Актовегин при гематоме во время беременности
Патологии функционирования плаценты могут стать причиной серьезных нарушений в развитии и питания ребенка. При диагностировании подобных осложнений беременной женщине назначают препарат Актовегин. Он благотворно влияет на плацентарное кровообращение. Безопасен ли препарат для ребенка, каковы показания к его применению? Подробнее об этом ниже в статье.
Что такое Актовегин
Актовегин – это лекарственное средство, которое содержит в своем составе депротеинизированный гемодиализат. Данное химическое соединение входит в состав крови телят.
Актовегин назначается при патологиях кровоснабжения в организме человека.
Препарат активизирует клеточные процессы кислородного питания и обмена веществ. В результате улучшается глюкозный транспорт, увеличивается количество нуклеотидов и аминокислот в клетках.
Он часто применяется в лечении патологий кровообращения и регенерации тканей.
В настоящее время эффективность действия препарата не доказана клиническими исследованиями, поэтому его прием требует осторожности и обязательной консультации врача.
Состав и форма выпуска
Препарат Актовегин выпускается в следующих лекарственных формах:
- таблетки;
- раствор для внутривенных инъекций;
- мазь;
- крем;
- гель.
Таблетки Актовегина при беременности назначаются, как правило, в качестве профилактического средства. Он рекомендован женщинам, которые сталкивались с выкидышами и запиранием беременности.
Капельницы Актовегина при беременности вводятся внутривенно. Их используют в случаях экстренной помощи при резком ухудшении состояния матери и ребенка.
Гели, мази и крема во время беременности не используются, т.к. они не оказывают терапевтического эффекта на состояние плаценты.
Наибольшая концентрация активных компонентов содержится в растворе, меньше всего – в мазях и кремах. Внутривенное введение препарата возможно только в условиях стационара под постоянным контролем врачей.
В состав лекарственного средства входят следующие компоненты:
- депротеинизированный гемодериват;
- вспомогательные компоненты (вода, хлорид натрия, крахмал, ингредиенты оболочки).
В каких случаях назначают
Для правильного использования препарата необходимо знать для чего назначают Актовегин при беременности.
Показания к применению лекарственного средства:
- патологические изменения в кровообращении головного мозга;
- невропатия на фоне сахарного диабета;
- наличие ран, которые долго не заживают;
- поражение кровеносных сосудов, которое сопровождается нарушением нервной регуляции;
- травмы черепа и головного мозга;
- период восстановления покровных тканей тела.
Во время беременности данное лекарственное средство назначается при неправильном кровообращении в плацентарных кровеносных сосудах.
Необходимость использования этого препарата определяется при прохождении женщиной планового обследования.
Для чего назначают при беременности
Показания к применению препарата Актовегин во время беременности:
- кислородное голодание ребенка в утробе;
- неправильное предлежание плаценты;
- отслойка плаценты;
- вероятность самопроизвольного выкидыша;
- поздний токсикоз или тяжелые формы гестоза;
- внутриутробная задержка развития ребенка;
- наличие в анамнезе женщины замерших беременностей в прошлом;
- недостаточное количество околоплодных вод;
- сахарный диабет у матери;
- варикозное расширение вен.
Необходимость употребления Актовегина в период беременности определяет врач, который ведет наблюдение за состоянием будущей мамы.
Необходимость употребления лекарства определяется по отставанию ребенка в размерах и несоответствию сроку беременности. Самостоятельно принимать решение о приеме препарата нельзя.
Перед его назначением будущей маме рекомендуется пройти комплексное обследование и сдать анализы.
Противопоказания
Препарат Актовегин нельзя принимать при наличии следующих заболеваний и патологий:
- индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав лекарственного средства;
- отеки легочной ткани;
- дисфункция почек и мочевого пузыря;
- сердечная недостаточность у матери.
При наличии данных диагнозов в анамнезе необходимо отказаться от приема данного препарата. Он может провоцировать развитие серьезных побочных эффектов со стороны многих систем органов, осложнение имеющегося заболевания.
Способы приема и дозировка
Принимать таблетки Актовегина при беременности необходимо строго соблюдая инструкцию по применению. Дозировку активного компонента, схему приема и общую продолжительность лечения определяет врач.
Обследования, которые необходимо пройти женщине перед лечением Актовегином:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- ультразвуковое исследование состояния плода и плаценты.
Как правило, препарат принимают по 1-2 таблетки 3 раза в день. Рекомендуется съедать таблетку за полчаса до еды. Это способствует лучшему усвоению активных компонентов и более выраженному эффекту.
Таблетку необходимо проглотить целиком и запить достаточно большим количеством чистой воды.
Общая продолжительность лечения Актовегином не превышает 6 недель. Затем необходимо сделать перерыв и оценить достигнутый эффект.
Побочные эффекты
На фоне приема лекарственного средства могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- кожная сыпь;
- крапивница;
- зуд и шелушение кожных покровов;
- чрезмерное потоотделение;
- покраснение кожных покровов лица;
- резкое изменение уровня кровяного давления в сосудах;
- нарушение сердечного ритма;
- дыхательная недостаточность и одышка;
- повышение температуры;
- головная боль или мигрень;
- головокружение;
- болезненные ощущения в горле;
- боль в желудке;
- нарушения стула;
- мышечные и суставные боли.
При обнаружении у себя одного или нескольких подобных симптомов необходимо сразу прекратить прием препарат и обратится к врачу. Он поможет скорректировать лечение и подобрать другой препарат.
Актовегин при беременности. За и против
На сегодняшний день Актовегин не имеет клинически подтвержденных испытаний его эффективности.
Основываясь на этом, многие гинекологи придерживаются мнения, что принимать данное лекарственное средство в первые 12 недель перинатального периода не рекомендуется.
Начиная со 2 триместра беременности, Актовегин могут назначить при диагнозе плацентарная недостаточность. В последнем триместре показанием к применению может стать преждевременное старение детского места.
Данное лекарственное средство назначается в составе комплексной терапии. Поэтому помимо приема препарата важно соблюдать рекомендации по ведению образа жизни беременной женщины.
Внимание! Актовегин назначается исключительно врачом, который ведет беременность. Нельзя принимать препарат без назначения.
Аналоги
Главным аналогом Актовегина является лекарственное средство Солкосерил. Препарат выпускается в форме мазей, гелей и растворов для инъекций. Активное действующее вещество — депротеинизированный диализат. Самая большая его концентрация содержится в растворах для внутривенного введения.
Отличием Актовегина от Соркосерила является отсутствие консервантов. Это снижает риск возникновения аллергических реакции и побочных эффектов. Более бюджетным является Актовегин. Цена за 50 таблеток оставляет 1500-1600 рублей.
Актовегин – препарат, который применяется в акушерской практике для нормализации плацентарного кровообращения. Отслойка околоплодных оболочек, гипоксия плода, отставание в развитие – основные показания к приему Актовегина.
Таблетированная форма лекарственного средства назначается при незначительных отклонениях от нормы и в качестве профилактики.
Если патологии имеют сильную степень развития, женщине назначается внутривенное введение раствора.
Препарат не имеет клинических исследований, поэтому его не рекомендуется использовать в первом триместре беременности.
Во всех остальных случаях они используется исключительно по назначению врача, который ведет наблюдение за развитием ребенка.
Интересное видео: что такое Актовегин и его влияние на человеческую клетку
Источник
Одним из опасных нарушений течения беременности является синдром фетоплацентарной недостаточности. Распознать его бывает трудно, но при этом он несёт высокую опасность для плода, вызывая гипоксию. Ребёнок недополучает полезных веществ и кислорода, в результате чего возникает риск появления пороков развития и даже внутриутробной смерти. В период беременности важное значение уделяется не только лечению фетоплацентарной недостаточности, но и её профилактике. Для предотвращения этой патологии назначают препараты, улучшающие кровообращение и обмен веществ в организме матери. Одним из таких лекарственных средств является Актовегин.
Действие и область применения Актовегина
Препарат производят из крови телят, удаляя из неё белки. Полученный депротеинизированный гемодериват, содержащий компоненты клеточной массы и сыворотки крови животных, является действующим веществом Актовегина, который относится к группе антигипоксантов.
Функции Актовегина как антигипоксанта:
- помогает переносить и выводить глюкозу из крови;
- повышает потребление кислорода и питательных веществ;
- сокращает время регенерации тканей и кожных покровов, восстанавливает их чувствительность;
- нормализует обмен веществ в тканях;
- улучшает психическое самочувствие.
У страдающих сахарным диабетом после лечения Актовегином снижаются боли, покалывания и жжение в конечностях, предотвращается онемение ног.
Зачем врачи назначают Актовегин при беременности
Показаниями для начала лечения Актовегином являются:
- нарушение циркуляции крови в головном мозге, например, при инсульте и травмах головы;
- ухудшение состояния нервной системы при сахарном диабете;
- поражение кожных покровов при язвах, пролежнях и ранах;
- нарушение кровотока в венах и артериях;
- лучевая терапия совместно с другими препаратами.
По узи на 27 неделе беременности отставание плода по размерам 10 дней. А так все в порядке. Патологий нет. Показатели плодово-плацентарного и маточно-плацентарного кровотока в пределах нормы.Гинеколог выписывает Тромбоасс для улучшения кровоснабжения в матке. А гематолог по показаниям общего анализа крови, коагулуограммы, д-диммера и агрегации тробоцитов отменяет Тромбоасс и назначает Актовегин. Гениколог говорит что Актовегин запрещен при беременности и что если она мне его назначит ее лишат лицензии. И настаивает на приеме Тромбоасса. Кого слушать?
Отвечает Семёнова О.К., акушер-гинеколог:
Здравствуйте, вы действительно в трудной ситуации, но я вам скажу точно: Актовегин при беременности назначают с хорошим эффектом для роста ребёнка. Я не знаю всей вашей истории болезни, но можно гематолога послушать.
В инструкции к препарату говорится о том, что при беременности его нужно применять с осторожностью. В качестве показаний производитель не указывает болезней или симптомов, связанных непосредственно с вынашиванием ребёнка. Но в российской практике Актовегин широко применяют в следующих случаях:
- ухудшение проходимости крови от матери в плаценту, а далее ребёнку, то есть развитие гипоксии;
- риск начала преждевременных родов или угроза прерывания беременности;
- недобор веса у плода и отставание его в развитии;
- гестоз (токсикоз третьего триместра).
Среди врачей встречаются разные мнения о его пользе для будущих мам.
При такой популярности, какую имеет Актовегин, его эффективность должна быть подтверждена очень вескими независимыми рандомизированными исследованиями, но о таких неслышно <…> В официальной инструкции к препарату компания ОФИЦИАЛЬНО говорит: применяйте препарат при беременности с осторожностью. В то же время на местах периодически «окучивают» акушеров, о благоприятном действии препарата при, например, гипоксии плода <…> Хотя каждый акушер назовёт множество примеров использования эффективных препаратов, действие которых доказано в очень качественных исследованиях, но при этом производитель отказывался от его применения у беременных (дабы не связываться с судебными разбирательствами).
Формы выпуска: раствор для внутримышечных и внутривенных уколов и капельниц, таблетки, мазь, гель, крем
Актовегин выпускается в нескольких формах:
- гель 20%;
- крем 5%;
- мазь 5%;
- таблетки;
- раствор для инъекций;
- раствор для инфузий.
Крем, мазь и гель Актовегин применяют наружно при повреждениях кожи, например, при ожогах. Серьёзные и мокнущие раны, открытые язвы могут лечиться комплексно: снаружи и изнутри — инъекциями. На поражённый участок наносят тонким слоем гель Актовегин, а поверх накладывают повязку. При мокнущих ранах бинт меняют несколько раз в день. В других случаях он служит неделю.
Крем Актовегин используют после геля на сложных ранах, а мазь — при длительном лечении труднозаживающих поражений кожи. Глазной гель хорошо помогает при повреждениях роговицы. В этом случае каплю средства наносят прямо на рану 2–3 раза за день в течение месяца.
Лечение таблетками назначают в качестве поддерживающей терапии болезней, характеризующихся нарушением кровообращения. Внутривенные инъекции во время беременности используют в дозировке, указанной врачом, разбавляют средство физраствором. Лекарство вводится очень медленно один раз в сутки либо через день.
Иногда используют уже готовый раствор для инъекций на физрастворе от производителя.
Формы выпуска Актовегина — фотогалерея
Особенности лечения на разных сроках и инструкция по применению
В первом триместре гипоксия встречается редко, так как плод ещё очень мал и насыщение его кислородом происходит беспрепятственно. Тем не менее применение каких-либо лекарственных препаратов в этот период крайне нежелательно.
В первые месяцы беременности происходит закладка органов и систем ребёнка, поэтому любое внешнее вмешательство может негативно сказаться на развитии плода.
Во втором триместре растущий плод недополучает кислород и полезные вещества, если плацента не в состоянии полностью выполнять свои функции. На этом сроке нехватка некоторых полезных веществ в крови, например, гемоглобина, влияет на кровоток и приводит к плацентарной недостаточности. Врач может назначить Актовегин для улучшения снабжения ребёнка питательными микроэлементами.
В последнем триместре серьёзным и часто встречающимся заболеванием является преждевременное старение плаценты. Оно способно спровоцировать острую нехватку кровообращения, недобор веса плода и раннее начало родовой деятельности. В такой ситуации незадолго до родов могут быть назначены внутримышечные или внутривенные инъекции Актовегином.
Продолжительность лечения и дозировку всех форм препарата определяет врач. Чаще всего лечение Актовегином ограничивается сроком 4–6 недель.
Побочные действия для беременной женщины
Применение Актовегина не рекомендуется в следующих случаях:
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- задержка воды в организме;
- сокращение количества или отсутствие мочи, вырабатываемой почками;
- отёчность лёгких;
- высокое содержание хлора и натрия в крови.
В течение 15 лет (1996–2010) проводились сравнительные исследования Актовегина в странах, где он применялся/не применялся. Оказалось, что там, где препарат назначался, чаще диагностировали приобретённое слабоумие (приблизительно на одну треть больше больных, чем в странах, не практиковавших его использование). После публикации результатов этого исследования Актовегин запретили в Канаде и США. На данный момент его рекомендуют лишь в странах бывшего СССР, КНДР и Южной Корее.
Препарат может вызвать следующие побочные эффекты:
- кожная сыпь;
- выраженное покраснение различных участков кожи;
- повышение температуры и накопление избыточного тепла в теле;
- анафилактический шок — острая и тяжёлая аллергическая реакция.
При появлении подобных симптомов необходимо прекратить приём Актовегина и обратиться к врачу.
Аналоги Актовегина и другие лекарственные средства, способные заменить его при беременности
Аналогом Актовегина по действующему веществу является Солкосерил. Церебролизин и Кортексин приближены к нему по составу — в производстве используются ткани организмов животных. Эти препараты считаются натуральными. По терапевтическому эффекту с Актовегином схожи Курантил 25 и Веро-Триметазин, но их активные компоненты имеют химическое происхождение.
Кортексин и Веро-Триметазин не используют в практике лечения беременных женщин, так как исследований об их безопасности для матери и ребёнка не проводилось.
Препараты, которыми можно заменить Актовегин при беременности — таблица
| Название препарата | Действующее вещество | Форма выпуска | Противопоказания | Побочные эффекты | Применение при беременности согласно инструкции |
| Солкосерил | депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят |
|
|
| До настоящего времени неизвестно ни одного случая тератогенного действия Солкосерила, тем не менее при беременности препарат следует применять с осторожностью, по строгим показаниям и под контролем врача. |
| Курантил 25 | дипиридамол | таблетки |
|
| Возможно применение препарата при беременности. |
| Церебролизин | комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи | раствор для инъекций |
|
| Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. |
Препараты со схожим действием — фотогалерея
Отзывы женщин о лечении Актовегином во время беременности
Дыхательная гимнастика для беременных — видео
Актовегин часто используется при лечении гипоксии плода и плацентарной недостаточности, а также других заболеваний, связанных с ухудшением кровотока. Хоть нарушения при беременности не относятся к числу прямых показаний для его назначения, в российской акушерской практике препарат занимает значимое место.
- Автор: Людмила Шитова
- Распечатать
Начинающий рерайтер и копирайтер, мама в декрете и просто ответственный человек.
Оцените статью:
Источник