7 недель беременности гематома лечение
В матке на ранних сроках беременности развивается эмбрион. Его защищает тонкая пленочка оплодотворенной яйцеклетки — хорион, который при нормальном развитии преобразуется в плаценту.
Если в этом периоде случается сбой развития зародыша, зародышевое яйцо отделяется от своей пленочки-хориона. Место отслоения заполняется кровью. Эта патология носит название ретрохориальной гематомой при беременности. Она может стать причиной остановки развития плода и его потери.
Что такое ретрохориальная гематома
Выявить гематому при беременности позволяет ультразвуковое исследование. На фото, сделанном аппаратом ультразвуковой диагностики, хорошо заметно характерное затемнение, а также деформация плодного яйца.
Развивается ретрохориальная гематома при одноплодной беременности на сроке 5-7 недель и в случаях, когда женщина беременна двойней. Заподозрить патологию можно по появлению тянущих болей внизу живота, коричневатым или алым выделениям. Обнаружив эти симптомы, женщина должна немедленно обратиться к врачу.
Кроме реткрохориальной патологии выделяют:
- субхориальную — она несет серьезную угрозу для плода, окружая плаценту;
- ретроамниальную — вовремя выявленное образование при условии адекватной терапии не несет угрозы для развивающегося малыша;
- ретроплацентарную — она образуется после формирования плаценты, после 16 недель беременности;
- субамниотическую — её наличие не опасно для малыша, но требует регулярного наблюдения;
- внутриматочную — наличие такой гематомы несёт серьёзный риск для плода и требует срочного лечения.
Опасность для будущей мамы и малыша
Если опасное состояние выявлено вовремя, у женщины есть большие шансы выздороветь и сохранить малыша. При нормальном дальнейшем протекании беременности и проведении адекватной терапии, кровяной сгусток, собравшийся за оболочкой, рассасывается в течение месяца и на последующем УЗИ не обнаруживается. Это касается патологий, объем кровяного сгустка которых не превышает двадцати миллилитров.
Наибольшую опасность несет ретроамниотическая гематома или ретроамниальная, как ее называют. Это кровоизлияние между плодным пузырем и стенкой матки. Она опасна тем, что сопровождается кровотечением и угрожает матери кровопотерей.
Любые неприятные ощущения внизу живота, мажущие кровянистые выделения во время беременности требуют внимания со стороны женщины и специалистов. Они могут быть признаком ретрооболочечной гематомы. Для диагностики состояния назначается анализ крови и проводится одно или несколько ультразвуковых исследований.
Если кровоизлияние занимает около половины поверхности разделения маточной стенки и хориона, а объем крови, скопившейся в ней превышает двадцать миллилитров, велика вероятность замершей беременности.
Даже если заболевание удалось купировать на ранней стадии и кровяной сгусток рассосался, риск для плода все равно сохраняется. Возможно последующее формирование недостаточности плаценты, ее преждевременное «старение», сокращение количества питательных веществ, поступающих к ребенку, развитие гипоксии, а также рождение малыша с малым весом.
Почему возникает недуг
Причины ретроградной гематомы:
- смена гормонального фона в организме женщины, спровоцированная вынашиванием малыша;
- инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- тяжелый токсикоз беременных;
- скачки артериального давления, гипертония;
- сильный нервный стресс;
- нарушение обменных процессов в организме;
- наличие патологий в полости матки;
- пристрастие к никотину и алкоголю;
- повышенные физические нагрузки;
- наличие у будущей мамы доброкачественного или злокачественного образования;
- аутоиммунные заболевания;
- нарушение свертываемости крови;
- избыточный вес.
Как определить гематому — симптомы заболевания
Симптомы заболевания зависят от тяжести болезни, ее характера и стадии. Если патологические изменения легкой формы, будущая мама может не подозревать об их наличии. Обнаруживаются они только с помощью ультразвуковой диагностики. Кровянистые выделения не появляются, потому что клетки крови удерживают ворсинки хориона. Такое патологическое состояние проходит, ни чем не угрожая ни беременной женщине, ни ее малышу.
Средняя степень заболевания проявляется тянущими болями в низу живота и в пояснице, а также коричневыми выделениями. Если цвет выделений коричневый, состояние женщины не ухудшается, а выделения не меняют свой цвет на алый, специалисты не спешат прибегать к лечению. Такое состояние говорит о том, что ретрохориальное образование в стадии рассасывания, то есть выходит самостоятельно.
Тяжелая форма ретрокапсулярной гематомы характеризуется тянущими болями внизу живота со схваткообразными приступами. Состояние сопровождается снижением артериального давления, открывается кровотечение. Не исключена потеря сознания. Требуется неотложная врачебная помощь и незамедлительная госпитализация.
Лечение опухоли
Лечение ретротрахеальной гематомы проводится под строгим контролем акушера-гинеколога. Его тактика сводится к двум направлениям: остановке кровотечения, блокированию роста опухоли и ее постепенному рассасыванию. На всех стадиях терапии заболевания показан прием препаратов магния, спазмолитиков (Нош-Па), снимающих тонус матки, а также кровоостанавливающих средств при необходимости (Аскорутин, Дицинон).
Нередко врач назначает легкие успокоительные препараты (настойка валерианы), чтобы стабилизировать эмоциональное состояние будущей матери. Пациенткам назначаются лекарства, улучшающие маточно-плацентарную проницаемость,а также некоторые гомеопатические средства. Форму и дозировку всех препаратов определяет врач в зависимости от степени тяжести недуга.
Легкие формы опухоли допускается лечить дома, но под контролем врача, не пропуская плановые приемы специалиста и сдачу обязательных анализов. Предпочтительно стационарное лечение, поскольку в домашних условиях женщине сложнее соблюдать все предписания, особенно придерживаться постельного режима.
Весь период вынашивания малыша будущая мама должна делать анализ крови для контроля уровня фибриногена. Тяжелое течение недуга требует обязательной госпитализации.
В ходе лечения женщина должна соблюдать постельный режим, избегать физической нагрузки, стрессов, придерживаться здорового образа жизни. На время лечения работающим женщинам полагается больничный. Продолжительность терапии определяется тяжестью состояния. В среднем она составляет от одной до трех недель.
Понадобится ли кесарево сечение?
Показанием к родоразрешению путем кесарева сечения выступает ретроплацентарное образование, возникшее на поздних сроках. Если результаты диагностики свидетельствуют о том, что от ее наличия страдает плод, проведение операции назначается немного раньше, предполагаемой даты естественных родов.
Как заживает гематома?
О том, что кровоизлияние рассасывается, свидетельствует мажущие или умеренные выделения коричневого цвета из влагалища. То, как долго выходит ретрохориальное образование, зависит от срока его появления и размеров кровяного сгустка. В среднем выделения идут от 15 до 35 дней. Важно убедиться, что появление выделений не означает замершей беременности. Сколько рассасывается опухоль, точно скажет гинеколог, наблюдающий беременность и специалист ультразвуковой диагностики.
Может ли гематома не выйти?
Строение женских органов малого таза в некоторых случаях не позволяет опухоли выйти в виде коричневых выделений. Невозможно это тогда, когда она расположена высоко у дна матки. В таких случаях она медленно рассасывается без угрозы прерывания беременности. Об этом можно на форумах о беременности можно прочесть многочисленные отзывы тех, у кого была такая гематома.
Последствия заболевания
С момента появления кровяного сгустка и до родоразрешения женщина находится под пристальным наблюдением врача. Если она строго выполняет все рекомендации, прогноз положительный. В большинстве случаев при организации адекватного и своевременного лечения сгусток крови выходит самостоятельно или рассасывается не принося вреда растущему малышу.
Без своевременной врачебной помощи ретрооболочечная гематома при вынашивании малыша приводит к:
- внутриутробной гибели плода;
- маточному кровотечению;
- выкидышу;
- аномалиям развития ребенка;
- отслойке плаценты на 8-9 месяце.
Если не принимать никаких мер, то кровотечение не остановится, а значит, опухоль будет увеличиваться в размерах, угрожая сохранности и нормальному течению периода вынашивания.
Как предупредить гематому — профилактические мероприятия
Появление этого неприятного осложнения можно избежать, если будущая мама ведет здоровый образ жизни и внимательно относится к своему новому состоянию.
Основными профилактические меры:
- Отказ от вредных привычек. Если до зачатия женщина курила, то на период вынашивания малыша и его вскармливание о табакокурении нужно забыть.
- Своевременное лечение инфекционных вирусных заболеваний. Вынашивание плода — не время для экспериментов со здоровьем.
- Максимальное соблюдение предписаний врача, если есть риск развития ретрохориальной патологии. В таком случае нужно соблюдать постельный режим, избегать физических и эмоциональных нагрузок. Рекомендуется лежать с валиком или подушкой под областью таза для оттока крови.
- Избегать ушибов, травм и падений.
- Не поднимать и не переносить тяжести.
- Следить за рационом питания. Необходимо употреблять продукты богатые витаминами, стабилизирующие работу желудочного-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Продукты, вызывающие запоры и газообразование в кишечнике желательно исключить.
- Не откладывать постановку на учет. Чем раньше будет выявлена патология, тем легче будет ее преодолеть без последствий.
Смотрим информативный ролик на тему невынашивания беременности:
Заключение
Обнаруженная у молодой мамы ретрохориальная патология — не повод для волнения и переживаний. Переживания только усугубят состояние. Это повод для того, чтобы предельно внимательно отнестись к своему состоянию и принять все необходимые меры для того, чтобы это осложнение прошло бесследно.
Будущей маме необходимо посещать все приемы у наблюдающего ее специалиста и выполнять все его рекомендации. Положительный настрой и ответственный подход к проблеме поможет решить ее без последствий для крохи.
После проведения своевременной терапии около 98% случаев патологии завершаются благополучным своевременным рождением здорового малыша.
Интересная статья: Кто из женщин будет выходить на пенсию в 50 лет?
Понравилась статья? Мы реально старались! Отблагодарите нас:
1. Ставьте лайк????!
2. Подписывайтесь на наш канал!
Впереди много интересного 😉
Источник
1.
Вэлли
[799322661] — 18 апреля 2014, 17:44
Срочно сдавать анализ крови на тромбоциты и свертываемость!!! Не шучу. И к гематологу сходить, не тянуть. Говорю как человек, имеющий подобные проблемы более 20 лет. Берегите себя!
2.
Вэлли
[799322661] — 18 апреля 2014, 17:44
Срочно сдавать анализ крови на тромбоциты и свертываемость!!! Не шучу. И к гематологу сходить, не тянуть. Говорю как человек, имеющий подобные проблемы более 20 лет. Берегите себя!
3.
Рина
[1711326319] — 18 апреля 2014, 17:48
У меня каждую беременность, ретрохориальная гематома(размеры большие) + гипертонус, мазни нет. Лечение мое: покой, ношпа, папавериновые свечи. И следа от гематомы нет), пропадает синяк). Мой пост, говорит о моем выборе препаратов и рисках. Это не руководство к действию.
4.
Рина
[1711326319] — 18 апреля 2014, 17:49
У меня каждую беременность, ретрохориальная гематома(размеры большие) + гипертонус, мазни нет. Лечение мое: покой, ношпа, папавериновые свечи. И следа от гематомы нет), пропадает синяк). Мой пост, говорит о моем выборе препаратов и рисках. Это не руководство к действию.
5.
Гость
[3532535504] — 18 апреля 2014, 17:56
В 7.5 недель была, узи стыка сказала у очень многих, прошла сама, недель в 16 ничего не было. Не переживайте, просто не все на таком сроке делают узи и не знают про гематомки
6.
Юлия
[1605409619] — 18 апреля 2014, 19:00
У меня была гематома+мазня. Лежала на сохранении.
7.
Гость
[3804292804] — 18 апреля 2014, 19:24
у меня была гематома 45х50 примерно, тоже где-то на таком сроке как у вас. И еще мазня, переходящая в кровотечение. Лежала на сохранении. Кололи уколы, ставили капельницы и полный покой. В 14 недель от гематомы не осталось и следа, врачи сами не поверили.
8.
Алиса
[1461405875] — 18 апреля 2014, 19:33
У меня была но небольшая легла на сохранение так как кровило. .полежала в платной больничке 5 дней не шевелясь только в туалет и назад в постель делали НОШПУ папаверин дюфастон пила… и норм рассасалась с кровью вышла …тут главное полный покой…не ходить не нервничать …лежать в полном релаксе
9.
Гость
[2947169714] — 18 апреля 2014, 21:43
Если гематома не под плодным яйцом, то не переживайте. Лучше, если она опорожнится и выйдет , кровь будет темной, коричневой. Кровь нужно сдавать не на свертываемость, она тут роли не играет, вам нужно сдать на густоту, на геммостаз и д-диммеры.
Ношпа в данном случае тоже никак не мпоможет, она действует на гладкую мускулатуру , а не на кровеносную систему. Исчезнуть гематома может только одним путем- выйти вон. Это не синяк, это сгусток желеобразного эндометрия, такой большой рыхлый кусок пронизанный волокнами. Он может увеличиваться, подпитываться новой кровью, но не уменьшаться.
10.
Гость
[2805034807] — 19 апреля 2014, 00:43
У меня была ретро..гематома, большая. Пошла на узи в 4 недели и узнала об этом. Через пару дней выкидыш был, не успела даже лекарства купить. Забеременела вновь через несколько месяцев, и опять то же самое! И опять большая. Окружала плод почти полностью, в 5 недель узи было. Но тут муж купил мне лекарства от гематомы, которые посчитал нужные. Он в медицине понимает, но не врач) Через каждые 2 недели узи делала. Гематома уменьшалась. Пришла в 12 недель, и гематомы след простыл. Мазни не было во время беременности. Родила хорошо. Правда, во время родов послед вытаскивали вручную..думаю из-за гематомы….
11.
Гость
[727461543] — 19 апреля 2014, 10:50
У меня была гематома — 3 на 2 см. Кровотечение алой кровью было. Лежала месяц.Беременность сохранила))
12.
Гость
[2919428656] — 19 апреля 2014, 11:05
У меня на этом сроке началась мазня, побежала на на узи, там ничего плохого не увидели, только нашли миому такого же размера, как гематома ваша. Мазало месяц ,я дома лежала, береглась. Потом мазать перестало и миома исчезла. Думаю, это тоже была гематома, и она постепенно выходила.
В общем, целый месяц мазало. Дальше беременность развивалась нормально.
13.
Гость
[549196377] — 19 апреля 2014, 12:33
Вэлли
Срочно сдавать анализ крови на тромбоциты и свертываемость!!! Не шучу. И к гематологу сходить, не тянуть. Говорю как человек, имеющий подобные проблемы более 20 лет. Берегите себя!
14.
Гость
[549196377] — 19 апреля 2014, 12:34
Рина
У меня каждую беременность, ретрохориальная гематома(размеры большие) + гипертонус, мазни нет. Лечение мое: покой, ношпа, папавериновые свечи. И следа от гематомы нет), пропадает синяк). Мой пост, говорит о моем выборе препаратов и рисках. Это не руководство к действию.
15.
Гость
[549196377] — 19 апреля 2014, 12:36
Гость
В 7.5 недель была, узи стыка сказала у очень многих, прошла сама, недель в 16 ничего не было. Не переживайте, просто не все на таком сроке делают узи и не знают про гематомки
16.
Гость
[549196377] — 19 апреля 2014, 12:45
Гость
Если гематома не под плодным яйцом, то не переживайте. Лучше, если она опорожнится и выйдет , кровь будет темной, коричневой. Кровь нужно сдавать не на свертываемость, она тут роли не играет, вам нужно сдать на густоту, на геммостаз и д-диммеры.
Ношпа в данном случае тоже никак не мпоможет, она действует на гладкую мускулатуру , а не на кровеносную систему. Исчезнуть гематома может только одним путем- выйти вон. Это не синяк, это сгусток желеобразного эндометрия, такой большой рыхлый кусок пронизанный волокнами. Он может увеличиваться, подпитываться новой кровью, но не уменьшаться.
17.
Гость
[549196377] — 19 апреля 2014, 12:52
Гость
У меня была ретро..гематома, большая. Пошла на узи в 4 недели и узнала об этом. Через пару дней выкидыш был, не успела даже лекарства купить. Забеременела вновь через несколько месяцев, и опять то же самое! И опять большая. Окружала плод почти полностью, в 5 недель узи было. Но тут муж купил мне лекарства от гематомы, которые посчитал нужные. Он в медицине понимает, но не врач) Через каждые 2 недели узи делала. Гематома уменьшалась. Пришла в 12 недель, и гематомы след простыл. Мазни не было во время беременности. Родила хорошо. Правда, во время родов послед вытаскивали вручную..думаю из-за гематомы….
18.
Гость
[549196377] — 19 апреля 2014, 12:56
Девочки, огромное спасибо за Ваши ответы. Для меня это очень важно. Вот только странно, что мне выписали только Утрожестан, хотя всем в таком случае выписывают но-шпу и папаверин.
19.
Гость
[2947169714] — 19 апреля 2014, 22:15
Зачем вам папаверин? Во первых, он принимается лишь при необходимости снятия с мускулатуры тонуса. Во вторых, он на гематому никак не влияет.
Утрожестан — это прогестерон, который нужен для развития эмбриона, если у вашего яйца угроза, то повышенный прогестерон помогает сохранить беременность.
Если нет выделений это не плохо, это очень хорошо. Значит, нет свежей крови, нет отслойки. которая приодит к отрыву плодной яйца от стенок матки.
Я написала, что если гематома выйдет — это хорошо, она немножко задерживает хороший прилив крови с питанием к яйцу.
Но, это гораздо лучше, что нет алой крови, к тому же, яйцо растет очень быстро, нереальными темпами, и ваша гематома скоро будет очень маленькой на общем фоне. не приведет к опасности выкидыша.
Не переживайте. Нет выделений — это самое главное. Значит, у вас все в порядке.
20.
Гость
[2805034807] — 20 апреля 2014, 00:29
Гость
Спасибо за ответ. Как я понимаю, это нередкое явление. Очень рада. что вторую беременность удалось сохранить.
21.
Гость
[3836952208] — 20 апреля 2014, 10:23
Гость
Зачем вам папаверин? Во первых, он принимается лишь при необходимости снятия с мускулатуры тонуса. Во вторых, он на гематому никак не влияет.
Утрожестан — это прогестерон, который нужен для развития эмбриона, если у вашего яйца угроза, то повышенный прогестерон помогает сохранить беременность.
Если нет выделений это не плохо, это очень хорошо. Значит, нет свежей крови, нет отслойки. которая приодит к отрыву плодной яйца от стенок матки.
Я написала, что если гематома выйдет — это хорошо, она немножко задерживает хороший прилив крови с питанием к яйцу.
Но, это гораздо лучше, что нет алой крови, к тому же, яйцо растет очень быстро, нереальными темпами, и ваша гематома скоро будет очень маленькой на общем фоне. не приведет к опасности выкидыша.
Не переживайте. Нет выделений — это самое главное. Значит, у вас все в порядке.
22.
Гость
[3836952208] — 20 апреля 2014, 10:24
*тянущие боли.
23.
Гость
[3836952208] — 20 апреля 2014, 10:29
Гость
Хм…ну скажем далеко не вторую)) Гематома появилась на 4 беременности. Первые 3 малыша идеальные беременности были, а вот 4, не знаю что произошло, но стали появляться гематомы.
24.
Марина
[1116398536] — 12 октября 2017, 14:04
Подскажите обнаружили гематому срок 7 недель,ложат в больницу на сохранение но я не пошла!это очень опасно для малыша?
24.
Зая
[2880034938] — 12 октября 2017, 14:58
Здравствуйте! У меня тоже обнаружили гемотому 3.45×2.20см на 9неделе. (Пошла на УЗИ потому что были выделение кровянистые(алые) но жидкое как вода , но всего один раз). Врач прописал утрожестан вагинально 2 раза в день и витамин Элевит 1раз… уже 5-день и свечки всавлю и элевит принимаю, в добавок фолиевую кислоту по 3мг в день принимаю, и соблюдаю постельный режим. Пока не мажет, боли в животе редко и не сильные не ощутимые…
Думаю на этом рассасется гематома или добавить папаверин свечи, но шпу и витамин Е?
25.
Гость
[1972155077] — 05 июня 2018, 09:06
Зая
Здравствуйте! У меня тоже обнаружили гемотому 3.45×2.20см на 9неделе. (Пошла на УЗИ потому что были выделение кровянистые(алые) но жидкое как вода , но всего один раз). Врач прописал утрожестан вагинально 2 раза в день и витамин Элевит 1раз… уже 5-день и свечки всавлю и элевит принимаю, в добавок фолиевую кислоту по 3мг в день принимаю, и соблюдаю постельный режим. Пока не мажет, боли в животе редко и не сильные не ощутимые…
Думаю на этом рассасется гематома или добавить папаверин свечи, но шпу и витамин Е?
25.
Лина
[2977816179] — 25 января 2019, 21:27
Гость
У меня была ретро..гематома, большая. Пошла на узи в 4 недели и узнала об этом. Через пару дней выкидыш был, не успела даже лекарства купить. Забеременела вновь через несколько месяцев, и опять то же самое! И опять большая. Окружала плод почти полностью, в 5 недель узи было. Но тут муж купил мне лекарства от гематомы, которые посчитал нужные. Он в медицине понимает, но не врач) Через каждые 2 недели узи делала. Гематома уменьшалась. Пришла в 12 недель, и гематомы след простыл. Мазни не было во время беременности. Родила хорошо. Правда, во время родов послед вытаскивали вручную..думаю из-за гематомы….
25.
Гость
[3654937092] — 27 февраля 2019, 12:02
Рина
У меня каждую беременность, ретрохориальная гематома(размеры большие) + гипертонус, мазни нет. Лечение мое: покой, ношпа, папавериновые свечи. И следа от гематомы нет), пропадает синяк). Мой пост, говорит о моем выборе препаратов и рисках. Это не руководство к действию.
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
25.
Гость
[982203246] — 29 мая 2019, 12:36
Гость
У меня была ретро..гематома, большая. Пошла на узи в 4 недели и узнала об этом. Через пару дней выкидыш был, не успела даже лекарства купить. Забеременела вновь через несколько месяцев, и опять то же самое! И опять большая. Окружала плод почти полностью, в 5 недель узи было. Но тут муж купил мне лекарства от гематомы, которые посчитал нужные. Он в медицине понимает, но не врач) Через каждые 2 недели узи делала. Гематома уменьшалась. Пришла в 12 недель, и гематомы след простыл. Мазни не было во время беременности. Родила хорошо. Правда, во время родов послед вытаскивали вручную..думаю из-за гематомы….
Источник