При перитоните делают только полостную операцию, так как есть вероятность, что при использовании метода лапароскопии воспаленный аппендикс может лопнуть. После оперативного вмешательства врач назначает антибиотики, и пациент довольно быстро идет на поправку, если во время операции не было осложнений. Волшебной таблетки или панацеи от аппендицита не существует. Тем не менее можно минимизировать риск, если включить в свой рацион больше клетчатки, употреблять в пищу свежие фрукты и овощи.

Статистика воспаления аппендикса по возрастам

Аппендикс может воспалиться в любом возрасте, и аппендицит чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Наиболее опасным в этом плане считается возраст от 8 до 14 лет, в целом же в мировой статистике выделяют возраст до 40 лет.

Источник